南京新醫(yī)專(zhuān)家解析_女性不孕癥的致病因素-閱讀頁(yè)
2025-01-30 07:41本頁(yè)面
【正文】 用誘發(fā)排卵藥物不應(yīng)僅觀察其是否能促成排卵，還需注意排卵后的黃體功能是否良好。 黃體功能不足的臨床表現(xiàn)： 一般可有月經(jīng)周期過(guò)短，經(jīng)前淋漓出血，生育期女性不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等?；蝮w溫上升較慢，下降較早，上升幅度小于0，5度。 月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)取子宮內(nèi)膜，若表現(xiàn)為分泌不良，也可作為參考。 黃體功能不全在臨床表現(xiàn)上以腎虛、肝郁為主，或見(jiàn)氣血不足，或兼痰瘀阻滯，分為。 根據(jù)黃體功能不全的各種病因辯證施治： (1)腎虛肝郁型治則：補(bǔ)腎疏肝。 (3)氣血兩虛型治則：益氣養(yǎng)血，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。生殖器官感染不孕外陰炎引起的不孕外陰炎的概述：指外陰部的皮膚或粘膜發(fā)炎，分急、慢性?xún)煞N。外陰炎亦是引起女性不孕的原因之一?；颊咦杂X(jué)外陰部灼熱、瘙癢或疼痛，排尿時(shí)尤甚。糖尿病性外陰炎，外陰皮膚發(fā)紅、變厚，常呈棕色，有抓痕。慢性炎癥時(shí)外陰瘙癢，呈苔蘚化。對(duì)老年患者要注意有無(wú)糖尿病病史：對(duì)年輕者注意有無(wú)蟯蟲(chóng)。(二)檢分泌物有無(wú)特殊感染，如霉菌、滴蟲(chóng)、阿米巴等。外陰炎的治療措施：(一)病因治療：首先應(yīng)針對(duì)原因進(jìn)行治療，除去病因，如治療糖尿病、腸道蟯蟲(chóng)、進(jìn)行痿管修補(bǔ)、治療宮頸糜爛及各種原因的陰道炎。注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，必要時(shí)，針對(duì)致病菌口服或肌注抗生素。治用健脾除濕止癢之法，可選用完帶方劑。治療則用清熱解毒、燥濕止癢之法。治療用滋陰降火，養(yǎng)血活血之法。陰道炎引起的不孕陰道炎的概述：陰道炎是女性的常見(jiàn)病，但它可能會(huì)引起更為嚴(yán)重的婦科疾病，甚至發(fā)生不孕，因此對(duì)陰道炎千萬(wàn)不能輕視。更年期雌激素失調(diào)或已切除子宮的女性患的陰道炎，多屬于萎縮性陰道炎。傳染性陰道炎則是受到微生物的感染而導(dǎo)致的。陰道炎的臨床表現(xiàn)：白帶異常是女性?xún)?nèi)生殖器疾病的信號(hào)，陰道炎也可從白帶異常上看出來(lái)。所以，出現(xiàn)白帶異常，一定要去看醫(yī)生及早查明病因，以便早期治療。 一、脾虛濕熱型： 癥見(jiàn)帶下清稀如水樣，量多色白，綿綿不斷，無(wú)特殊氣味，外陰瘙癢灼痛，伴有面色蒼白，神疲乏力，飲食減少，下腹墜脹，口中粘膩，大便稀溏，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩等，治宜健脾燥濕，殺蟲(chóng)止癢。 三、陰虛熱灼型： 白帶量多，質(zhì)稠如豆渣樣，陰部干澀、疼痛難忍，伴有五心煩熱，口燥咽干，午后潮熱，頭暈耳嗚，腰膝酸軟，失眠盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無(wú)力等，治宜滋陰清熱，殺蟲(chóng)止癢。 另外，如果你覺(jué)得自己可能感染了陰道炎，也不要在看醫(yī)生前清洗陰道，以免將陰道中的原蟲(chóng)或是分泌物清洗掉，這樣會(huì)讓醫(yī)生無(wú)法正確判斷你所感染的菌種。 少吃刺激性食物 正常情況之下，我們的天然免疫系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)去應(yīng)付這些入侵的菌種，所以我們平時(shí)就要有健康均衡的飲食，少吃刺激性的食物，讓免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。 性生活正常單純 許多陰道炎的感染途徑都是通過(guò)性行為所傳遞的，如果性伴侶過(guò)多，就較難掌控是否感染的情況，所以只要性生活單純，感染特定的陰道炎機(jī)率就會(huì)減少。 陰道炎是女性的高發(fā)病，許多女性因外陰部瘙癢、白帶異常而坐臥不安，有的還伴有小便時(shí)疼痛或性交不適，嚴(yán)重影響著生活質(zhì)量。宮頸糜爛的概述： 宮頸位于陰道和子宮之間，即是內(nèi)生殖器重要的防護(hù)屏障又是生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能的重要環(huán)節(jié)。 多因分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸，病原體侵入而感染。宮頸糜爛是引起女性不孕的原因之一。急性宮頸糜爛白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。 輕者可無(wú)全身癥狀，當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴(kuò)散到盆腔時(shí)，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經(jīng)等，并于排便、性交時(shí)加重。 宮頸糜爛的檢查診斷： 典型的臨床表現(xiàn)。 慢性宮頸糜爛可見(jiàn)宮頸有不同程度的糜爛，肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現(xiàn)，或見(jiàn)宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。 宮頸刮片示巴氏II級(jí)。 宮頸糜爛的治療： (1)藥物治療： 對(duì)于輕度的宮頸糜爛，采取藥物治療能達(dá)到一定的效果，但處于中重度宮頸糜爛，單純的用藥已經(jīng)很難奏效。 存在以下弊端：組織穿透差，病變深部治療不徹底，復(fù)發(fā)率高、表面損傷重，術(shù)后陰道排液多等，甚至可產(chǎn)生宮頸瘢痕，宮頸粘連，影響將來(lái)生育。 這5大技術(shù)不僅涵蓋了目前國(guó)際上最先進(jìn)治療宮頸疾病的方法，也從此終結(jié)了當(dāng)前國(guó)內(nèi)宮頸疾病治療技術(shù)單一化和同質(zhì)化的“硬傷”。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。 盆腔炎是一種較為常見(jiàn)的婦科病，尤其是在一些性生活紊亂、性病泛濫的國(guó)家中此病更為多見(jiàn)。 盆腔炎的分類(lèi)： 盆腔炎可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。有腹膜炎時(shí)，可伴有消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。由于直腸壁受刺激可有腹瀉，直腸受壓時(shí)可出現(xiàn)排便困難。 盆腔炎的臨床表現(xiàn)： 盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái)，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急，一般有明顯的發(fā)病原因，若治療及時(shí)、徹底、有效，則?？芍斡?。 慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，而久之使輸卵管的開(kāi)口，特別是接受卵子的那一端（稱(chēng)之為傘端）部分地或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連，使管腔變窄或閉鎖。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致這些器官組織變硬，活動(dòng)不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程
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