【正文】 懼無助時成為支持的資源嗎 、 鼓勵使用健康可信賴的精神資源 ， 將當(dāng)事人引向宗教場所 。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : 什么是心理危機(jī)干預(yù)？ ? 心理學(xué)領(lǐng)域中 ， 危機(jī)干預(yù)指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個人采取明確有效措施 ，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī) ， 重新適應(yīng)生活 。 ? 在災(zāi)難發(fā)生以后 ， 有效的危機(jī)干預(yù)就是幫助人們獲得生理心理上的安全感 ， 緩解乃至穩(wěn)定由危機(jī)引發(fā)的強(qiáng)烈的恐懼 、 震驚或悲傷的情緒 ， 恢復(fù)心理的平衡狀態(tài) ， 對自己近期的生活有所調(diào)整 ， 并學(xué)習(xí)到應(yīng)對危機(jī)有效的策略與健康的行為 ， 增進(jìn)心理健康 。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : 怎樣進(jìn)行心理危機(jī)心理干預(yù)？ ? 親友的安慰治療 ? 面對突如其來的災(zāi)難 ， 失去家園 、 失去親人 ， 一般人的反應(yīng)都是不能接受事實 ， 會下意識地回避現(xiàn)實 ， 有的還會表現(xiàn)在肢體上 ， 如手腳麻木不能動彈等 ， 專業(yè)上稱之為 “ 急性心因性障礙 ” 。 ? 心理專家會以委婉的語言提醒當(dāng)事人 ， 家園真的沒了 ， 親人的確走了 ， 事情真的發(fā)生了 ， 讓當(dāng)事人把悲痛心情表達(dá)出來 ， 如痛哭一場等 ， 心理干預(yù)就算取得了初步的成功 。 他可能會鉆牛角尖在某個親人死了 ， 我也沒有必要繼續(xù)活下去 。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : ? 改變認(rèn)識偏差 ? 急性期過后 ， 與當(dāng)事人重新評估災(zāi)害的損失 。 ? 心理醫(yī)生還會幫助受傷者學(xué)會評估自己的潛能 ， 重新客觀評價自我 。 ? 情景重現(xiàn) ? “ 熟悉 ” 恐懼 。 這種情況有的會隨時間的推移而慢慢淡忘 ， 有的則持續(xù)幾年 、 幾十年 ， 嚴(yán)重影響生活 。 ? 心理專家針對這種情況 ， 會對一些患者采取情景再現(xiàn)的辦法 ， 讓你不斷回憶 、不斷熟悉當(dāng)時的場景 ， 直到你 “ 明白 ”“ 其實就這么回事 ， 我挺過來了 ” ，從而消除恐懼感 。 要糾正病人潛意識的思維偏差比較難 ， 一種是催眠治療 ， 還有是精神分析 。 ? 此外 ， 對于病情嚴(yán)重的患者 ， 藥物配合也很重要 ， 但要在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗抑郁的藥 。 因此 ， 家長和學(xué)校老師從小就要有意訓(xùn)練孩子們的生存能力 ， 包括游泳 、 爬山 、體育鍛煉 、 野炊野營 、 勞動等 。 家長還要教會孩子們從小學(xué)會管理自己的情緒 ， 知道任性 、 發(fā)脾氣 、 大聲吼叫是弱者的表現(xiàn) 。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : 五 . 震后誰是高危險群？ ? 一般來說 ， 兒童較可能受到災(zāi)害的影響 ！ ? 直接經(jīng)歷或高度暴露在災(zāi)害之中（自己受了傷、家中有人死亡或受傷、曾經(jīng)處于危險的環(huán)境之中、目睹可怕的事件）。 ? 災(zāi)害發(fā)生之前就有心理上或?qū)W業(yè)上的困難者。 ? 同時出現(xiàn)上述所列的幾種不同的癥狀（例如：看起來悲傷、抱怨頭痛而且在課堂上睡著）。 ? 兒童出現(xiàn)威脅的行為或者已經(jīng)嘗試自我傷害。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : 老師可以做些什么？ ? 一 、 提供安全 、 保證與支持 ? 愿意傾聽，對口語和非口語的暗示予以回應(yīng)。 ? 給予孩子更多的再保證、支持與鼓勵。有可預(yù)測的例行事務(wù)，清楚的期待，一致的規(guī)則和立即的回饋。 ? 帶領(lǐng)聚焦于學(xué)習(xí)有關(guān)災(zāi)害的學(xué)習(xí)方案或包含多種學(xué)科的小組。 ? 介紹災(zāi)害預(yù)備單位或健康安全部門，藉此帶給學(xué)生日后應(yīng)付災(zāi)害時，一種勝任感、信任感和掌控感。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : ? 三 、 照顧你自己 ? 接受你自己氣憤、挫敗、害怕、悲傷或無助的感受。你也可以考慮參加（或發(fā)起）一個有類似經(jīng)歷成員的支持團(tuán)體。 ? 采用放松技術(shù)、運動或有趣的活動，試著自覺地處理壓力，并尋求情境的正向影響。即使你不認(rèn)為自己有嚴(yán)重的問題，身處難關(guān)時，精神治療師和咨商師是很有幫助的。鼓勵或接納孩子討論事件發(fā)生的過程 ? 提供會一直陪伴及安全無虞的保證 ? 不要期待孩子在一夕之間長大，變得懂事、成熟乖巧、聽話 上海惠誠心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : ? 我該如何與我先生 （ 太太 ） 相處 ？ ? 因為性別的不同 ， 在因應(yīng)失去親人的悲傷會有不同的方式 ? ? ? ? 我該如何與其他受災(zāi)家庭相處 ？ ? 災(zāi)變使大家都是落難人 ， 經(jīng)歷同樣的劫難 。請記?。涸跒?zāi)變的不幸之下 ， 你不是孤獨的 ， 可以和其他受害家庭相互扶持 ， 一同走出悲情的生活 。災(zāi)變剛發(fā)生時 ， 親友們的慰問和支持相當(dāng)密集 ， 隨著時間會漸漸減少 ? 有些親友會鼓勵自己盡快忘記傷痛 ， 往前看 ? 我該如何應(yīng)付親友們過度熱心的詢問 ？ ? ? ? ? ? 上海惠誠心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : ? 面對災(zāi)變 ， 我會有什么反應(yīng) ？ ? 易陷入 ” 假如 ” 的牛角尖里 ， 例如：假如當(dāng)時我拉他一把 ， 就可以免于死亡或傷害 … ， ” 假如我預(yù)先知道房子會倒 ， 就不會買這一間 ..”” 假如我有挖土的專門能力 ， 我或許可以及時救出 … ” 。自責(zé)是非理性的 ， 沒有任何人可以預(yù)測災(zāi)變發(fā)生的時間與強(qiáng)度 ， 也沒有人可以事先準(zhǔn)備好應(yīng)變非預(yù)期性的災(zāi)變 。遭遇大災(zāi)變 ， 要擺脫自責(zé)并非易事 ， 甚至是一場長期的抗?fàn)?。開放自己聽聽別人不同的聲音和解釋 ， 建立新的認(rèn)知方式 ， 或許可以逐漸降低自責(zé)的感覺 。時時用正向的說法來勸告自己 ， 可以為自己發(fā)展新看法而擺脫自責(zé) 。 該有醫(yī)師來排除癥狀并非來自生理因素 。 ? 人際壓力 ? ── 離婚 、 分居 、 犯罪 、 酗酒 、 喀藥 、 家庭失和 。 ? 身體創(chuàng)傷的后果 ? ── 骨折 、 燒傷 、 痛楚 、 中毒 、 毀容及久病衰弱導(dǎo)致的身體形象改變 、 失去記憶 。 以下是更正式的分類： ? 憂郁癥 ? ── 嚴(yán)重的悲傷 、 感覺無望 、 爬不起床 、 不吃 、 哭泣 、 沒有感受 、 無法從事平?；顒?、 睡眠困擾 、 無助感 、 無可動搖的無價值感和不適當(dāng)感 、 退縮不與人接近 、 對別人無反應(yīng) 。 ? 歇斯底里 ? ── 不能控制的哭泣與不快 、 尖叫 、 不能沒人照顧 、 激動 、 身體有些部份可能出現(xiàn)麻痹或麻木 。 ? 若結(jié)論是當(dāng)事人需要咨詢專業(yè)人士 ， 請鼓勵他 ， 并在有需要時 ， 助其找到幫助 。 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : ? 有特別危險的團(tuán)體： ? 表示在災(zāi)區(qū)提供服務(wù)時 ， 較常遇見的一些次團(tuán)體 。 ? 各種年齡層 ? 有些年齡層對災(zāi)變壓力會格外顯得脆弱 。 ? 一般來說 ， 各種年齡的孩子最常出現(xiàn)的癥狀如下：睡眠困擾和夜驚 、持續(xù)對自然事件的害怕 、 害怕將來的災(zāi)變 、 對學(xué)業(yè)失去興趣 、 失去個人責(zé)任感外帶退化性癥狀 （ 出現(xiàn)比受災(zāi)者遠(yuǎn)為年幼之孩子的典型行為 ） 。 夫妻失和也可能出現(xiàn) ， 特別是關(guān)系到金錢 、 照顧孩子 、及家務(wù)責(zé)任 。 ? 下表列出的是各種特別團(tuán)體會出現(xiàn)的癥狀 ， 并建議如何應(yīng)付 。 不論何種年紀(jì) ， 身體癥狀都應(yīng)轉(zhuǎn)介醫(yī)療處理 。 ? 2. 中年人 ? 大部份情緒問題較傾向延后出現(xiàn) ， 而非災(zāi)后立即出現(xiàn) 。 表二列出一些癥狀與處理的選擇 。 老年人的日間作息通常不很活躍 ， 大部份時間都和類似年齡或類似環(huán)境的人 ， 共度每日舒適的規(guī)律生活 。 當(dāng)他們熟悉的規(guī)律被災(zāi)變打亂后 ， 尤其失去居所而遷居時 ， 癥狀就出現(xiàn)了 。 表三對各種癥狀列出了處置的選擇 。 比如說經(jīng)濟(jì)環(huán)境較差的人 ， 較傾向?qū)で筢t(yī)療的勝過心理的處置 。 這些階層的人也可望較了解 ， 早點利用服務(wù)可能有較長期的好處 ， 亦即未雨綢繆 。 ? 保險較少的人 ， 工作狀況與技術(shù)不穩(wěn)定的人 ， 較不知道可用協(xié)助的人 ，對政府 （ 或家人或自己人以外的人 ） 較沒有信心的人 ， 對災(zāi)變損失的感受也不同 。 對這些團(tuán)體最重要的是外送的努力要透過該次文化區(qū)域的代表或機(jī)構(gòu)來輸送 。 表四列出了一些文化不同團(tuán)體身上可觀察到的行為癥狀 。 傷者的焦慮程度可能會惡化其身體狀況及對醫(yī)療的反應(yīng) 。 ? 上?；菡\心理咨詢有限公司 上海心理熱線 : 救災(zāi)人員的「心力交瘁」癥候群 ? 1. 癥狀 ? 思考的： 心理混亂 、 思考緩慢 、 無法做判斷和決定 、 沒有能力構(gòu)思各種選擇或安排工作順序 、 評估自己功能失去客觀性等 。 ? 身體的 ：體能耗盡 、 沒有精力 、 腸胃不適 、 胃口問題 、 憂慮生病 、 睡眠疾患 、 發(fā)抖等 。 ? 2. 處理 ? 第一步是知道 、 警覺 、 而且當(dāng)癥狀出現(xiàn)時能辨認(rèn) 。 所有人員都需要知道早期癥狀 ， 才能辨認(rèn)自己身上以及同事身上的癥狀 。 督導(dǎo)也需要在工作人員身上警覺到早期癥狀 ， 才能介入