【正文】 物應(yīng)進(jìn)行無(wú) 害化處理或焚燒。陪住者應(yīng)穿隔離衣及鞋套；探視者應(yīng)穿一次性鞋套及用一次性坐墊，根據(jù)病種隔離要求及有條件醫(yī)院的探視者可穿隔離衣。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌；設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。 三、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。 五、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。 六、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。 八、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕武清掃。便于管理。產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。 應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。 二、每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0、5－1m2 。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用雙消毒。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。 嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。 母嬰出院后，其床單元、保溫箱等，應(yīng)徹底清潔、消毒。 病房（室）入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、 更衣。ICU的醫(yī)院感染管理 ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求： 一、布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護(hù)區(qū)。每天進(jìn)行空氣消毒，消毒方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。 二、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨(dú)安置。 三、工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。 五、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。 七、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。 九、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格消毒隔離措施。 二、天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。 六、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒：嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。 八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 十、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。 消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理 消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求： 一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部（88）衛(wèi)醫(yī)字第6號(hào)《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》（見附錄四）。 三、內(nèi)部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障；路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)行通過(guò)，不得逆行。 四、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)送全過(guò)程所需要的設(shè)備和條件。滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。 六、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間，其使用與管理見第五章第四節(jié)。 對(duì)購(gòu)進(jìn)的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室。 對(duì)消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對(duì)滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測(cè)措施。 二、保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。 四、器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染——清洗——消毒滅菌”的程序進(jìn)行。 六、器械盡量采用物理滅菌法滅菌，有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度的測(cè)定。 八、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。 十、用后的敷料等醫(yī)用垃圾的處理見第七章。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)。 必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。 保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒劑處理。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，不得檢出致病性微生物和霉菌。 工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷、應(yīng)及時(shí)處理。 內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理 內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求： 一、設(shè)診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。 三、內(nèi)窺鏡室工作人員必須經(jīng)過(guò)預(yù)防醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，包括內(nèi)窺鏡的清潔、消毒或滅菌、使用中消毒劑的監(jiān)測(cè)、記錄和保存、個(gè)人防護(hù)措施等。消化道內(nèi)窺鏡、呼吸道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應(yīng)滅菌處理。 六、HBsAg陽(yáng)性者、己知特殊感染患者或非特異結(jié)腸炎患者等，應(yīng)使用專用內(nèi)窺鏡或安排在每日檢查的最后。 八、內(nèi)窺鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2％戍二醛消毒浸泡30分鐘；消毒后用無(wú)菌蒸餾水充分沖洗。 九、HBSAg陽(yáng)性病人和其他特殊感染病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先消毒，再常規(guī)清洗消毒。 十一、消毒后的內(nèi)窺鏡，儲(chǔ)存前先干燥處理，再懸掛保存于無(wú)菌柜內(nèi)。 十三、每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度；記錄保存，低于有效濃度立即更換。 二、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。 四、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。 五、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。 七、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。 九、菌種、毒種按〈〈傳染病防治法〉〉進(jìn)行管理。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)嚴(yán)格管理，防止逃逸或造成人與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的交叉感染；實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物必須焚化或進(jìn)行無(wú)害化處理。物流由污到潔，順行通過(guò)，小得逆流。運(yùn)送車輛潔污分開，每日清洗消毒。被血液、體液污染的人物應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。 四、清潔被服專區(qū)存放。 六、工作人員做好個(gè)人防護(hù)，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。用一些事情，總會(huì)看清一些人。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。4. 歲月是無(wú)情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無(wú)力。學(xué)習(xí)