【正文】 2345678910初步確定專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)和學(xué)科帶頭人基礎(chǔ)條件組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專(zhuān)家充分論證確定專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)和學(xué)科帶頭人條件專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)學(xué)科帶頭人專(zhuān)業(yè)特色顯著專(zhuān)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理組織領(lǐng)導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)帶教能力強(qiáng)學(xué)術(shù)水平高和學(xué)術(shù)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平過(guò)硬創(chuàng)新和開(kāi)拓能力強(qiáng)具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神公布專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)和學(xué)科帶頭人條件經(jīng)個(gè)人報(bào)名和科室推薦后，確定競(jìng)選名單組織全院公開(kāi)競(jìng)聘演講組織民主投票、測(cè)評(píng)、公示統(tǒng)計(jì)測(cè)評(píng)結(jié)果上報(bào)主管部門(mén)宣布專(zhuān)業(yè)學(xué)科帶頭人任職研究討論研究確定聘任名單1學(xué)分管理流程實(shí)施部門(mén)醫(yī)教部流程編號(hào)YL—019流 程單元各科室/部門(mén)醫(yī)教部衛(wèi)生局人力資源部節(jié)點(diǎn)ABCD12345678910各科室部門(mén)人員根據(jù)專(zhuān)業(yè)需要選擇培訓(xùn)項(xiàng)目申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)卡或遠(yuǎn)程教學(xué)學(xué)習(xí)卡利用業(yè)余時(shí)間上網(wǎng)學(xué)習(xí)、答題獲取學(xué)分證書(shū)登記、匯總本科室/部門(mén)的學(xué)分年終匯報(bào)定期組織繼續(xù)教育培訓(xùn)或公布繼續(xù)教育項(xiàng)目審批辦理學(xué)習(xí)卡審定統(tǒng)一上報(bào)登記保留晉升職稱時(shí)予以提供審批學(xué)分生效歸入個(gè)人檔案晉升職稱或查詢個(gè)人資料時(shí)予以提供門(mén)診病人診療程流程實(shí)施部門(mén)門(mén)診各科室流程編號(hào)YL—020流 程單元導(dǎo)醫(yī)藥房門(mén)診各科室（急診科）KCU住院部節(jié)點(diǎn)ABCDE12345678910病人就診人世間人安排相應(yīng)的接診醫(yī)師收費(fèi)發(fā)藥重危病人普通門(mén)診相應(yīng)科室醫(yī)師接診緊急手術(shù)搶救急診搶救查體輔助檢查化驗(yàn)檢查影像學(xué)檢查死亡死亡病例討論診斷開(kāi)處方留院觀察開(kāi)住院?jiǎn)伪O(jiān)護(hù)病情惡化病情穩(wěn)定死亡留觀辦理住院手續(xù)相關(guān)科室接收病人住院繼續(xù)治療實(shí)施部門(mén)院辦公室流程編號(hào)YL—0121流 程單元門(mén)診服務(wù)臺(tái)節(jié)點(diǎn)A 12345做好準(zhǔn)備工作，在大廳等候患者就診隨時(shí)服務(wù)維持就診秩序指導(dǎo)病人就診接待患者咨詢協(xié)助重病人就診檢查幫助辦理住院手續(xù)護(hù)送病人到住院病發(fā)放化驗(yàn)結(jié)果郵寄化驗(yàn)結(jié)果解答疑問(wèn)發(fā)放宣傳資料進(jìn)行健康教育電話接聽(tīng)傳達(dá)預(yù)約門(mén)診就診提供開(kāi)水、輪椅、雨傘等便民服務(wù)監(jiān)督、指導(dǎo)保潔員搞好環(huán)境衛(wèi)生，保證大廳整潔衛(wèi)生實(shí)施部門(mén)門(mén)診部流程編號(hào)YL—023流 程單元患者門(mén)診掛號(hào)室節(jié)點(diǎn)AB12345到門(mén)診掛號(hào)繳費(fèi)掛號(hào)到相應(yīng)診室就診為初診病人建立病歷，報(bào)相關(guān)專(zhuān)業(yè)：復(fù)診患者直接掛號(hào)普通掛號(hào)專(zhuān)家掛號(hào)收費(fèi)指導(dǎo)患者就診統(tǒng)計(jì)分析各門(mén)診專(zhuān)家量當(dāng)日門(mén)診量編制日?qǐng)?bào)表報(bào)送信息管理部實(shí)施部門(mén)門(mén)診部流程編號(hào)YL—024流 程單元患者門(mén)診（醫(yī)生）節(jié)點(diǎn)AB12345到門(mén)診就診主訴病史辦理住院手續(xù)取藥離院接診病人填寫(xiě)門(mén)診登記本詢問(wèn)病史（現(xiàn)病史、既住史、過(guò)敏史）查體診斷不明確診斷明確開(kāi)具檢查單開(kāi)具化驗(yàn)單元完成門(mén)診病歷記錄，簽名確認(rèn)不需要住院治療需要住院治療開(kāi)具處方藥填寫(xiě)住院證實(shí)施部門(mén)門(mén)診部流程編號(hào)YL—025流 程單元門(mén)診（護(hù)士）節(jié)點(diǎn)A123456接待門(mén)診患者，維持就診秩序分診普通病人送入診室由醫(yī)生接診測(cè)量發(fā)熱病人的體溫執(zhí)行醫(yī)囑其他治療注射、輸液采血協(xié)助病人檢查安排危重病人儔診治普通病人重病者接待門(mén)診患者，維持就診秩序協(xié)助病人辦理住院手續(xù)實(shí)施部門(mén)門(mén)診藥房流程編號(hào)YL—026流 程單元患者門(mén)診（醫(yī)生）節(jié)點(diǎn)AB123456取藥持劃價(jià)單到門(mén)診收費(fèi)處交費(fèi)或者用醫(yī)?？ㄋ⒖ń毁M(fèi)持本院有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師開(kāi)具的中西藥處方向患者詳細(xì)說(shuō)明使用方法和劑量復(fù)核唱收唱支藥劑師嚴(yán)格審核處方西藥房中藥房按單劃價(jià)實(shí)施部門(mén)心電圖室流程編號(hào)YL—032流 程單元患者心電圖室（醫(yī)生）節(jié)點(diǎn)AB123456持心電圖申請(qǐng)單到門(mén)診收費(fèi)處交費(fèi)醫(yī)保患者刷卡交費(fèi)30分鐘內(nèi)領(lǐng)檢查報(bào)告持報(bào)告返回就診科室核對(duì)申請(qǐng)單患者靜臥進(jìn)行心電圖檢查實(shí)施部門(mén)放射科流程編號(hào)YL—033流 程單元患者放射科（醫(yī)生）節(jié)點(diǎn)AB1235678持造影檢查申請(qǐng)單到門(mén)診收費(fèi)處交費(fèi)醫(yī)?；颊咚⒖ń毁M(fèi)醫(yī)?；颊咚⒖ń毁M(fèi)及時(shí)領(lǐng)取檢查報(bào)告核對(duì)申請(qǐng)單并登記進(jìn)行造影前后碘過(guò)敏試驗(yàn)呈陽(yáng)性呈陰性禁止做造影檢查準(zhǔn)備急救藥品、物品以及搶救設(shè)備儀器推入造影劑，做造影檢查告知取報(bào)告時(shí)間實(shí)施部門(mén)健康體檢管理部流程編號(hào)YL—035流 程單元健康體檢管理部節(jié)點(diǎn)A123456789101112確定體檢對(duì)象進(jìn)行項(xiàng)目設(shè)計(jì)確定體檢時(shí)間做好體檢準(zhǔn)備組織進(jìn)行體檢得出體檢結(jié)論將體檢結(jié)果輸入電腦以供各方面查詢遞交體檢報(bào)告給受檢單位或個(gè)人為有關(guān)部門(mén)僉健康證提供健康依據(jù)評(píng)出傷殘等級(jí)根據(jù)體檢結(jié)果提出防治方案選拔出體檢合格人才用于各種行業(yè)體檢資料統(tǒng)計(jì)分析寫(xiě)出體檢總結(jié)報(bào)告建立體檢檔案體檢后續(xù)服務(wù)，追蹤觀察實(shí)施部門(mén)臨床科室流程編號(hào)YL—037流 程單元臨床科室節(jié)點(diǎn)A12345678緊急病人急診入院危重患者住院病人病情突然變化嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥及其他各種原因引起的驚厥、窒息及各種危象重度脫水和嚴(yán)懲電解持紊亂各種嚴(yán)重傳染病及感染所致嚴(yán)重膿毒血癥、敗血癥嚴(yán)重外傷和各種原因的大出血昏迷、休克主要臟器功能?chē)?yán)重衰竭急性中毒、意外停止呼吸、心跳驟停、嚴(yán)重心律失常值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)組織和指揮立即呈報(bào)主管部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)通知二線醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任用布簾或屏風(fēng)遮擋患者，妥善安置同房患者通知患者家屬、告知病情、安撫家屬立即全力以赴搶救患者必要時(shí)組織多科共同搶救實(shí)施重大搶救和特殊護(hù)理給予氧氣吸入急救車(chē)推到床前備齊急救必需品保持呼吸道通暢建立靜脈通道快速評(píng)估病情完成搶救記錄制定搶救治療方案醫(yī)教部組織院內(nèi)外急會(huì)診實(shí)施部門(mén)臨床科室流程編號(hào)YL—053流 程單元急診室節(jié)點(diǎn)A12345678910接收突發(fā)過(guò)敏反應(yīng)病人世間對(duì)病人進(jìn)行緊急評(píng)估，根據(jù)具體情況采取況采取相應(yīng)搶救措施無(wú)危及生命記錄神志不清，無(wú)脈博呼吸異常記錄氣道堵塞心肺復(fù)蘇氣管切開(kāi)或插管清除氣道異物，大管徑管吸痰僅有皮疹或蕁麻診表現(xiàn)進(jìn)行二次評(píng)估：是否有休克表現(xiàn)、氣道梗阻、胃腸道癥狀● 去除可疑過(guò)敏原● 建立靜脈通道，進(jìn)行液體復(fù)蘇● 大流量高濃度吸氧● 留院觀察2~4小時(shí)● 口服藥抗過(guò)敏治療進(jìn)行藥物治療：腎上腺素、糖皮質(zhì)激素抗組胺H1受體藥物評(píng)估通氣是否充足，對(duì)通氣不足者進(jìn)行氣管插、建人工氣道等治療評(píng)估血壓是否穩(wěn)定，對(duì)低血壓者進(jìn)行輸液治療繼續(xù)給予藥物治療：糠皮質(zhì)激素、H1受體阻滯劑、H2受體陰滯劑、留觀21小時(shí)或入院實(shí)施部門(mén)臨床科室流程編號(hào)YL—060流 程單元急診室節(jié)點(diǎn)A12345確定產(chǎn)后出血病因胎盤(pán)因素胎盤(pán)因素產(chǎn)后宮縮乏力凝血功能障礙軟產(chǎn)道損傷胎盤(pán)因素血液疾病、妊高癥、胎死宮內(nèi)、胎盤(pán)早剝、妊娠合并重癥肝炎、羊水栓塞胎盤(pán)殘留、剝離不全、胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入全身處理如有休克癥狀，應(yīng)立即輸血、吸氧產(chǎn)后出血達(dá)500ml以上，立即輸液，同時(shí)備血胎盤(pán)因素處理軟產(chǎn)道損傷性出血處理宮縮乏力出血處理胎盤(pán)植入胎盤(pán)粘連胎盤(pán)嵌頓胎盤(pán)剝離而滯留軟產(chǎn)道損傷性有宮頸、后穹窿、陰道或會(huì)陰裂傷，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行縫合止血子宮切除骼內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)宮腔內(nèi)填塞紗布條按摩子宮導(dǎo)尿后按壓宮底刺激其收縮，協(xié)助胎盤(pán)排出徒手剝離或麻醉取出凝血障礙處理肝素應(yīng)用：~1mg/（㎏次）加入5%或10%葡萄糖液中，靜脈緩滴，4~6小時(shí)