【正文】 機(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體及科教文衛(wèi)體等事業(yè)單位的工作人員實行的一項免費醫(yī)療和預(yù)防疾病的醫(yī)療保健制度。（4）農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是面向農(nóng)民，以社隊集體為單位，由集體和個人共同集資，并為本鄉(xiāng)村居民提供免費或低費的基本醫(yī)療服務(wù)保障的醫(yī)療保險制度。原因是：一是企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下滑，繳費困難；二是社會養(yǎng)老保險覆蓋人群結(jié)構(gòu)變化，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)系數(shù)提高；三是社會養(yǎng)老保險費的征收手段落后；四是企業(yè)離退休人員的養(yǎng)老待遇偏高?；攫B(yǎng)老保險金的征繳范圍是：國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，國家機(jī)關(guān)及其工作人員，事業(yè)單位及其工作人員，實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工。只要擴(kuò)大覆蓋面，強化社會養(yǎng)老保險基金征繳，加強社會保險組織管理及在適當(dāng)?shù)臅r候解決社會保險基金的補償問題，社會養(yǎng)老保險的發(fā)展前景一定是光明的。（11分）（P246~255）（1）傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度存在以下三大問題①各組成部分封閉獨立，互不相干，致使醫(yī)療資源在不同社會群體間分布不均，少數(shù)人的過度消費、無效消費及浪費，與絕大多數(shù)人的無法消費和無能力消費現(xiàn)象并存。②城鎮(zhèn)干部職工的醫(yī)療費由國家財政和企業(yè)包攬，財政和企業(yè)不堪重負(fù)。③單位辦醫(yī)療帶來不少弊病，如：醫(yī)療費用缺乏統(tǒng)籌互濟(jì)，違背了醫(yī)療社會保險的原則和初衷；單位間醫(yī)療負(fù)擔(dān)畸輕畸重，單位間醫(yī)療負(fù)擔(dān)苦樂不均，一些單位無力承擔(dān)醫(yī)療費用的報銷，因而處于虛空的狀態(tài)；單位辦醫(yī)療人為地設(shè)置了勞動力流動的城鄉(xiāng)壁壘和行業(yè)職業(yè)壁壘，……（2）傳統(tǒng)醫(yī)療保險制度的改革： 1984年起進(jìn)行了試探性改革。80年代中期~90年代初的改革的要點：通過職工個人部分承擔(dān)醫(yī)療費的辦法，增加個人的費用意識，抑制醫(yī)療費用持續(xù)攀升的勢頭1993年11月中共中央《決定》提出“城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老和醫(yī)療保險金由單位和個人共同負(fù)擔(dān)，實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合”的原則1994年國務(wù)院選擇鎮(zhèn)江、九江作為醫(yī)療保險綜合改革的試點城市，從1995年起進(jìn)行了勞保、公費醫(yī)療保險的綜合改革。1998年12月國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》。2002年7月國務(wù)院在上海召開全國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度和醫(yī)療體制改革會議。一個目標(biāo)：用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求。通過一系列改革，建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，解決了公費勞保醫(yī)療制度下各單位分散管理、企業(yè)負(fù)擔(dān)或輕或重、職工醫(yī)療待遇有好有壞等問題，從而確立了社會化的醫(yī)療保險體系。如：①覆蓋范圍仍然有限，醫(yī)療保障體系的功能未得到充分發(fā)揮②醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡 醫(yī)療資源過分集中在大城市、大醫(yī)院③醫(yī)療體制改革的缺陷，導(dǎo)致“沒有民營化的商業(yè)化”④市場失靈問題在政府缺位情況下沒有得到很好矯正按：此題答案與采用舊教材所作答案有較大不同。（P299）2．我國機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的生育保險制度建于（1955），而生育保險制度的改革則是從（80）年代中期開始啟動。（P317~318）4．按造成失業(yè)的原因，可把失業(yè)分為（自愿失業(yè)）和（非自愿失業(yè)）。（P263）6．失業(yè)不僅是一個經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的問題，更是（社會學(xué)）特別是社會保障學(xué)要研究和解決的一個重要問題。1986年國務(wù)院頒發(fā)了（《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》），第一次明確對國營企業(yè)職工實行（待業(yè)保險制度），它標(biāo)志著我國失業(yè)保險制度的建立。（P281，P283，P288）8．“下崗”這個概念是（90）年代中期才出現(xiàn)的新名詞。（P286，P286）9．社會福利的特征有：保障對象的（全民性）、保障內(nèi)容的（福利性）、享受保障的（無條件性）、保障待遇的（公平性）和（高層次性）。（P337）11．我國現(xiàn)行的社會優(yōu)撫安置保障制度是伴隨著（人民軍隊）的建立和發(fā)展而逐步建立和完善起來的。（舊教材P286）二、名詞解釋（每題6分 65=30分）1．生育社會保險——婦女因懷孕、生育子女而暫時喪失勞動能力時，從國家和社會得到醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)金補助的制度。（P308~309）3．失業(yè)—— （P260）廣義的失業(yè)：指具有勞動能力的人找不到合適的工作崗位，勞動力資源處于閑置狀態(tài)。4．失業(yè)社會保險——依法參加社會保險的勞動者，在其因非個人原因而失去工作從而失去收入來源時，由國家或社會保險機(jī)構(gòu)向其提供一定物質(zhì)援助或現(xiàn)金補助，以保障失業(yè)者及其家屬基本生活的一項社會保險制度。（P332）三、簡答題（每題6分 64=24分）1．簡述生育社會保險的特點。我國的條件是達(dá)到法定結(jié)婚年齡的已婚婦女而且符合計劃生育政策。（3）具有雙重性質(zhì)，它同時保障勞動力自身的簡單再生產(chǎn)和擴(kuò)大再生產(chǎn)，在社會保障體系中又具有唯一性。2．簡述工傷社會保險的特點。3．簡述失業(yè)的社會影響。4．簡述失業(yè)社會保險制度的內(nèi)容。（P335~336）（1）社會津貼（2）職業(yè)福利（3）社會福利設(shè)施（4）社區(qū)服務(wù)四、論述題（每題10分 102=20分）1．試述我國工傷社會保險的改革（P318~319）傳統(tǒng)的工傷保險制度是在計劃經(jīng)濟(jì)體制下建立與發(fā)展而來的，不能適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。1988年勞動部制定改革方案，于1989年在海南的?？谑?、遼寧的錦州市、廣東的東莞市等地進(jìn)行擴(kuò)大工傷保險的覆蓋面、建立工傷保險基金、適當(dāng)調(diào)整工傷保險的待遇等方面的試點改革1996年8月在總結(jié)各試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，勞動部發(fā)布了《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》（1996年10月1日起實施）?！掇k法》規(guī)定擴(kuò)大了工傷保險的實施范圍，所有企業(yè)和勞動者，包括被批準(zhǔn)入境就業(yè)的外籍職工，都要參加統(tǒng)一的工傷保險制度；要統(tǒng)一評殘標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一工傷待遇，實行工傷醫(yī)療期，實行工傷保險基金社會統(tǒng)籌和工傷保險差別費率與浮動費率制，工傷保險實行屬地管理，以中心城市或地級市為主實行工傷保險費用社會統(tǒng)籌。由于《試行辦法》畢竟只屬于部門規(guī)章，法律效力較低，在實際工作中執(zhí)行難度較大，同時，工傷保險覆蓋面仍然過窄，工傷保險層次過低，工傷保險基金不能調(diào)劑，抗風(fēng)險能力較弱，各地區(qū)實行工傷保險的差異很大?！豆ｋU條例》標(biāo)志著中國新型工傷保險制度基本確立，從此，中國工傷保險制度建設(shè)進(jìn)入了一個新的發(fā)展階段。下面的參考答案來自《社會保障學(xué)》期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)書（廣東電大2004年10月編?。?我國在1996年10月1日頒布實施《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》，主要包括如下內(nèi)容：（1）擴(kuò)大工傷保險的實施范圍，所有企業(yè)和勞動者，包括被批準(zhǔn)入境就業(yè)的外籍職工，都要參加統(tǒng)一的工傷保險制度。2．試述社會優(yōu)撫和軍人保險制度的主要內(nèi)容（P 368~376）答題要點：1）社會優(yōu)撫主要包括優(yōu)待制度和撫恤制度兩項（1）優(yōu)待制度（社會優(yōu)待）主要包括：①生活優(yōu)待（P372）②醫(yī)療優(yōu)待（374）③交通及其他優(yōu)待（P374~375）（2）撫恤制度主要包括①死亡撫恤（369~370）死亡撫恤的分類（烈士、因公犧牲、病故）及確定標(biāo)準(zhǔn)，一次性撫恤（具有褒揚和和社會補償性質(zhì)）和定期撫恤（具有社會救助性質(zhì)）②傷殘撫恤（370~372）傷殘類別（因戰(zhàn)、因公、因?。?，傷殘等級（由重到輕分為1級到10級），享受撫恤待遇的條件，.致殘性質(zhì)的認(rèn)定和殘疾等級的評定權(quán)限，撫恤金標(biāo)準(zhǔn)2）軍人保險制度的主要內(nèi)容有：①軍人傷亡保險（P375）②軍人退役醫(yī)療保險（P375~376）③軍人配偶隨軍未就業(yè)期間社會保險（P376）16