泌尿系統(tǒng)疾病醫(yī)療常見癥狀及護(hù)理-閱讀頁(yè)
2025-02-18 12:13本頁(yè)面
【正文】 者自覺不能將膀胱排空。 定義 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 護(hù)理措施 臨床上多見的是膀胱頸以下的機(jī)械性梗阻，引起的排尿困難。 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出，是嚴(yán)重排尿障礙的后果。處理的原則都是留置尿管持續(xù)的引流。 在留置尿管期間，注意尿袋位置不要太高，以免引流不暢。定時(shí)夾管、定時(shí)放管，訓(xùn)練膀胱功能。 3 、囑咐病人多飲水，減少尿管內(nèi)沉淀物的堆積。 壓力性尿失禁 尿道括約肌功能減退使腹壓增加的活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)尿失禁，多見于女性，因多次分娩造成膀胱尿道筋膜松弛，失去對(duì)膀胱尿道的正常支持作用，使尿道括約肌功能減退，特稱為女性壓力性尿失禁。 急迫性尿失禁 嚴(yán)重尿急、尿頻時(shí)所發(fā)生的尿失禁。 指導(dǎo)前列腺手術(shù)后的病人進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練，每日的收縮肛門訓(xùn)練，可以大大改善尿失禁的癥狀。 護(hù)理措施 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 （四）蛋白尿 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 24h尿蛋白含量持續(xù)超過 150mg，蛋白質(zhì) 定性陽(yáng)性反應(yīng)，稱 蛋白尿 。 ? 肉眼血尿： 尿液外觀呈血樣或洗肉水樣。全程無(wú)痛肉眼血尿常為泌尿系上皮腫瘤首發(fā)癥狀。 ? 初血尿或稱開始血尿 排尿開始為血尿，以后逐漸變清，表示病變?cè)谀虻阑虬螂最i。 病因 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 護(hù)理人員應(yīng)該學(xué)會(huì)判斷血尿的發(fā)生原因。如果血尿并發(fā)血塊堵塞時(shí)，多行膀胱持續(xù)沖洗，操作中注意無(wú)菌操作，防止感染。 ? 尿中白細(xì)胞明顯增多 見于 泌尿系統(tǒng)感染 。 ? 菌尿僅見于泌尿系統(tǒng)感染。 ? 12h尿沉渣計(jì)數(shù)管型超過 5000個(gè) ，或 鏡檢發(fā)現(xiàn)大量其它管型 ，稱 管型尿 。 ? 紅細(xì)胞管型 見于 急性腎小球腎炎 。 ? 臘樣管型 見于 慢性腎衰竭 。 ? 多見于 腎臟或附近組織炎癥、腫瘤 等。 ? 見于 輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石 。 1. 請(qǐng)總結(jié)泌尿系統(tǒng)常見癥狀有哪些？ 2. 泌尿系統(tǒng)癥狀的主要護(hù)理措施有哪些？ ?休息、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理等。 根據(jù)病人有易疲勞乏力心悸氣短頭暈可診斷為： 2. 活動(dòng)無(wú)耐力：與拼寫限制蛋白攝入地蛋白血癥長(zhǎng)期制動(dòng)有關(guān)。 4. 疼痛：與腎臟炎癥、結(jié)石有關(guān) 5. 有感染的危險(xiǎn)：與蛋白攝入不足抵抗力低下、透析有關(guān)。 ? 查體： BP140/100mmHg，面色蒼白，眼瞼顏面水腫，雙下肢明顯可凹陷水腫，心肺腹未見異常，尿蛋白（ +++），尿紅細(xì)胞 20/高倍視野，血紅蛋白 7g/dl，肌酐清除率 15ml/分，血 BUN 21 mmol（ 600mg/dl），血肌酐 450umol/L（ 5mg/dl）。 、性狀變化，有明顯異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。 ，水腫明顯、行腹膜透析和血液透析者每日測(cè)體重一次，做好記錄。 24小時(shí)出入量。 ，按時(shí)收集各種化驗(yàn)標(biāo)本。 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 謝 謝 MANY THANKS 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院 鐘蓓芬 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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