內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教制度-閱讀頁(yè)
2024-10-03 20:20本頁(yè)面
【正文】 分析得出初步診斷和鑒別診斷，再縱向分析進(jìn)一步檢查尋找診斷依據(jù)，制定治療方案等。而對(duì)于一些疑難雜癥卻要求開(kāi)闊思維，在不斷的觀察中，找到微小的差異，以免局限在狹隘的思維空間中只見(jiàn)樹(shù)木不見(jiàn)森林 ［5］，也就是散發(fā)性思維。所以臨床理論與實(shí)踐的結(jié)合需要散發(fā)性思維與集中性思維的統(tǒng)一，這種臨床思維模式需要從實(shí)習(xí)就開(kāi)始一直堅(jiān)持到脫離臨床工作之時(shí)。畢業(yè)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前內(nèi)科教研室要做好動(dòng)員工作，讓實(shí)習(xí)生意識(shí)到臨床實(shí)習(xí)對(duì)將來(lái)工作的重要性，擺正臨床實(shí)習(xí)與考研、分配的關(guān)系。臨床工作中帶教老師應(yīng)放手不放眼，多創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生動(dòng)手操作和接待新病人，多進(jìn)行技術(shù)技能和手法的訓(xùn)練，積極參與疑難病歷討論 ［6］?？傊?，臨床教學(xué)是教學(xué)醫(yī)院臨床工作的重要組成部分，今天的實(shí)習(xí)醫(yī)生是我們醫(yī)學(xué)界的將來(lái)，帶教老師作好臨床實(shí)習(xí)會(huì)使實(shí)習(xí)醫(yī)生終身受益。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為今后的臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。氯地酊聯(lián)合激光治療痤瘡158例療效觀察[J]。1997年10期董新亭,李衛(wèi)莉,張隨學(xué)。中國(guó)中醫(yī)藥科技。尋常痤瘡治療體會(huì)[J]。.2004年姜文。天津中醫(yī)學(xué)院。趙冠英教授治療痤瘡研究及學(xué)術(shù)思想概述[D]。2008年[6] 第五篇：淺談內(nèi)科臨床帶教的體會(huì)【摘要】 醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院院或省市級(jí)三甲醫(yī)院臨床帶教是其重要的工作內(nèi)容之一，臨床教學(xué)應(yīng)堅(jiān)持以學(xué)生為本，德才兼?zhèn)涞脑瓌t。同時(shí)領(lǐng)導(dǎo)重視，建立一支強(qiáng)大的教師梯隊(duì)，制定周密的教學(xué)計(jì)劃，有步驟地搞好臨床教學(xué)。所以畢業(yè)實(shí)習(xí)生的臨床學(xué)習(xí)直接影響著其將來(lái)的臨床工作，與之相對(duì)應(yīng)的臨床帶教在教學(xué)工作中的意義也就不言而喻了。在此就內(nèi)科臨床帶教中的一點(diǎn)體會(huì)向大家談?wù)劇ＥR床教學(xué)多數(shù)在醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院或省市級(jí)三甲醫(yī)院進(jìn)行。這樣就從根源上抑制帶教和實(shí)習(xí)的能動(dòng)性。 目前臨床實(shí)習(xí)的有利因素 當(dāng)然臨床實(shí)習(xí)也有很多有利因素。醫(yī)學(xué)院校是當(dāng)今學(xué)子報(bào)考的熱門(mén)專(zhuān)業(yè)。另一方面隨著科技的進(jìn)步，各種發(fā)明和專(zhuān)利產(chǎn)品很快步入市場(chǎng)。領(lǐng)導(dǎo)重視，建立一支強(qiáng)大的教師梯隊(duì)，制定周密的教學(xué)計(jì)劃，有步驟地搞好臨床教學(xué)教學(xué)醫(yī)院是醫(yī)教研為一體的綜合性大醫(yī)院，臨床教學(xué)是重要的工作內(nèi)容之一。提高教師素質(zhì)，對(duì)帶教教師進(jìn)行考核，合格后才能上崗。每年或每期教學(xué)均要制定周密的教學(xué)計(jì)劃，隨著醫(yī)學(xué)理論和臨床醫(yī)技的發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容要及時(shí)的修改和補(bǔ)充，作到專(zhuān)業(yè)水平上的與時(shí)俱進(jìn)。最后實(shí)習(xí)學(xué)生出科要進(jìn)行考試，合格后才能過(guò)關(guān)。教師則要把握主題，肯定學(xué)生的正確，糾止其錯(cuò)誤，補(bǔ)充其不足，分析其錯(cuò)誤的原因，使得所教內(nèi)容得以鞏固記憶，逐漸推廣PBL（problem base lesson）教學(xué)法。德乃行醫(yī)之本，這是古往今來(lái)的通識(shí)。首先必須學(xué)會(huì)尊重每一個(gè)病人及其家屬，以極大的耐心傾聽(tīng)病人及家屬的陳述，盡力解除病人的痛苦，其次在經(jīng)濟(jì)上替病人精打細(xì)算，節(jié)省每一分錢(qián)，一切從病人的實(shí)際出發(fā) ［3］。轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)模式，培養(yǎng)良好的臨床思維模式醫(yī)學(xué)臨床理論課程學(xué)習(xí)都是先知道講的是什么病，然后再講其病因、發(fā)病機(jī)理、癥狀、體征、診斷治療等方面，他面對(duì)的是書(shū)本。所以抓好“三基”訓(xùn)練是實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵，在教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生臨床的實(shí)踐能力，很好的收集病人的第一手資料，并綜合現(xiàn)有的資料，提出他們的診斷、鑒別診斷及其依據(jù)。要想對(duì)某一疾病進(jìn)行全面正確的診斷，減少漏診、誤診，就需要周密?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維。臨床理論與實(shí)踐緊密結(jié)合學(xué)員所學(xué)的臨床學(xué)科理論，都是為將來(lái)臨床實(shí)踐服務(wù)的。對(duì)于畢業(yè)實(shí)習(xí)醫(yī)師必須掌握一定的臨床理論，運(yùn)用已掌握的理論分析病人實(shí)際病情，通過(guò)橫向比較分析得出初步診斷和鑒別診斷，再縱向分析進(jìn)一步檢查尋找診斷依據(jù)，制定治療方案等。而對(duì)于一些疑難雜癥卻要求開(kāi)闊思維，在不斷的觀察中，找到微小的差異，以免局限在狹隘的思維空間中只見(jiàn)樹(shù)木不見(jiàn)森林 ［5］，也就是散發(fā)性思維。所以臨床理論與實(shí)踐的結(jié)合需要散發(fā)性思維與集中性思維的統(tǒng)一，這種臨床思維模式需要從實(shí)習(xí)就開(kāi)始一直堅(jiān)持到脫離臨床工作之時(shí)。畢業(yè)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前內(nèi)科教研室要做好動(dòng)員工作，讓實(shí)習(xí)生意識(shí)到臨床實(shí)習(xí)對(duì)將來(lái)工作的重要性，擺正臨床實(shí)習(xí)與考研、分配的關(guān)系。臨床工作中帶教老師應(yīng)放手不放眼，多創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生動(dòng)手操作和接待新病人，多進(jìn)行技術(shù)技能和手法的訓(xùn)練，積極參與疑難病歷討論 ［6］?？傊R床教學(xué)是教學(xué)醫(yī)院臨床工作的重要組成部分，今天的實(shí)習(xí)醫(yī)生是我們醫(yī)學(xué)界的將來(lái)，帶教老師作好臨床實(shí)習(xí)會(huì)使實(shí)習(xí)醫(yī)生終身受益。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為今后的臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。氯地酊聯(lián)合激光治療痤瘡158例療效觀察[J]。1997年10期 董新亭,李衛(wèi)莉,張隨學(xué)。中國(guó)中醫(yī)藥科技。尋常痤瘡治療體會(huì)[J]。://.2004年 姜文。天津中醫(yī)學(xué)院。趙冠英教授治療痤瘡研究及學(xué)術(shù)思想概述[D]。2008年[6] :///?
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