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護(hù)理信息技術(shù)項(xiàng)目6衛(wèi)生信息化發(fā)展目標(biāo)屯規(guī)劃(完整版)

2025-03-22 13:20上一頁面

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【正文】 可以自由定義考核項(xiàng)目與學(xué)分分配,不但適用于不同類型醫(yī)院的護(hù)理人員的學(xué)習(xí),而且也是適用于不用類別的技術(shù)人員的規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育學(xué)分管理。在護(hù)理信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用過程中,醫(yī)院方、開發(fā)商,工程師等更多關(guān)注的是對(duì)護(hù)士的管理、護(hù)理工作的數(shù)量統(tǒng)計(jì)、如何通過計(jì)算機(jī)去提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量等操作工作,而對(duì)服務(wù)對(duì)象(病人)的情感體驗(yàn)不夠。國內(nèi)醫(yī)院缺乏計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員,而真正了解計(jì)算機(jī)在護(hù)理信息管理中的作用并能夠進(jìn)行需求分析和編寫護(hù)理信息管理軟件的護(hù)理人員極少這顯然影響了護(hù)理信息管理系統(tǒng)的發(fā)展和應(yīng)用。 ? 二、醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)功能 ? 本質(zhì)上,護(hù)理信息管理系統(tǒng)是協(xié)助病房護(hù)士對(duì)住院病人完成日常護(hù)理工作的計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用程序。病人可以轉(zhuǎn)入 ICU、產(chǎn)房(在系統(tǒng)配置>病區(qū)設(shè)置和科室設(shè)置的對(duì)應(yīng)病區(qū)中維護(hù)),轉(zhuǎn)入后保留原床位 ? ? 功能說明:該模板實(shí)現(xiàn)病人出區(qū)操作,操作對(duì)象為當(dāng)前病區(qū)的病人 ? ? 功能說明:把出院病人(未結(jié)帳)召回。 ? ? 功能說明:查詢病人小處方或者嬰兒處方。 ?三、醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)優(yōu)化原則 ? ,提高效率 ? 盡管目前的護(hù)理信息管理系統(tǒng)存在許多問題,但比起原來的護(hù)理文書手寫、護(hù)理信息手記、護(hù)理單據(jù)手傳,大大提高了工作效率。 ?二、社區(qū)健康檔案建立的實(shí)訓(xùn)操作 ? ? ? ? ? ? ? 三、健康檔案的作用 ? 案例導(dǎo)入 ? 高血壓是一慢性病,該病病人需要長期進(jìn)行健康保健,那么社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如何對(duì)此病病人進(jìn)行健康管理呢?以下是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用所建立的健康檔案來對(duì)高血壓病人進(jìn)行健康隨訪管理的情況,以此來了解健康檔案的作用。 ?任務(wù)二 ? ?社區(qū)護(hù)理信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用 ? 案例導(dǎo)入 ? 一位慢性阻塞性肺氣腫病人,當(dāng)他的病情在綜合性醫(yī)院被控制穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)一步的鞏固治療,那么社區(qū)護(hù)士怎樣對(duì)病人進(jìn)行管理呢? ? 一、社區(qū)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的功能 ? ( 1)包括床位管理、醫(yī)囑處理、護(hù)理管理和費(fèi)用管理等四大基本部分 ? ( 2)融合預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)等“六位一體”服務(wù)功能 ? ( 3)基于居民健康檔案數(shù)據(jù)庫的信息支撐 ? ( 4)面向社區(qū)各種年齡、健康狀況和疾病狀況的人群 ? ( 5)開展“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)進(jìn)社區(qū)”的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù) ? ( 6)兼顧“家庭病床”的護(hù)理管理。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的自身能力,也制約著“雙向轉(zhuǎn)診制”。 ? ,業(yè)務(wù)交流 ? 加強(qiáng)大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院的交流,大醫(yī)院要派人員定期到社區(qū)醫(yī)院工作,培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,縮小兩者服務(wù)和技術(shù)的差距,保證病人轉(zhuǎn)診后得到連貫性的醫(yī)療與服務(wù) ? ,服務(wù)到位 ? 大醫(yī)院應(yīng)設(shè)立”雙向轉(zhuǎn)診“服務(wù)機(jī)構(gòu),使得轉(zhuǎn)入病人有專人接待和服務(wù)。 ? 三、社區(qū)護(hù)理信息管理系統(tǒng)展望 ? ? ( 1)社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展不同步 ? ( 2)社區(qū)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一 ? ( 3)資金缺乏和管理技術(shù)力量不足 ? ( 4)現(xiàn)有系統(tǒng)本身有待完善 ? ? 展望社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的發(fā)展,應(yīng)該向發(fā)展比較完善的歐美國家學(xué)習(xí),由國家統(tǒng)一調(diào)控,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一模式,實(shí)現(xiàn)全國范圍的聯(lián)網(wǎng),這樣才能真正發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的價(jià)值 ?任務(wù)三 ? ?社區(qū)與醫(yī)院 的雙向轉(zhuǎn)診 ? 一、雙向轉(zhuǎn)診的概念 ? 簡而言之就是“小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢,同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源,促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū),社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院。 ? ? 貫穿生命全周期的健康檔案是隨著時(shí)間不斷積累的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作產(chǎn)生的所有健康管理數(shù)據(jù)會(huì)不斷的回饋到健康檔案中,可指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更好地利用社區(qū)衛(wèi)生人力、物力及財(cái)力資源,最大限度地提高社區(qū)服務(wù)中心的工作效益,已達(dá)到預(yù)防疾病,促進(jìn)全民健康的目的。 ? ,服務(wù)第一 ? 包括護(hù)理對(duì)象的健康需求、護(hù)理工作人員需求、護(hù)理學(xué)科發(fā)展需求,以需求找系統(tǒng)系統(tǒng)開發(fā)定位,以服務(wù)效果評(píng)價(jià)系統(tǒng)質(zhì)量 ? ,規(guī)范標(biāo)準(zhǔn) ? 遵循衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行開發(fā)基本規(guī)范,運(yùn)用軟件工程技術(shù),改進(jìn)護(hù)理業(yè)務(wù)流程。 ?任務(wù)三 ? ?醫(yī)院護(hù)理 信息管理系統(tǒng)功能設(shè)計(jì) ? 案例分析 ? 周體和宋雁賓兩位均是專業(yè)護(hù)士,她們參與解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院“護(hù)理人員信息管理系統(tǒng)”軟件的開發(fā)設(shè)計(jì)。增加、刪除包床,增加、刪除包床固定收費(fèi)項(xiàng)目 ? 三、醫(yī)囑管理 ? ? 功能說明:此模塊完成醫(yī)囑審核功能,可以審核單條醫(yī)囑、單個(gè)
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