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子宮頸癌-閱讀頁

2024-11-06 17:36本頁面
  

【正文】 次; 凡 30歲 以上婦女婦科就診常規(guī)刮片檢查。 29 處 理 30 原則 決定于: 臨床分期 患者年齡 全身情況 設(shè)備條件 醫(yī)療技術(shù)水平 31 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的處理 ? CINⅠ :暫按炎癥處理;每 3~ 6個月隨訪 ? CINⅡ :電熨、激光、冷凝或?qū)m頸錐切; 術(shù)后每 3~ 6個月隨訪 ? CINⅢ :子宮全切; 年輕迫切要求生育,宮頸錐切 32 宮頸浸潤癌的處理 ? 手術(shù)治療 適應(yīng)癥: Ⅰa ~ Ⅱa 期 ;無嚴重手術(shù)禁忌癥 Ⅰa 期 — 經(jīng)腹全子宮切除術(shù) Ⅰa 期 — 子宮根治術(shù) Ⅰb ~ Ⅱa 期 — 子宮根治術(shù) +盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) ? 放療: Ⅱb 期以上 ; 腺癌療效不如鱗癌 ? 手術(shù)和放療綜合治療: 術(shù)前 — 較大病灶 術(shù)后 — 淋巴結(jié)或?qū)m旁組織轉(zhuǎn)移 切除殘端有癌細胞殘留 ? 化療:晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者 新輔助化療 (術(shù)前和放療前化療) 33 隨訪 ? 第 1年:第一次出院 1個月后; 以后每隔 2~ 3個月 ? 第 2年:每 3~ 6個月 ? 第 3~ 5年:每半年 1次 ? 第 6年后:每年 1次 34 宮頸癌合并妊娠(一) 處理 ?宮頸錐切:陰道鏡檢查異常和細胞學(xué)檢查高度 可疑;孕
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