護(hù)理信息技術(shù)項(xiàng)目6衛(wèi)生信息化發(fā)展目標(biāo)屯規(guī)劃-閱讀頁
2025-03-08 13:20本頁面
【正文】 理科研型的，因而護(hù)理技術(shù)操作流程的提示幫助和支持功能沒有體現(xiàn) ?二、醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)思路 ? ? 護(hù)理信息管理系統(tǒng)要處處體現(xiàn)護(hù)理的人文關(guān)懷理念 ? ? 護(hù)理信息管理系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計(jì)要以服務(wù)對(duì)象和護(hù)理服務(wù)內(nèi)容來選擇合適的護(hù)理管理模式 ? ? 護(hù)理作為一門科學(xué)技術(shù)，其知識(shí)和技術(shù)體系可分成以下幾個(gè)部分：①護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域性知識(shí)②推論性知識(shí)③任務(wù)性知識(shí)④策略性知識(shí) ? ? 護(hù)理信息管理系統(tǒng)可含知識(shí)支持、管理支持、科研支持、決策支持、學(xué)習(xí)支持等方面，具體內(nèi)容根據(jù)護(hù)理對(duì)象和護(hù)理人員需要而定，因而護(hù)理信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)論證要有多方人士參加。 ? ，參與優(yōu)化 ? 護(hù)士參與護(hù)理信息管理系統(tǒng)的開發(fā)設(shè)計(jì)，尤其是護(hù)理專家、護(hù)理科研人員一起參與，是護(hù)理信息管理系統(tǒng)能夠得到合理化的必要前提。 ? 項(xiàng)目小結(jié) ? 醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)應(yīng)該包括床位管理、醫(yī)囑處理、護(hù)理管理和費(fèi)用管理等基本內(nèi)容。 ?項(xiàng)目 7 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)應(yīng)用 ? 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 社區(qū)健康檔案的建立及作用 ? 社區(qū)護(hù)理信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用 ? 社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院間的雙向轉(zhuǎn)診 ? 案例導(dǎo)入 ? 你去過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診過嗎？對(duì)于需要提供幫助的社區(qū)居民來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以提供哪些服務(wù)呢？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不同于綜合性醫(yī)院，它的主要功能是面向社區(qū)，深入基層，為居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的，集“醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”為一體（即“六位一體”）的服務(wù)。它主要包括個(gè)人健康檔案及家庭健康檔案，其中個(gè)人健康檔案包括：個(gè)人基本信息、健康摘要、健康問題、個(gè)人行為習(xí)慣、周期性檢查等；家庭健康檔案包括：家庭基本信息、家庭成員、家庭健康問題、家庭服務(wù)的項(xiàng)目。 ? ? 建立健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)，可使社區(qū)醫(yī)療、預(yù)防、保健走向系統(tǒng)化、程序化、制度化的科學(xué)管理軌道，從而達(dá)到監(jiān)控疾病，進(jìn)行動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)管理的目的。 ? ? 目前我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用健康檔案信息系統(tǒng)在參與社區(qū)高血壓病人的健康干預(yù)上取得了一定的效果。 ? 四、健康檔案建設(shè)存在的問題 ? （ 1）我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立仍處于起步階段，開展健康檔案登記的地區(qū)還只是經(jīng)濟(jì)條件較好的地區(qū)。 ? （ 3）建立的健康檔案利用率不高：一是健康檔案需要不斷更新完善；二是健康檔案記錄不能實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院信息的互通流動(dòng)；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建檔資金和能力不足；四是各地尚未形成比較成熟的建檔模式；五是健康檔案的信息標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)展緩慢；六是居民健康檔案信息跨部門、跨區(qū)域的資源共享不夠。 ? 二、社區(qū)護(hù)理信息管理系統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)操作 ? 以東軟集團(tuán)有限公司在常州市區(qū)域衛(wèi)生信息化一期工程項(xiàng)目中開發(fā)的社區(qū)護(hù)理信息管理系統(tǒng)為例，進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作，體會(huì)社區(qū)護(hù)理信息管理系統(tǒng)的基本功能。 ?二、雙向轉(zhuǎn)診流程 ? （ 1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單”，注明初步診斷，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章，同時(shí)電話通知醫(yī)院分管社區(qū)的工作人員，經(jīng)認(rèn)可后轉(zhuǎn)診 ? （ 2）雙向轉(zhuǎn)診單分存根欄與轉(zhuǎn)診欄，病人上轉(zhuǎn)時(shí)須持“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)診單”就診，存根欄由轉(zhuǎn)出社區(qū)留存 ? （ 3）醫(yī)院接診后，應(yīng)認(rèn)真填寫“雙向轉(zhuǎn)診登記表”，并及時(shí)安排轉(zhuǎn)診病人至相應(yīng)病區(qū)或門診 ? （ 4）醫(yī)院在接收社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人，并進(jìn)行相應(yīng)的診斷治療期間，專業(yè)醫(yī)生有義務(wù)接受社區(qū)醫(yī)生的咨詢，并將病人的治療情況反饋給社區(qū)醫(yī)生 ? （ 5）當(dāng)病人診斷明確、病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期時(shí)，醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生應(yīng)填寫“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單”，說明診療過程、繼續(xù)治療的建議和注意事項(xiàng)，及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并根據(jù)需要指導(dǎo)治療和康復(fù)，必要時(shí)接受再次轉(zhuǎn)診。許多有“醫(yī)?！钡娜?，就不愿到社區(qū)診所看病。參加了醫(yī)保卻不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。 ? 四、雙向轉(zhuǎn)診改革方向 ? ，增加投入 ? 政府應(yīng)制定切實(shí)可行的”雙向轉(zhuǎn)診“配套政策，加大對(duì)社區(qū)醫(yī)院的投入和建設(shè)力度。 ? 項(xiàng)目小結(jié) ? 健康檔案是對(duì)居民的健康狀況及其發(fā)展變化、影響健康的有關(guān)因素和享受衛(wèi)生保健服務(wù)過程進(jìn)行系統(tǒng)化記錄的文件，可為社區(qū)居民提供連續(xù)的、科學(xué)的衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生政策方針的制定和衛(wèi)生投入起重要的指導(dǎo)作用，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。 ?項(xiàng)目 8 醫(yī)院護(hù)理信息 管理系統(tǒng)的開發(fā) ? 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 護(hù)理信息管理系統(tǒng)存在問題 ? 護(hù)理信息管理系統(tǒng)應(yīng)用需求 ? 護(hù)理信息管理系統(tǒng)開發(fā)策略 ? 案例導(dǎo)入 演講完畢，謝謝觀看！
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