加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)-閱讀頁
2024-10-19 16:42本頁面
【正文】 減壓放松 率 ‰ 環(huán)境時代 10 醫(yī)藥時代 生活方式時代 1875 19 00 19 25 19 50 19 75 2 000 年 圖 1 美國衛(wèi)生世紀劃分 （資料來源：黃敬亨主編，健康教育學(xué)， 1997 ） 主要影響 社會政策 病菌理論 治療世紀 生活方式、環(huán)境 主要衛(wèi)生服務(wù)方式 環(huán)境衛(wèi)生 預(yù)防醫(yī)學(xué) 外科醫(yī)療干預(yù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 活動 公共衛(wèi)生 兒少學(xué)校衛(wèi)生 外科藥物措施 新公共衛(wèi)生 社區(qū)服務(wù) 1 9 0 0 年 195 0 年 2 0 0 0 年 醫(yī)院服務(wù) 圖 2 英國健康服務(wù)重點變化 （資料來源：（英）社區(qū)衛(wèi)生， 1996 ） 英英 國國 ““ 國國 民民 健健 康康 ”” 新新 戰(zhàn)戰(zhàn) 略略健康觀 服務(wù)對象 自然科學(xué) Natural Science 整體觀 Holistic V iew 個體化 in d iv id u alistic 下游 ① 臨床為重點 ② 集體化 collectiv istic ③ 上游 ④ 健康促進為重點 資料來源 ： 引自《英國衛(wèi)生政策新情況：超越內(nèi)部市場》 （ 1997 年衛(wèi)生部長在議會的報告） 現(xiàn)代社會的無奈 ——催人早衰 個人：升學(xué)、就業(yè)、戀愛、夢想、奮斗、價值、愛好、睡眠、休閑、網(wǎng)癮、防黃賭毒 家庭：經(jīng)濟、代溝、設(shè)計、謀劃、婚喪、病痛、贍養(yǎng)、親子和夫妻關(guān)系 工作：壓力、出差、會議、進度、匯報、績效、晉升、下崗、退休、同伴和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系 人際：應(yīng)酬、競爭、攻擊、嫉妒、宴請、派對、禮節(jié)、煙酒、眼神、牌桌等。他不注意定期體檢，發(fā)現(xiàn)肝癌時已轉(zhuǎn)移，不久死亡，時年36歲。 “心病 ” 常作 “ 體病 ” 醫(yī) ? “中國醫(yī)院約 1/4就診患者有抑郁、焦慮癥狀。 ? 中華醫(yī)學(xué)會啟動“心晴行動計劃”，對全國 600家醫(yī)院， 2022多醫(yī)生進行精神衛(wèi)生培訓(xùn)，提高醫(yī)生心理知識。近日患抑郁癥，突然沉默寡言、喃喃自語，同事不注意，他也不去治療。 ? 評：同事、他和他的家屬，都不注意精神衛(wèi)生，及早治療和預(yù)防抑郁癥。 人們的健康誤區(qū) 一、 40歲以前用命換錢， 40歲以后用錢換命； 二、有錢好醫(yī)好藥可請到買到； 三、瀟灑活一生，不必講究。 （德）文茲梅爾 《 世界醫(yī)學(xué)五千年史 》 我國疾病情況 ?3個中國人有 1個死于心血管疾病； ?4個中國人有 1個死于惡性腫瘤； ?每 2秒鐘有 1個人死于心肌梗塞； ?全國有 ； ?城市 20歲以上人口患糖尿病占 ％； ?城市肺癌劇增，成為癌癥第一位死因。 中國人的膳食金字塔 由中國營養(yǎng)學(xué)家參考國外資料制定、國務(wù)院公布（ 1998） 油脂 奶、豆類 魚、禽、肉、蛋 蔬菜、水果 谷類（粗細搭配）、薯類 油脂 25克 奶、豆類 100克 魚蝦 50克、禽畜肉 50~100克、蛋 25~50克 菜 400~500克，果 100~200克 谷類 300~500克 /每天 全國權(quán)威營養(yǎng)專家評選 ?健康食品： 大豆、牛奶、番茄、綠茶、燕麥、 海魚、黑木耳和菌菇類、花菜、 胡羅卜、禽蛋白 ?限食： 高度酒、煙熏類、腌菜類、 煎炸類、含糖飲料 煙害嚴重 ——我國是吸煙大國和產(chǎn)煙大國 ? 英國著名癌癥專家 Peto 1950～ 2022年半個世紀研究報告： 男性 39～ 60歲組因吸煙致死占 42％； 女性 33～ 60歲組因吸煙致死占 18％。 近 5年法國煙民減少 200萬。 ? 全球患者近 1億人口。 38年后 中風死亡率下降 64％ 冠心病死亡率下降 59％ （資料來源：羊城晚報，鐘南山， ） WHO報告，改變不良的生活方式 4年后， 糖尿病發(fā)病率下降 58% 冠心病發(fā)病率下降 80% 癌癥發(fā)病率減少 1/3 （資料來源 《 中國慢性病防治與控制 》 ） 社區(qū)醫(yī)護人員要有 “ 情商 ” 修養(yǎng) ? “情商”具備五種能力（哈佛大學(xué) Danei Coleman） ? 認知事物能力 ? 自控情緒能力 ? 達目標的堅持力 ? 理解人的能力 ? 處理人際關(guān)系的能力 結(jié) 語 ? 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的基礎(chǔ)性工作。醫(yī)護人員需更新知識，培養(yǎng)出眾的管理意識，對居民人文關(guān)懷，在“一對一”的市場營銷中，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，為提高全民健康素質(zhì)，建設(shè)富裕的小康社會作出貢獻！ 祝身體健康、萬事如意！
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