導(dǎo)管脫落防范措施與處理程序-閱讀頁
2024-09-30 20:42本頁面
【正文】 除殘留針頭及皮管內(nèi)的藥液，吸取皮下水皰液，以盡可能出去殘留液體 （2）抬高患肢，注射部位宜用冷敷，一般冷敷時(shí)間為24小時(shí)左右。 （3）及時(shí)用20％利多卡因4ml+生理鹽水6ml+地塞米松5ml作環(huán)形封閉，同時(shí)冰敷。 （5）強(qiáng)刺激性藥物外滲建議局部封閉每8小時(shí)1次，持續(xù)3天，一般藥物局部封閉1次。 第四篇：導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理應(yīng)急預(yù)案導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理應(yīng)急預(yù)案 【防范措施】 （1）所有管道必須妥善固定，由置管者做好標(biāo)記，詳細(xì)記錄管道名稱、留置 時(shí)間、部位、長度，觀察和記錄引流管引流液的性質(zhì)、量，發(fā)現(xiàn)異常，及 時(shí)處理。 （3）做好患者及家屬的健康宣教，提高其防范意識(shí)及管道自護(hù)能力。 （5）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士防導(dǎo)管脫出移位的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。 【處理措施】 根據(jù)脫落導(dǎo)管的類別采取相應(yīng)的措施，查找原因，做好記錄和交班，防止再次脫管。（2）胸腔閉式引流管脫落引 流管與引流瓶連接處脫落或引流瓶損壞，立即夾閉引流管并更換引流裝 置；引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口處皮膚，通知醫(yī)師并協(xié)助處 理。 （4）胃管脫落觀察患者有無窒息表現(xiàn)，是否腹脹；如病情需要，遵醫(yī)囑重 新置管。（6）氣管導(dǎo)管脫落對(duì)氣管切開患者立即用止血鉗撐開氣管切開處，確保呼 吸道通暢，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師，給予緊急處理。 2）導(dǎo)管完全脫出：測(cè)量導(dǎo)管長度，觀察導(dǎo)管有無損傷或斷裂；評(píng)估穿刺部 位是否有血腫及滲血，用無菌棉簽壓迫穿刺部位，直到完全止血；消毒 穿刺點(diǎn)，用無菌敷料覆蓋；評(píng)估滲出液性狀、量；根據(jù)需要重新置管。如為體外部分?jǐn)嗔?，可修?fù)導(dǎo)管或拔管。 【應(yīng)急處理程序】 發(fā)生脫管→應(yīng)急處理并報(bào)告醫(yī)師→協(xié)助醫(yī)師處理，必要時(shí)重新置管→密切觀察病情變化→查找原因→做好記錄及交接班→防止再次脫管。遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，有效進(jìn)行肢體約束，加強(qiáng)導(dǎo)管的固定，實(shí)施心理護(hù)理和嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)等，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。評(píng)估病人的意識(shí)狀態(tài)，年齡、管路固定情況、耐受程度、肢體約束是否得當(dāng)，并采取有效的護(hù)理措施，減輕患者的不適及提供必要的心理支持。 ；對(duì)需長時(shí)間留置氣管插管，如清醒不能耐受氣管插管或出現(xiàn)煩躁及術(shù)后留置氣管插管躁動(dòng)患者，遵醫(yī)囑及時(shí)使用有效的鎮(zhèn)靜劑（如異丙酚、咪唑安定），減輕其不適感。鎮(zhèn)靜治療的患者個(gè)體各種反應(yīng)減弱，應(yīng)加強(qiáng)呼吸道管理、皮膚護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、安全防護(hù)等，預(yù)防各種并發(fā)癥及意外的發(fā)生。如在固定氣管插管之前，應(yīng)保持患者面部清潔、干凈，雙條膠布“8”字交叉固定，對(duì)于意識(shí)清楚、活動(dòng)大的患者使用扁帶繞頸式固定。每日更換膠布及固定帶，遇潮濕或松脫及時(shí)更換。 ；進(jìn)行翻身、扣背及各種護(hù)理操作時(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)、穩(wěn)妥。進(jìn)行各項(xiàng)檢查時(shí)應(yīng)有專人妥善保護(hù)導(dǎo)管。各種導(dǎo)管銜接部位有無松動(dòng)，固定膠布有無卷起，如有及時(shí)更換膠布固定。 ；向清醒尤其不合作患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫管的危害及置管后人體的正常不適應(yīng)，使患者主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)工作
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1