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ct引導肺穿刺活檢術應用-閱讀頁

2025-06-04 01:47本頁面
  

【正文】 變供血情況及與大血管的關系 ? 盡量就近入路 ? 熟煉操作技術 ? 避免多次穿刺 并發(fā)癥的處理 ? 少量氣胸無需處理,但需密切觀察 ? 肺不張肺組織壓縮 30%以上者,要觀察有無進展,必要時排氣和閉式引流 ? 縱膈氣腫要注意其嚴重后果,要密切觀察 ? 咯血輕度多為自限性,中度要止血如止血藥、垂體后葉素 注意事項 ? 做好充分的術前準備,如機房消毒、藥物及器械的配備,做碘和麻醉藥物的過敏試驗,查血常規(guī)、出凝血時間和乙肝五項。 注意事項 ? 操作醫(yī)師復習患者的影像資料,確定患者體位,并親自將患者擺到檢查床上,同時訓練患者屏氣,要求患者做到 CT掃描和穿刺時保持相同的呼吸狀態(tài)。 注意事項 ? 選擇好穿刺最佳層面,穿刺點準確,做多點多樣取樣。凡胸腔積液、胸膜增厚伴肺內(nèi)實變時,選軟組織密度區(qū)穿刺。當肺內(nèi)有兩個或兩個以上實變時,一般而言需同時做兩個病灶的穿刺 。 ? 術后一定要再次 CT掃描。 注意事項 ? 固定組織標本的甲醛溶液濃度要配置正確,否則標本將無法觀察。有的病例需做細菌、真菌的其他特殊染色檢查。 ? 為了提高穿刺的正確率,可采用同軸法,并列共軸法,經(jīng)胸水穿刺活檢法,人工氣胸穿刺活檢法等
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