【正文】 對目標(biāo)任務(wù)、重大項目資金使用情況等進(jìn)行報告并認(rèn)真討論表決，廣泛征求職工群眾的意見和建議，及時改進(jìn)和實(shí)施。四是建立健全院務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公開、醫(yī)療管理公開的工作網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療投訴接待體系，具體做到“八公開”即：醫(yī)院重大決議公開、醫(yī)院財 務(wù)收支公開、醫(yī)院基建工程公開、醫(yī)療收費(fèi)價格公開、患者費(fèi)用明細(xì)公開、藥品器械采購公開、違規(guī)處罰結(jié)果公開、醫(yī)院監(jiān)督投訴電話公開，建起了一套較為完善的預(yù)審、公示、考核獎勵、責(zé)任追究機(jī)制，推動了院務(wù)公開深入持久地開展。一是醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。三是醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽。五是醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為進(jìn)一步規(guī)范。各項工作取得突破性進(jìn)展，群眾滿意度、醫(yī)院形象有力提升，達(dá)到了社會廣泛認(rèn)可?，F(xiàn)將我院2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展情況自查總結(jié)匯報如下：。同時成立了以院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，每季度由院長親自主持召開醫(yī)療質(zhì)量專題討論會議，對檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論、分析，并要求職能科提出整改意見。定期對廣大的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)等方面的安全教育和培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院管理評價指南》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規(guī)，建立健全了《醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案》，落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任追究制，修改了醫(yī)療糾紛、事故的賠償?shù)谋壤?，加大醫(yī)療安全教育力度，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)療安全的重要性，增強(qiáng)了責(zé)任感和緊迫感。抓好《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》的落實(shí)，提高醫(yī)院合理用藥水平。“三基”訓(xùn)練，狠抓病案質(zhì)量。，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。護(hù)理部組織質(zhì)控組每季度進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查，每月不定期下科室檢查，對檢查中存在的問題，在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋、對差錯事故進(jìn)行分析、評價并提出整改措施。②規(guī)范護(hù)理文件書寫，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。 首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)院感染監(jiān)測，預(yù)防和控制醫(yī)院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)（如手術(shù)室、新生兒室、產(chǎn)房）的醫(yī)院感染；建立健全院感工作的領(lǐng)導(dǎo)及各項規(guī)章制度，醫(yī)院感染管理規(guī)范，醫(yī)院感染控制對策，由分管副院長具體抓，層層抓落實(shí)。，提高急、危、重癥患者搶救成功率。在現(xiàn)有條件下，專業(yè)設(shè)置能滿足急診醫(yī)療工作需求。今年15月份我院共接到不同方式的急診電話115個，“120”救護(hù)車出診25次，派出醫(yī)護(hù)人員35人次，接診病員數(shù)98人次，危重病人搶救成功率91%，使各類意外傷害得到及時而妥善的診治。以醫(yī)療質(zhì)量為核心，全面落實(shí)各項核心制度和安全措施。、醫(yī)療投訴、糾紛處置等工作機(jī)制。 落實(shí)醫(yī)院惠民措施推進(jìn)“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中，樹立先鋒旗幟，發(fā)揮黨員示范帶頭作用，每個黨員和中層干部都簽署了對病人的優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書，不定期地組織自查、互查，把承諾條款落到實(shí)處。醫(yī)院在做好自身醫(yī)療工作的同時，一是積極參與社會各項救助，向?yàn)?zāi)院捐款、捐物，奉獻(xiàn)愛心，為貧困患者實(shí)行減免，并為貧困殘疾患者上門服務(wù)，切實(shí)解決貧困患者就醫(yī)難；二是醫(yī)院定期開展上街義診活動，免費(fèi)為群眾檢查、診療，深受群眾歡迎；三是為醫(yī)院周邊社院百姓建立健康檔案，設(shè)立健康咨詢中心，把百姓健康當(dāng)作份內(nèi)事來辦。.在全國范圍內(nèi)開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、推進(jìn)；把改善醫(yī)患關(guān)系、提供滿意服務(wù)貫穿創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的始終。把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動作為加強(qiáng)醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，切實(shí)落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真遵守醫(yī)療服務(wù)管理法律法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格管理，嚴(yán)格執(zhí)行診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制和血液管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。定期征求患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的綜合滿意度。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安防控體系建設(shè)，為貫徹落實(shí)黨的十六大、十六屆三中、四中全會精神和2005年全國衛(wèi)生工作會議精神，指導(dǎo)各級各類醫(yī)院進(jìn)一步端正辦院宗旨和辦院方向，努力實(shí)踐“三個代表”的重要思想，全面樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，真正做到“以病人為中心”，加強(qiáng)科學(xué)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局決定，今年在全國各級各類醫(yī)院開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。開展好“醫(yī)院管理年”活動，對于醫(yī)院進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷加強(qiáng)各項管理制度建設(shè)具有重要的意義。通過加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理，做到“向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律，向管理要效率，向管理要效益”。但距上級的要求還有一定的差距。農(nóng)一師二團(tuán)職工醫(yī)院 2011715二團(tuán)職工醫(yī)院2011年醫(yī)療工作總結(jié)2011年醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，醫(yī)務(wù)科遵照醫(yī)院部署，開展落實(shí)對照檢查,各種制度是否落實(shí)到位，通過學(xué)習(xí)，,改善提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)，優(yōu)化管理規(guī)范?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 1； 明確醫(yī)療發(fā)展思路，以醫(yī)療質(zhì)量萬里行為動力。堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，堅持以社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，健全“質(zhì)量、安全、方便、價廉方針，在本職崗位上，服務(wù)病人。2。對疑難病例，集中討論分析，病例跟綜隨訪，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高常見病多發(fā)病檢查診斷的準(zhǔn)確率，同時，開展腦血管血管成像檢查及腹部血管成像檢查以及三維重建等新項目，優(yōu)化檢查方法，開創(chuàng)新技術(shù)。胃鏡室做好檢查規(guī)范操作，規(guī)范消毒、滅菌、等工作措施，加強(qiáng)院內(nèi)感染知識學(xué)習(xí)，經(jīng)常注意消毒液配制濃度，有效時間等檢查，防止操作過程中出現(xiàn)的院內(nèi)感染以及意外事故發(fā)生。5；勞動紀(jì)律。 落實(shí)醫(yī)院惠民措施推進(jìn)“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動中，樹立先鋒旗幟，發(fā)揮黨員示范帶頭作用，每個黨員和中層干部都簽署了對病人的優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書，不定期地組織自查、互查，把承諾條款落到實(shí)處。醫(yī)院在做好自身醫(yī)療工作的同時，一是積極參與社會各項救助，向?yàn)?zāi)院捐款、捐物，奉獻(xiàn)愛心，為貧困患者實(shí)行減免，并為貧困殘疾患者上門服務(wù)，切實(shí)解決貧困患者就醫(yī)難；二是醫(yī)院定期開展上街義診活動，免費(fèi)為群眾檢查、診療，深受群眾歡迎；三是為醫(yī)院周邊社院百姓建立健康檔案，設(shè)立健康咨詢中心，把百姓健康當(dāng)作份內(nèi)事來辦。醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展以來，安全無隱患，服務(wù)無門檻，醫(yī)患無距離，把責(zé)任意識最大程度的加強(qiáng)，在百姓心目中樹立了良好的形象。為廣大人民群眾安全就醫(yī)，發(fā)揮更大力量。二、工作要求提高認(rèn)識，擺上位置。要從安邦定國、維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點(diǎn)出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)?！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重?！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。三、工作重點(diǎn)建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務(wù)。充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。加強(qiáng)對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。抓好病人醫(yī)療安全，落實(shí)安全責(zé)任制。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強(qiáng)消防安全設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好本文章共2頁，當(dāng)前在第1頁 [1] [2] 下一頁安全消防工作。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。各分管院長具體負(fù)責(zé)各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負(fù)面影響降低到最低程度。醫(yī)院組織成立由院長任組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達(dá)到一個新的水平。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實(shí)。******醫(yī)院二〇〇七年七月十日《平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自查報告》來源于文秘114網(wǎng)，歡迎閱讀平安醫(yī)院創(chuàng)建工作自