【正文】 ，營養(yǎng)要注意全面，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、礦物質(zhì)和維生素都要比平時增加，如果孕期營養(yǎng)缺乏，就有損孕婦健康，導(dǎo)致孕婦體質(zhì)虛弱，因為胎兒將吸取母親營養(yǎng)。孕婦的營養(yǎng)應(yīng)該全面，不能偏食。礦物質(zhì)和維生素，尤其蛋白質(zhì)要儲存一部分，以供日后哺乳所需。蔬菜中含有較多的纖維素，可以防止孕婦容易發(fā)生的孕婦吃什么食物對便秘。豆類及豆制品是植物蛋白，含有鈣、磷，雖然是一種不完全的蛋白質(zhì)，但在缺少動物蛋白的情況下，可以從豆類或豆腐、豆?jié){、豆芽等豆制品中補取。若感覺營養(yǎng)跟不上時，可吃些硫酸低鐵、富血鐵及維生素C等，以免孕婦貧血。懷孕晚期腹部隆起，每次影響多食，這時可根據(jù)需要來增加用餐次數(shù)。1孕婦便秘怎么辦？在妊娠期，孕婦有便秘的傾向。如果膳食不合理，可以使便秘更嚴重。孕婦是禁用瀉藥的，因此孕期要及早注意防便秘。如各種制作較粗糙的糧食，如糙米、麥、玉米；各種蔬菜，如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、薺菜、蘑菇等等；各種水果，如草莓、梅子、梨、無花果、甜瓜。如各種堅果和植物種子，如杏仁、核桃、腰果仁、 各種瓜籽仁、芝麻等；脂肪多的魚。如香蕉、蜂蜜、果醬、麥芽糖等。如牛奶、酸奶、乳酸飲料、柑桔類、蘋果等。如動物的肝臟、蛋黃、大豆、豆芽、芹菜、萵筍、紫菜、核桃、花生等。如鮮牛奶、自己制作的鮮果汁等第七章、新生兒營養(yǎng)（0~28天）新生兒的營養(yǎng)需要出生后0—28天之內(nèi)的新生兒。為避免這矛盾，家長既要供給足夠的營養(yǎng)，又要保持正常的消化吸收功能。(1)熱能：估計新生兒每日每公斤體重需熱能(120～100)千卡/公斤，如小兒出生時體重為3公斤，每日約需熱能360～300千卡。母乳為新生兒提供了高生物價的蛋白質(zhì)，如果按母乳喂養(yǎng)時，每日每公斤體重需要蛋白質(zhì)2克，而以牛乳為蛋白質(zhì)的來源時則需35克，而以大豆及谷類為蛋白質(zhì)的來源時則需4克。(3)脂肪：新生兒需要各種脂肪酸和脂類，其中必需脂肪酸的攝入應(yīng)占總熱能的1～3%，即新生兒每日攝入的脂肪應(yīng)為15～18克。3公斤的嬰兒每日應(yīng)攝入碳水化物45克。新生兒合理膳食孩子一出生，就要為孩子選擇喂養(yǎng)方式，在此提醒家長盡可能給您的寶寶精心母乳喂養(yǎng)。新生兒出生后的2～4周內(nèi)生長最快，按新生兒中等增長速度計算，每日增長體重在30克以上。（1） 母乳喂養(yǎng)新生兒組織器官的生理功能很不完善，抵抗力低，適應(yīng)能力差，因此，要特別注意喂養(yǎng)，以避免各種疾病的發(fā)生。喂奶約為24小時6～7次，隨著小兒月齡增加，喂奶次數(shù)可逐漸減至5次，夜間可停喂1次。無規(guī)律喂奶日久，可致嬰兒消化不良及母親乳汁分泌減少。母親在喂奶之前，先換凈尿布，然后用肥皂流水清洗雙手，并用溫開水浸濕軟布清洗乳頭，產(chǎn)后2～3小時，乳母可取半臥位，或者坐于椅子上，哺乳一側(cè)腳稍墊高，一般不要平臥喂奶，以免嗆吐。依次將兩乳房輪流吸空。乳母注意將寶寶直抱，頭依母肩，手拍背部，排出吸奶時吸入的空氣，以防溢奶。喂奶期間，奶母或母親不可過勞，生活有規(guī)律情緒愉快，睡眠充足及有足夠的營養(yǎng)和水分，多吃蔬菜、蛋類和豆類，盡可能少用或不用藥物，以免影響小兒。（2） 人工喂養(yǎng)當某種原因母親不能喂哺時，可用牛乳、羊乳等乳品或代乳品喂哺，稱為人工喂養(yǎng)。(1)．鮮牛乳：是人工喂養(yǎng)中較好的代乳品，取回牛乳后應(yīng)放冰箱內(nèi)，但時間不宜過久。為有利于消化吸收，生后2周以內(nèi)的小兒在食用牛乳時，應(yīng)加水或米湯稀釋成3：1或2：1后消毒(約煮沸3分鐘)哺喂，以后逐漸過渡到全乳，一般1～2個月便可適應(yīng)全乳。牛乳含糖量較少，可在3：1稀釋牛乳中加5％的糖。牛乳需要量，嬰兒700ml/d已足夠，如認為不夠可加輔食。夏日可在2次喂奶間加水1次；(2)．鮮羊乳：羊乳的成分和營養(yǎng)價與牛乳相似，稀釋法相同，但葉酸含量較少，需要補加。奶液配制按重量1：8即乳粉1份(g)加水8g即可，用時加適量糖必要時加維生素C；(4)．煉乳：含糖量較高，蛋白質(zhì)及脂肪含量低些，維生素B及C大多損失。此乳脂肪含量少，適用于腹瀉及消化功能不良的嬰兒，不宜作為正常食品；(6)．酸乳：能使胃內(nèi)酸度增高，有助于消化。適用于消化功能差或未成熟兒；(7)．代乳品：種類很多如黃豆粉、黃豆?jié){、代乳粉、代乳糕等。大豆中含皂甙可影響碘代謝，故豆代乳粉需加少量碘鹽。米、面制品(如乳兒糕、家制米粉、面粉等)的碳水化合物較豐富，但蛋白質(zhì)、脂肪含量較低，不宜單獨為寶寶主食，可作為輔助食品添加。人工喂養(yǎng)技術(shù)十分重要，將代乳品配制好以后消毒保存或放冰箱內(nèi)，食前煮沸數(shù)分鐘。奶瓶、奶頭應(yīng)保持清潔，至少每日煮沸消毒?；旌衔桂B(yǎng)比單純?nèi)斯の桂B(yǎng)好。先將兩側(cè)乳房吸空；再用其他乳品補足。這樣可促進母乳繼續(xù)分泌。如母乳不足，可在2次母乳之間喂代乳品1次，最好母乳不少于1日3次。任何一位學(xué)識淵博的營養(yǎng)學(xué)家，都不可能創(chuàng)造出比母乳更適合于新生兒需要的代乳品。（7）嬰兒吸吮乳頭，還可以促進產(chǎn)婦體內(nèi)激素分泌，加速子宮收縮，使子宮早日恢復(fù)原狀，使產(chǎn)婦身體更加健美。當嬰兒在同母親溫暖的皮膚接觸時，表現(xiàn)得十分安寧，很少出現(xiàn)哭鬧不止的情況。當嬰兒用小手撫摸母親的乳房或用沒長牙的小嘴無意識地碰撞時，母親的全身就會感到一種快感，一種心靈上的滿足，對孩子慈愛的感情便會油然而生，這是母子之間的情感交往過程。因為母乳不僅是最富營養(yǎng)的嬰兒食品，也是孩子成長的精神食糧。初乳——你認識嗎？新生兒一出生就需要合理的喂養(yǎng)，而初乳是最能滿足嬰兒生長發(fā)育所需要的天然營養(yǎng)品。任何一位學(xué)識淵博的營養(yǎng)學(xué)家，都不可能創(chuàng)造出比母乳更適合于新生兒需要的代乳品。與成熟乳比較，初乳中富含抗體、豐富的蛋白質(zhì)、較低的脂肪及寶寶所需要的各種酶類、碳水化合物等，這些都是其它任何食品都無法提供的。初乳長鏈不飽和脂肪酸的含量比成熟乳高。初乳含有豐富的?；撬?，可促進小兒生長發(fā)育，尤其是含抗體豐富的蛋白質(zhì)(IgA及乳蛋白)，估計初乳除免疫、營養(yǎng)作用外，還有清理新生兒腸道、通便的作用。在新生兒吃到初乳前就喂其他乳類的“開奶前喂養(yǎng)”對孩子是不利的，少量其他乳作為抗原進入體內(nèi)成為了未來過敏的誘因。初乳還有促進脂類排泄作用，減少黃疸的發(fā)生。乳母的合理膳食靠母親哺乳的嬰兒，其生長發(fā)育所需的營養(yǎng)來源都來自于母親的乳汁，因而母親一定要保證自己的乳汁充足、營養(yǎng)豐富，為此飲食上就必須注意營養(yǎng)全面，特別是蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素的含量要豐富。如乳母蛋白質(zhì)及熱量攝入不足，會使乳汁中蛋白質(zhì)含量降低，乳汁分泌減少。 乳母膳食中各種營養(yǎng)素和熱能應(yīng)充分供給：除食用谷類食物外，應(yīng)經(jīng)常食用肉、魚、禽、蛋、奶等高等蛋白、高熱能的動物性食品。 促進乳汁的分泌：祖國醫(yī)學(xué)很重視乳母的營養(yǎng)，逼供內(nèi)認為乳汁分泌過少因母親氣血虛弱，氣相不暢所致，故應(yīng)該用通乳湯，如燉雞湯、燉排骨湯、燉豬蹄等。乳母每天應(yīng)攝入的各類食物量是多少？理想的食物搭配方案：主食450600克，肉類100150克，蛋類50100克，奶類200400克，豆類及制品100克，新鮮蔬菜、水果500克(其中綠葉蔬菜不少于250克)。鈣的來源：牛奶、蛋類、貝殼類、豆制品、燉骨湯。維生素的來源：糙米、小米、玉米、黑米、米糠、豆類、蔬菜、水果。烹調(diào)方式多用煮和燉，少用油炸。據(jù)研究，01歲寶寶的腦重量幾乎平均每天增長1000毫克。出生后第三個月是腦細胞生長的第二個高峰。兒童食健腦食品應(yīng)做到科學(xué)、合理，盡量給孩子食用大量的天然野生動植物，它們富合大量保持著自然狀態(tài)的礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)等成分。因為加工食品破壞了食物所含的有效成分，降低了營養(yǎng)價值。在我們?nèi)粘５娘嬍持?，有許多食品都具有健腦益智功能，如：動物腦、肝、血；魚、蝦、雞蛋、牛奶、豆腐、豆芽等各類豆制品及豆類；芝麻、核桃、花生、松仁；胡蘿卜、菠菜、金針菇、黃花菜；香蕉、蘋果、桔子；小米、玉米、紅糖。新生兒如何補鈣？新生兒出生時體重在3千克以上，骨鈣的含量約為25克至30克，身長約50厘米。為適應(yīng)如此快的增長速度，合理營養(yǎng)，特別是鈣營養(yǎng)的補充，成為當務(wù)之急。雖然母乳中的鈣含量比牛乳中的鈣含量少，但母乳中的鈣、磷比例最適宜（2比1），鈣極易被吸收。牛奶的磷為人奶的6倍，鈣為人奶的4倍。所以在人工喂養(yǎng)時更需注意補鈣。所以，為了孩子的健康，新生兒、特別是早產(chǎn)兒要注意及時補鈣，以抵抗鈣血癥及低鈣驚厥。若將鮮奶浠釋3倍，使蛋白質(zhì)和鈣的含量接近于母乳，又會使糖分不足，這樣，還需要補充糖分，由于每次麻煩，往往會增加育兒失敗的機會，又會增加細菌入侵的機會，所以，對于新生兒來講，以不用鮮牛奶喂養(yǎng)為宜。目前，市場上出售的豆奶，品種多，價格適宜，食用方便，因而很受消費者歡迎。豆奶所含的蛋白質(zhì)主要是植物蛋白，而且豆奶中含鋁也比較多。因此，用于喂養(yǎng)嬰兒，還是以母乳為好。胎兒的腎臟雖能排尿到羊水中，但功能卻遠不如成人。但最初幾天，因攝入乳量不足，尿量比較少，每天約56次，1周后逐漸多達2030次。因此，新生兒多吃咸食勢必增加腎臟負擔(dān)，大量鈉潴留血液中，使腿部浮腫，也會增加心臟負擔(dān)。新生兒飲食中不能加鹽。新生兒為何要補充維生素D？母乳雖然是嬰兒最好的食品，但和所有的乳類食品一樣，母乳中的維生素D含量是極少的。體內(nèi)維生素D主要依靠曬太陽的作用形成。為了防止小嬰兒患佝僂病，在新生兒出生半月時，必須加服魚肝油。同時，還影響神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的功能。得病后表現(xiàn)病程長、病情重、病死率高。中毒最初表現(xiàn)為低熱、厭食、以后出現(xiàn)精神不振、體重減輕、多飲、多尿、貧血，有時出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、頭痛、煩燥，甚至抽筋。這話在一定程度上是有道理的。同時還要多喂寶寶一些溫開水、果汁和菜水，有些寶寶非常能喝水，便秘的機會也會因此大減少。鮮牛奶中的蛋白質(zhì)以酪蛋白為主，在寶寶胃酸的作用下會結(jié)成硬塊，不易消化，引起寶寶大便干燥，有的寶寶便秘還會很嚴重，給寶寶帶來痛苦。菜水可用新鮮蔬菜切碎，加水煮開，濾去菜渣，依寶寶口味加入少許鹽或糖，然后喂給寶寶。但這只是不得已的辦法，最好避免這種情況的發(fā)生，更不要隨便給寶寶服用各種瀉藥。嬰兒合理膳食嬰兒是指從出生至一周歲的孩子，這段時期是生長發(fā)育最快的一年，一年內(nèi)體重增加至出生時的三倍，如體重在4月齡時為出生時的2倍，l周歲體重達出生體重的3倍、身長則增加了50％。因此需要在營養(yǎng)上滿足其快速生長發(fā)育的需求。（1）母乳喂養(yǎng)。獲得母乳喂養(yǎng)至少4個月，最好維持一年。母乳一般可滿足嬰兒出生后4個月的營養(yǎng)需求，但為確保嬰兒發(fā)育的需要與預(yù)防佝僂病的發(fā)生，應(yīng)在出生一個月后加以補充。在母乳喂哺4個月至一歲斷奶之間，是一個長達6個月的斷奶過渡期。如何添加輔食？嬰兒輔助食品又稱為斷乳食品。對于嬰兒來說，沒有任何一種食物或營養(yǎng)食品能滿足其營養(yǎng)需求，即沒有一種食物含有嬰幼兒所需的所有營養(yǎng)素。輔助食品的添加應(yīng)隨嬰兒生長發(fā)育營養(yǎng)需要、消化機能成熟情況，遵循從一種到多種，由少量到多量，由稀到稠，由細到粗的原則。另外可以加番茄汁、果汁、青菜水，每天一至兩湯匙；（2）45個月開始加入米湯、1/4雞蛋黃泥、豆制品、代乳粉、果泥等；（3）67個月后搭配爛粥、整雞蛋、碎菜末、較粗的果泥等；（4）810個月添加瘦肉末、肝末、魚肉、豆腐、豆?jié){等；（5）1112個月加軟米飯、包子、餃子等，肉、蛋、蔬菜等都不可以缺少。這些食物應(yīng)該加入適量的食用油，但不必加入食鹽。另外還應(yīng)遵循由少到多的原則，使嬰兒易于接受新添加的食物。例如：兒童缺鈣會引起佝僂病，發(fā)育遲緩；缺鈣引起骨質(zhì)疏松癥，嚴重者甚至骨折；此外缺鈣還可導(dǎo)致牙齒脫落、神經(jīng)痛、外傷后流血不止等。小寶寶所需要的鈣最好從食物中獲得。一般來說，如果采用母乳喂養(yǎng)，只要媽媽沒有嚴重缺鈣的情況下，每100ml母乳中含鈣30mg，按每天攝入約900ml計算，那么通過母乳，小寶寶就已經(jīng)可以得到比較充足的鈣源。如：黃豆及豆制品、海產(chǎn)品、胡蘿卜及一些綠葉蔬菜含鈣量亦較高。為何要寶寶要添加魚肝油？魚肝油中含有維生素A和D，維生素A缺乏可能影響寶寶皮膚和視力的發(fā)育，缺乏維生素D則有可能導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生，因為維生素D可促進食物中鈣質(zhì)的吸收，對寶寶的骨骼發(fā)育有重要作用。現(xiàn)在市場上有專門為寶寶特制的維生素AD制劑，配比科學(xué)，適于寶寶吸收，但濃度不一，應(yīng)嚴格按說明或醫(yī)生指導(dǎo)給寶寶服用，最好選用滴劑。夏季寶寶室外活動較多，日照時間長，補充魚肝油的量可以酌減。平時要多給寶寶準備些富含維生素A、D的食物，比如：動物肝臟、蛋黃、蝦皮、胡蘿卜、含維生素A、D的奶類等。鐵分不足可嚴重降低血紅蛋白的生理活性，影響大腦中營養(yǎng)素和氧的供給。（2）鐵的補足不足：嬰兒的飲食以乳類食品為主，乳中含鐵量較低，牛乳含鐵量則更低，不易吸收，如不及時添加鐵劑即容易發(fā)生缺鐵性貧血。我國嬰兒鐵供給量為10mg。如出生一年的嬰兒應(yīng)該根據(jù)備注檢查來決定服用鐵劑的量；當嬰兒能夠吃離乳食物時可根據(jù)食物進行調(diào)整。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)——嬰兒智力發(fā)育的槍手？醫(yī)學(xué)證明，飲食中的四種健腦物質(zhì)：色氨酸、谷氨酸、鐵元素和維生素C ，對大腦和智力發(fā)育有極為重要的影響。反之，若食物中這幾種物質(zhì)充足，就會明顯促進幼兒的大腦發(fā)育，提高兒童的智力和記憶力。此時腦細胞中的氨基酸代謝及蛋白質(zhì)的合成很活躍。嬰幼兒蛋白質(zhì)攝入不足，更會直接影響到腦神經(jīng)細胞發(fā)育。 醫(yī)學(xué)認為，當嬰兒6個月的時候，開始發(fā)展神經(jīng)、肌肉協(xié)調(diào)能力，此時期要提供豐富的蛋白質(zhì)。尤其是初乳含鋅量高，平均濃度為血清鋅的4─7倍。小兒缺鋅可導(dǎo)致免疫器官發(fā)育不良，主要表現(xiàn)味覺減退、厭食、消瘦和生長遲緩。（2）腸吸收功能障礙：慢性腹瀉影響食物中鋅的吸收。鋅缺乏病同樣可以預(yù)防：（1）提倡母乳喂養(yǎng)，初乳中含鋅量最高。（3）平衡膳食，動物性食物中含鋅遠比植物性食物高，養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好飲食習(xí)慣。據(jù)測定，動物性食物的含鋅量高于植物性食物，且動物蛋白質(zhì)分解后所產(chǎn)生的氨基酸能促進鋅的吸收，吸收率一般在50%左右；而植物性食物所含鋅，可與植物酸和纖維素結(jié)合成不溶于水的化合物，從而妨礙人體吸收，吸收率僅20%左右。為何嬰兒不宜攝入過量錳？雖然錳是人體所需要的，但吸收過量可能影響6個月以下嬰兒的腦發(fā)育。新生嬰兒不如成年人那樣具有代謝錳的能力，不能代謝的錳會留存在腦組織中許多年。所謂的200氏癥即是大量錳在大腦基底神經(jīng)積累的結(jié)果。故嬰幼兒應(yīng)該少飲用豆奶！嬰兒如何食用水果？