麻醉科各種應急預案流程-閱讀頁
2025-06-15 18:19本頁面
【正文】 麻醉科火災現(xiàn)場應急指揮小組：總指揮為手術室護士長、麻醉科主任，成員包括麻醉醫(yī)生、手術醫(yī)生、護士、工勤人員等，將人員分為通信聯(lián)絡組、滅火行動組、引導疏散組、安全防護組四個組。消防栓在示教室出來走道。注意事項：使用時應垂直操作，背向風口，綠色為正常，黃色為超壓，紅色為下限。 手動報警裝置2個（紅色）：麻醉準備間門口一個、麻醉科庫房門口一個。 煙霧探測器及噴淋裝置：位于每一個走郎的天花板上，當煙霧超標時會報警并自動噴淋。手術室513間從限制區(qū)門口（5間問口），14間從手術室門口樓梯進行疏散人員。任何時候在手術室發(fā)生火災， 救援（Rescue）：組織病人及時離開火災現(xiàn)場；對于手術病人，應采用抬、背、抱、平車等方式轉移。 報警（Alarm）：利用就近電話或消防手動報警裝置按鈕，及時撥打“119”火警和單位電話（消防值班室）、（保衛(wèi)部），報明起火部門、地址、著火部位、火勢大小、燃燒物質、有無被困人員、報警人姓名及電話。 限制（Confine）：關上門窗，防止火熱蔓延，關閉氧氣，空氣凈化總開關，停止使用吸入性麻醉氣體。他安全地方：垂直疏散：將病人安置在起火樓層的三個層次以下：向外疏散：將病人轉移到病房樓外。通信聯(lián)絡組：首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員。引導疏散組：科主任、護士長、各手術間巡回護士。 夜間：夜班值班人員包括麻醉醫(yī)師1人，手術室護士2人，工勤人員1人，手術醫(yī)師2—3人，機動1人。滅火行動組：輔助/麻醉醫(yī)師、二助／參觀手術醫(yī)師、巡回護士。安全防護救護組：主麻醉醫(yī)師、主刀助手術醫(yī)師、器械護士、工勤人員。及時撥打“119”火警和單位電話（消防值班室）、（保衛(wèi)部），報明起火部位、詳細地址、著火部位、火勢人小、有無被困人員、報警人姓名及電話。 2．逐個房間檢查是否有遺漏人員。先引導病員撤離，后疏散其他人員。 2．發(fā)生火災時，滅火行動組迅速就近提取滅火器趕到起火部位進行滅火。發(fā)生火情后，消防監(jiān)控室值班人員要及時通知配電室及供氧站工作人員快速到達現(xiàn)場，負責監(jiān)控處置現(xiàn)場及附近樓層（部位）電源及氧氣閥門。（四）通訊聯(lián)絡、安全防護救護的程序和措施：（通信聯(lián)絡組、安全防護救護組）1．熟知防火部門和單位領導的聯(lián)絡方式，及時通報情況。3．劃定警戒區(qū)，禁止無天人員入內。 5．將傷員及時送至無火情科室進行救治，疏散中安全防護救護組分工職責：a．麻醉醫(yī)生、手術醫(yī)生、器械護士，評估病人，決定轉移的優(yōu)先 順序及具體病人的轉移方式和轉移地，協(xié)助病人的疏散并負責疏散過程中的病情、傷口、引流管的處理。 c．手術醫(yī)師、器械護士職責： 1）不離開病人，保持鎮(zhèn)定，穩(wěn)定病人情緒 2）根據(jù)疏散病人處理程序，做好手術病人傷口的保護 3）聽從指揮，有秩序地轉移手術病人 4）做好手術記錄及病人病歷的轉移與保管6．疏散程序 采用抬、背、抱等方式將病人轉移出手術室，如無法轉出者用手術床、平車、輪椅將手術病人轉移至手術室內離火災較遠、離安全出口較近的區(qū)域，呼叫并等待消防登高梯救援。物資疏散：a．樓層物資疏散優(yōu)先順序是：易燃危險物品——貴重物品——一般物品，危險物資疏散與病人疏散同步進行。b．疏散的物品，不得堆放在樓道阻礙人員疏散。 1．將第一位病人安排至急診手術房間 2．立即評估擇期手術進展情況近些協(xié)調安排 3．接到急診室的電話通知后立即準備物品，安排人員赴急診室進 行床邊手術急救。 1．奔赴急診室床邊急救物品準備： 一次性輔料、器械、吸引器、電刀、一次性注射器、止血紗布、無菌繃帶、備皮包、明膠海綿、縫線； 開胸時：心內除顫器、心外小電鋸、電鋸主機、骨臘、騁胸骨刀、胸骨鋼絲： 大、中儀器車各一個、無菌持物鉗、外川鹽水： 各種記錄單(護理記錄單、物品清點單、收費單等) 其他：根據(jù)不同手術準備特殊用物注意事項：轉運途中避免無需物品污染。2．手術室沒專人管理，定點放置、定期檢查，使其處于備用狀態(tài)。對于小兒、昏迷病人、麻醉病人、麻醉后病人必須采取妥善的固定措施2．預防摔倒：病人在進入手術間后，不能隨意下床走動，如有特殊需要要在醫(yī)護人員的幫助和陪同下進行3．應急措施：1）迅速判斷傷勢，取合適體位，立即通知主管醫(yī)師和護士長并報2）經(jīng)醫(yī)師檢查后再搬動病人，必要時請專科醫(yī)生會診或行x線檢查，及時治療3）術后隨訪，追蹤病人轉歸情況4）在手術室差錯事故記錄本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、病人手上情況和處理措施，留術室備查。2．對沒有開始的手術，包括已經(jīng)麻醉好的病人，在麻醉醫(yī)生和主管醫(yī)生的陪同下盡快轉移到廣場和空地，密切監(jiān)測病人的各項生命體征，向上級醫(yī)生請示，做出停止手術的決定，或轉去安全地帶實施手術。4．情況緊急不能撤離時，協(xié)助清醒地病人躲避在墻角。6．禁止使用電梯，以防停電困于電梯內或發(fā)生其他意外事故。注意事項一定要沉著冷靜，不要
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