子宮頸癌(參考版)
2024-10-21 17:36本頁面
【正文】 ?浸潤癌 ? Ⅰa1 期，無脈管浸潤：維持妊娠至足月， 陰道 分娩 ；不再生育者， 產(chǎn)后 6周全子宮切除 ? Ⅰa2 期，伴脈管浸潤：也可維持至足月， 剖宮 產(chǎn)，同時(shí)行子宮根治術(shù) +盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) 35 宮頸癌合并妊娠（二） ? Ⅰb 期： 盡快 行子宮根治術(shù) +盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù) ? Ⅱ 期以上： 孕早期 — 先體外照射，胎兒自然流產(chǎn)后腔內(nèi)放療 孕中、晚期 — 先剖宮取胎，然后常規(guī)體外及腔內(nèi) 放療 。 ? 積極治療中、重度宮頸糜爛；及時(shí)診斷和治療 CIN。提倡晚婚 少育，開展性衛(wèi)生教育。 ? 宮頸刮片為 Ⅲ 或 Ⅲ 級(jí)以上，活檢陰性時(shí)，應(yīng)用小刮匙搔刮宮頸管。 ? 宮頸鱗 柱交接部 12點(diǎn)處 4點(diǎn)、碘試驗(yàn)或陰道鏡觀察可疑部位活檢。 ? 腺癌：占 5% ～ 10% 11 轉(zhuǎn)移途徑 直接蔓延：最常見 淋巴轉(zhuǎn)移 ?一級(jí)組：宮旁、宮頸旁、輸尿管旁、 閉孔、髂內(nèi)、髂外 ?二級(jí)組：髂總、腹股溝深、腹股溝淺、 腹主動(dòng)脈旁 血行轉(zhuǎn)移 12 臨床分期（ FIGO， 1995）（一） ?Ⅰ 期： 局限在宮頸 ? Ⅰa 肉眼未見癌灶 ，僅顯微鏡下見浸潤癌。1 子 宮 頸 癌 2 病因 ? 影響因素 早婚早育、過早性生活、密產(chǎn)多產(chǎn)、 經(jīng)濟(jì)狀況、種族、
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