【正文】 法（當(dāng)事科室必須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并根據(jù)要求拿出初步處理意見），共同指定接待病人家屬的人員，由專人解釋病情。如果患者不能接受，請(qǐng)患者就問題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報(bào)，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。醫(yī)療事故處理小組對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故要立即組織有關(guān)人員對(duì)事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、性質(zhì)、后果等情況進(jìn)行調(diào)查，并將調(diào)查的結(jié)果報(bào)告院長。重大事件應(yīng)與患方簽署終結(jié)協(xié)議書。 患方不同意醫(yī)院醫(yī)療事故處理小組對(duì)醫(yī)療事件產(chǎn)生的原因、經(jīng)過、性質(zhì)等的調(diào)查分析意見，并不愿意協(xié)商解決的，為避免矛盾激化可報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L批準(zhǔn)后，報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政部門或司法途徑加以解決。 疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管。如拒絕作尸解，應(yīng)要求家屬簽字。 1遇家屬或病人情緒激動(dòng)，不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者，立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場，按治安管理?xiàng)l例辦理。 （二）處罰 醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛處理終結(jié)后，醫(yī)院應(yīng)組織有關(guān)人員對(duì)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故進(jìn)行認(rèn)真分析，總結(jié)事件性質(zhì)、產(chǎn)生的原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)等，并對(duì)醫(yī)療事件中的相關(guān)責(zé)任人作相應(yīng)處理，以防止類似事件的再次發(fā)生。 第三篇：醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療糾紛處理程序醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療糾紛處理程序 醫(yī)療事故爭議處理：根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和有關(guān)法律、行 政法規(guī)、部門規(guī)章規(guī)定進(jìn)行。公開、公平、公正、及時(shí)、便民。 申請(qǐng)及處理時(shí)效： ①當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向市 衛(wèi)生局書面提出處理申請(qǐng)。 ②市衛(wèi)生局自收到醫(yī)療事故爭議行政處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查，作 出是否受理的決定。對(duì)不符合《醫(yī)療事 故處理?xiàng)l例》規(guī)定，不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說明理由。 當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請(qǐng)，又向人民法院提 起訴訟的，衛(wèi)生行政部門不予受理；衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的，應(yīng)當(dāng)終止處理。 醫(yī)療事故賠償爭議的處理方式：①醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決；②向衛(wèi)生行 政部門申請(qǐng)調(diào)解；③向人民法院提起民事訴訟。 醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故的預(yù)防 第一條工作人員在醫(yī)療活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療法律法規(guī)、部門規(guī)章及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)，恪守職業(yè)道德。 第三條醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督部門，負(fù)責(zé)監(jiān)管全院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等技術(shù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，并虛心接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供相關(guān)的咨詢服務(wù)。 醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故的處臵 第四條發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故后，當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科（協(xié)調(diào)辦公室）及分管院長，并積極主動(dòng)采取措施，盡快盡可能地避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大，但不要做無把握的處臵和不切實(shí)際的解釋。 第五條醫(yī)院成立醫(yī)療事故防范及處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組建由院內(nèi)專家組成的醫(yī)療事故鑒定專家?guī)?。領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組內(nèi)部對(duì)該項(xiàng)糾紛、差錯(cuò)、事故定性上有異議時(shí)，可執(zhí)行票決制，超過2/3可進(jìn)行裁決。 第六條發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故后，能協(xié)商、協(xié)調(diào)解決的，原則上部訴諸法律。 醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、事故的處理 第七條事故發(fā)生后，當(dāng)事人及科室應(yīng)及時(shí)將事件經(jīng)過及對(duì)事件解決的個(gè)人意見以書面的方式及時(shí)上報(bào)協(xié)調(diào)辦公室，協(xié)調(diào)辦公室在收到當(dāng)事人、科室或患者的相關(guān)材料后啟動(dòng)處理程序，領(lǐng)導(dǎo)小組在結(jié)合多方意見后確定解決方案。當(dāng)案件處理終結(jié)后，內(nèi)部認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，實(shí)事求是的按相關(guān)制度追究非法律性的過失與不足，促使防范機(jī)制和應(yīng)對(duì)機(jī)制的建立與完善，促使職工建立科學(xué)的自我保護(hù)意識(shí)。 ，必須以科學(xué)務(wù)實(shí)的態(tài)度認(rèn)真對(duì)待，既要保護(hù)醫(yī)院法人和職工個(gè)人的利益，海必須承認(rèn)病人的利益，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院當(dāng)事人卻有不可推卸的責(zé)任時(shí)，就應(yīng)果斷采取非常措施，從速處理和了結(jié)事件，避免無休止的糾纏和被動(dòng)進(jìn)入司法程序，導(dǎo)致醫(yī)院遭受更大的損失。若發(fā)現(xiàn)醫(yī)院個(gè)別職工直接或間接參與非正常程序的不良活動(dòng)或行為，甚至暗中使力，推波助瀾，煽風(fēng)點(diǎn)火，擴(kuò)大事態(tài)，損害單位形象和利益的現(xiàn)象，將按醫(yī)院規(guī)章制度予以追究，必要是采取非常措施，從速從嚴(yán)查處?？剖壹皞€(gè)人根據(jù)責(zé)任性質(zhì)不同承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，并根據(jù)其性質(zhì)不同決定是否免責(zé)。 （1）辦理準(zhǔn)入手續(xù)后開展新項(xiàng)目、新技術(shù)三年內(nèi)因純技術(shù)原因發(fā)生的糾紛； （2）由于醫(yī)院的政策制度及條件所限造成不良后果的； （3）重大傷亡事故在緊急情況下?lián)尵?，因技術(shù)原因及條件所限或?yàn)橥炀然颊呱?，? 取緊急措施導(dǎo)致的糾紛； （4）其他應(yīng)屬免責(zé)范圍的糾紛。 、事故造成的經(jīng)濟(jì)損失，承擔(dān)比例按醫(yī)院70%、科室20%、當(dāng)事 人10%分配； （分不清），造成的經(jīng)濟(jì)損失，承擔(dān)比例按醫(yī)院85%、科室10%、當(dāng)事 人5%分配； ，但導(dǎo)致了經(jīng)濟(jì)賠償，科室承擔(dān)比例為5%（科室再根據(jù)情況予以處理）； ：賠償數(shù)額巨大（超過二十萬元）或有其他因素，由分管院長報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L辦公 會(huì)討論處理。無論任何原因與患者吵架，經(jīng)核實(shí)后每次罰款500元。 重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，對(duì)造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的直接責(zé)任人，經(jīng)醫(yī)療糾紛事 故處理小組認(rèn)真討論認(rèn)定糾紛性質(zhì)及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任大小。包括警告、記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職、吊銷處方權(quán)及手術(shù)權(quán)、開除留用、開除等，觸及刑法的由公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。當(dāng)我院發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛時(shí)嚴(yán)格按本預(yù)案執(zhí)行。 小組立即對(duì)所涉及的病歷、處方、藥品及其他物品進(jìn)行取證、保存。 小組組織人員對(duì)發(fā)生的情況進(jìn)行調(diào)查、討論，做好研究分析工作。 三、報(bào)告制度 發(fā)生重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向宜秀區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。采取的醫(yī)療救助措施患方要求其他內(nèi)容醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的或者確認(rèn)為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的，或者經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，小組應(yīng)在解決后7日內(nèi)向宜秀區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括： 1）相應(yīng)法律文書或者協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人基本情況和事故原因及責(zé)任程度和賠償數(shù)額等 2） 3）協(xié)議執(zhí)行計(jì)劃或執(zhí)行情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施 4） 5） 6）對(duì)當(dāng)事人的行政處理建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)當(dāng)事人的處理情況省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情況 XX市宜秀區(qū)羅嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一0年九月一日 第30頁 共30