中醫(yī)學(xué)中藥與方劑基礎(chǔ)知識(shí)-閱讀頁(yè)
2025-01-20 22:08本頁(yè)面
【正文】 妊娠嘔吐 ? 歐洲、亞洲、非洲、澳洲和南美洲 ? FDA沒(méi)有批準(zhǔn)在美國(guó)的臨床使用。 （三）劑量 特殊煎藥方法 1) 先煎： 龍骨、牡蠣、石膏、磁石、代赭石、石決明、珍珠母、羚羊角、鱉甲、龜板 2) 包煎： 旋覆花、車前子、海金砂 3) 另煎： 人參、西洋參、藏紅花 4) 后下： 薄荷、鉤藤、藿香、佩蘭、小茴香、砂仁、豆蔻、肉桂 5) 烊化： 阿膠、鹿角膠、龜板膠 6) 沖服： 朱砂、琥珀、芒硝、三七、竹瀝、姜汁 7) 泡服： 番瀉葉、胖大海 ? 每天一劑，分 23次服 ? 飯前或飯后服藥，略有間隔 ? 應(yīng)用發(fā)汗、瀉下等藥時(shí)，以得汗、瀉下為度，適可而止，不必盡劑，以免汗下太過(guò)，損傷正氣。 ” 第二節(jié) 方 劑學(xué)基本知識(shí) 《 五十二病方 》 1) 內(nèi)科：癲癇，癃閉 2) 外科：金傷、癰、疽、痔、癭 3) 婦科：子癇 4) 兒科：驚風(fēng) 藥物療法：方 283首，藥 247種，劑型以丸劑為主 非藥物療法：砭法、灸法、藥浴法、熏蒸法 1) 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》 －方 13首，劑型：湯、丸、散、膏、丹、酒 2) 《 傷寒雜病論 》 －方 314首， “ 方書(shū)之祖 ” 3) 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 － “ 君臣佐使 ” 4) 晉 孫思邈 《 千金方 》 “人命至重 ,有貴千金 ,一方濟(jì)之 ,德逾于此 ” 6) 宋 薛己 《 內(nèi)科摘要 》 8) 金 陳自明 《 外科精要 》 10) 明 ? 西醫(yī)主要是 對(duì)抗 性的治療觀，注重局部的具體病理調(diào)節(jié)，注重軀體病理改變，強(qiáng)調(diào)直截了當(dāng)?shù)刂委?，具有鮮明的線性方程的特色。 “懸壺濟(jì)世” 一、方劑的組成原則及其變化 （一）組方原則 － “ 君、臣、佐、使 ” “ 主病之為君， 佐君之為臣， 應(yīng)臣之為使。 “ 相反相成 ” “相反相成 ” ——兩個(gè)看起來(lái)是相反的事物，實(shí)際上是互相依賴，互相促進(jìn)的。 －辨證思維，事物的兩面性 《 漢書(shū) 》 ： “ 仁之與義，敬之與和，相反而皆相成也。 ?左金丸：黃連（寒性藥）＋吳茱萸（熱性藥）－肝火旺盛（胃脘脹痛、口苦吞酸） ?黃連＋肉桂－虛火上炎引起心悸、失眠 ?人參＋大黃－正氣虛又有實(shí)熱 4）使藥 －引經(jīng)藥，能引方中諸藥直達(dá)病所的藥物 ?病在肝－引藥入肝 ?病在上－輕清上揚(yáng)，引藥上行 －調(diào)和藥，具有調(diào)和方中諸藥作用的藥物 麻黃湯 功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘 主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證 ? 麻黃－君藥，發(fā)汗解表，宣肺平喘 ? 桂枝－臣藥，輔助麻黃解表，增強(qiáng)發(fā)汗力量 ? 杏仁－佐藥，降利肺氣 （與麻黃配伍，一宣一降，增強(qiáng)宣肺平喘功效） ? 甘草－佐使藥 ——制約麻黃、桂枝發(fā)汗太過(guò) 調(diào)和藥性 四君子湯 功用：補(bǔ)氣健脾 ——脾胃氣虛 ?人參－君藥 ?白術(shù)－臣藥（健脾效果不如人參且補(bǔ)氣力弱） ?茯苓－佐藥，滲濕利尿，健脾安神（脾喜燥而惡濕） ?甘草－使藥，引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所 （二）組成變化 （ 1） －臣藥、佐使藥的變化 1) 佐使藥的加減－主證不變，治療次要兼證 2) 臣藥的增減－改變方劑的的功效 ? 三拗湯 （ 麻黃湯－桂枝）－風(fēng)寒犯肺咳喘（惡寒鼻塞聲重，頭痛目眩，四肢疲倦，咳嗽痰多，胸悶
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