兒科腦膜炎教學(xué)-閱讀頁(yè)
2024-10-01 16:04本頁(yè)面
【正文】 ● 臨床表現(xiàn) ● 診斷與鑒別診斷 ● 并發(fā)癥及后遺癥 ● 治療 第二十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ● 發(fā)生率：主要發(fā)生于嬰兒 ， 4～6月多見 ， 1歲后很少見； 一般報(bào)揭發(fā)生率 10%， 假設(shè)常規(guī)穿刺 ， 可達(dá) 50%或更多 。 并發(fā)癥及后遺癥 第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。 并發(fā)癥及后遺癥 第三十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 6 版 第 腦室膜炎： ● 易發(fā)生于幼嬰及新生兒 、 尤其治療延誤者 。 6 版 第 ● 病因?qū)W ● 病理與發(fā)病機(jī)理 ● 臨床表現(xiàn) ● 診斷與鑒別診斷 ● 并發(fā)癥及后遺癥 ● 治療 第三十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ● 抗生素： 抗生素選藥原那么：致病菌敏感 ， CSF 內(nèi)濃度高 ， 副作用小 。 6 版 第 常見病原菌選藥 : 首選抗生素 : 頭孢三代類 (單用一種 ) ● 頭胞噻肟鈉 〔 凱福隆 ， Cefotaxime〕 200mg/〔 kg 療效特點(diǎn)：透過 BBB力強(qiáng) ， 代謝物同樣有效 ， 24h使 CSF無菌 。d〕 ， 日分 1～ 2次 。 治療 第三十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 6 版 第 治療 療程： 腦膜炎球菌 7日； 肺炎球菌 10～ 14 日； 流感桿菌 7～ 10日。 6 版 第 其它特殊病原菌選藥 金黃色葡萄球菌 ● 選藥： 新型人工半合成青霉素： 如苯唑青霉素鈉 〔 新青 II〕 ；鄰氯青霉素 鈉 〔 新青 Ⅳ 〕 ；乙氧奈青霉素鈉〔 新青 III〕 100mg/〔 kgd〕 ，日分 4次 。 第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。 氨卞青或青霉素 G。 治療 第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。d〕 顱壓增高： 20%甘露醇 1~2g/〔 kgd〕 治療 第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 驚厥控制： 安定 、 魯米那等 。 6 版 第 其它： ● 腦室膜炎：側(cè)腦室穿刺注藥〔慎重〕； ● 腦積水：腹腔、胸腔分流裝置； ● 癲癇；抗癲癇藥物。 6 版 第 ● 小兒化膿性腦膜炎的常見病原菌； ● 化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)； ● 3月以下幼嬰兒化腦的表現(xiàn)特征； ●化腦的主要并發(fā)癥、發(fā)生機(jī)理、臨床表現(xiàn)； ● 化腦治療原那么及常見病原菌抗生素的選擇。 內(nèi)容總結(jié) 重慶醫(yī)科大學(xué) 兒科學(xué)院。變部位主要在腦膜〔蛛網(wǎng)膜和軟腦膜〕。 ● 早期診斷，早期治療。 ●頭胞三嗪〔頭胞曲松，菌必治、 Ceftriaxone〕。 ● 選藥：頭胞噻肟鈉，頭胞噻肟鈉 +氨。次〕， ~。
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1