影響藥物作用的因素-閱讀頁(yè)
2025-01-11 04:35本頁(yè)面
【正文】 ，甚至產(chǎn)生毒性物質(zhì)，即發(fā)生配伍禁忌。 例： 1． %鹽酸腎上腺素注射液（ pH為 3）與%氨茶堿注射液（ pH為 9）等量混合，前者在堿性條件下氧化成粉紅色。如青霉素 G在 4小時(shí)內(nèi)損失 10%；而 pH在 ， 1小時(shí)即損失 10%； 4小時(shí)內(nèi)損失 40%。則分解失效越快。 口服給藥，藥物經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng)，因此硝酸甘油采用舌下含服提高藥效； 藥物分布 藥物在體內(nèi)的分布過(guò)程受以下因素如：脂溶性、分子量、 pka、血漿蛋白結(jié)合率、分布容積和肝腎功能影響。長(zhǎng)期用藥時(shí)，由于體內(nèi)儲(chǔ)存，偶爾遺漏一次或兩次極少導(dǎo)致心律失常發(fā)生； 硫賁妥鈉單次用藥 1015min，病人就能蘇醒，但重復(fù)多次給藥，患者可睡眠數(shù)小時(shí)。 影響藥物代謝 大部分藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化，肝藥酶受多種藥物的誘導(dǎo)或抑制。 影響藥物的排泄 ?合并使用藥物時(shí) ， 有些藥物可改變腎小管尿液的 pH值而影響藥物的重吸收 ， 從而改變排泄速度 。 如慶大霉素與碳酸氫鈉合用 ， 因尿液呈堿性 ， 使慶大霉素排泄量減少 。 ?某些具有主動(dòng)分泌機(jī)制的藥物合用時(shí) ， 因競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)運(yùn)載體 ， 使藥物排泄量減少 ， 作用時(shí)間延長(zhǎng) ，毒副作用增加 。 ①受體部位競(jìng)爭(zhēng)： 如阿托品阻斷乙酰膽堿的 M受體興奮效應(yīng)。 思考題 、 藥物相互作用 、 配伍用藥與配伍禁忌的概念 ？ . 作用 ？ 再 見(jiàn) 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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