【正文】 地服務(wù)本地人民群眾，及早地實(shí) 現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)的保值和增值以及員工的妥善安置，為醫(yī)院帶來(lái)進(jìn)一步的發(fā)展空間。因此，醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)應(yīng)以患者為中心，滿足便利、安全、溫馨和照顧隱私的要求。 二、建設(shè)規(guī)模 項(xiàng)目 占地 7260 平方米（ 11 畝），規(guī)劃總建筑面積 24600 平方米。 二期 征地 新建 醫(yī)院， 總建筑面積 設(shè)計(jì)為 34600平方米，其中門(mén)診面積 12020 平方米，醫(yī)技 樓 面積 3000 平方米 ,住院樓 面積 17600 平方米 ，輔助用房面積 2020 平方米。 三、 臨床科室建設(shè)規(guī)劃 設(shè)置 6 個(gè)臨床一級(jí)科室和一個(gè) 臨床 中心，即內(nèi)科、外 /骨 科、婦產(chǎn)科（附設(shè)新生兒科） 、肛腸科、 中醫(yī) /康復(fù)理療科、口腔科，以及耳鼻喉 頭頸外科中心。 內(nèi)科： 住院床位 一期 70 張，二期 100 張。 外 /骨科： 住院床位 一期 50 張，二期 50－ 100 張。 婦產(chǎn)科（附設(shè)新生兒科）： 住院床位 一期 30 張，二期 50 張。 肛腸科：住院床位 一期 40 張，二期 50 張。 耳鼻喉 頭頸外科中心： 住院床位 一期 70 張，二期 100200 張。 計(jì)劃開(kāi)展 耳顯微手術(shù) 、 重度聽(tīng)力缺陷的多導(dǎo)電子耳蝸植入手術(shù) 、 自體、同種異體和人工聽(tīng)骨聽(tīng)力重建 、 聽(tīng)力康復(fù)手術(shù)、鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、鼾癥手術(shù)、某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 19 甲狀腺腫瘤切除術(shù)、咽喉頭頸腫瘤手術(shù)、喉氣管狹窄成形術(shù)，保留喉功能的喉癌切除術(shù)、嗓音外科、計(jì)算機(jī)影像導(dǎo)航顱底手術(shù) 。計(jì)算得出本項(xiàng)目財(cái)務(wù)內(nèi)部回收率（ FIRR）＝ 3）投資利潤(rùn)率 ： 年均利潤(rùn)總額247。 投資回收期＝（累計(jì)現(xiàn)金流量開(kāi)始出現(xiàn)正值年 份數(shù)）－ 1＋｛上年現(xiàn)金凈流量的絕對(duì)值247。 5）盈虧平衡分析 盈虧平衡點(diǎn) BEP＝年固定總成本247。由此可見(jiàn)，項(xiàng)目只要達(dá)到設(shè)計(jì)效益的 ％，就可保本。 第四章 技術(shù)設(shè)計(jì)方案 工程設(shè)計(jì)力求達(dá)到能嚴(yán)格控制院內(nèi)交叉感染，同時(shí)嚴(yán)防環(huán)境污染；從硬件設(shè)施方面為一線醫(yī)護(hù)人員提供安全可靠的工作環(huán)境，為患者 提供舒適便捷的就醫(yī)環(huán)境的目的。 醫(yī)技科室應(yīng)同時(shí)為門(mén)診、住院患者提供輔助診斷服務(wù)，因此 建筑設(shè)置在門(mén)診樓和住院樓之間， 一期改造工程計(jì)劃在現(xiàn)有 的門(mén)診樓、病房樓之間建筑四層的醫(yī)技樓，建筑面積約 1000 平方米，三者之間形成準(zhǔn) “工” 字 形。同時(shí)，各 功能區(qū)的地面采用不同色彩箭頭指引行進(jìn)路線，并將同一功能的門(mén)用相 同的色彩進(jìn)行標(biāo)識(shí)。對(duì)掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、檢查等輔助科室進(jìn)行合理布局，改變患者就醫(yī)時(shí)“三長(zhǎng)一短”的不合理狀況，方便患者就醫(yī)。 2） 各類用房應(yīng)按功能分區(qū) 明確，便于隔離消毒。交通路線設(shè)計(jì)考慮工作聯(lián)系方便，避免護(hù)士工作重復(fù)路程太多 （ 將時(shí)某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 24 間盡量留給照護(hù)患 者） ，也便于搶救患者和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。護(hù)理單元的組合形式以中間走廊式條形。支線電力電 纜可在綠化帶內(nèi)直埋敷設(shè)穿越道路。 四 、給排水系統(tǒng) 醫(yī)護(hù)人員使用的洗手盆、化驗(yàn)盆、便器等，均采用感應(yīng)龍頭或腳踏開(kāi)關(guān)。各排水點(diǎn)應(yīng)有良好的水封。 污水外網(wǎng) 宜全封閉，在管網(wǎng)適當(dāng)位置加伸頂通氣管（避開(kāi)交通管路和空調(diào)取風(fēng)口），并定期消毒。醫(yī)院設(shè)置集中 式 污水處理池 ， 體積暫按 200 張病床設(shè)置。 六 、消防系統(tǒng) ： 應(yīng)設(shè) 消防監(jiān)控和呼叫中心。 消防流量：室外消防用水量 20 升／秒，室內(nèi)消防用水量 30 升／秒。 第五章 項(xiàng)目組織管理與人力資源配置 一、 項(xiàng)目組織管理 項(xiàng)目組織管理的宗旨是抵御或避免項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，提高市場(chǎng)應(yīng)變能力和競(jìng)爭(zhēng)能力。接受政府衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 2）按需設(shè)崗，留有余地。 4）實(shí)行全員聘用制，擇優(yōu)上崗，員工的薪酬分配，充分體現(xiàn)激勵(lì)機(jī)制。 2）其他學(xué)科按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)配置，床位人員比為 1∶ 。 衛(wèi)技人員擴(kuò)充計(jì)劃如下： 1） 2020 年增加 護(hù)士 40 人， 醫(yī)療人員 15 人； 2020 年增加 護(hù)士 20 人，醫(yī)療人員 8 人； 2020 年增加 護(hù)士 40 人 ， 醫(yī)療人員 15 人； 2020 年增加 護(hù)士 30 人 ， 醫(yī)療人員 10 人； 2020 年增加 護(hù)士 15 人 ，醫(yī)療人員 6 人 。 3）以上計(jì)劃僅針對(duì)現(xiàn)有正式人員測(cè)算。項(xiàng)目分為協(xié)商談判、簽約立項(xiàng) 、工程施工、設(shè)備購(gòu)置和人員招聘等幾個(gè)階段。 二、 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 階段 工作模塊 具體內(nèi)容 階段 時(shí) 間 某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 27 項(xiàng)目 立項(xiàng) 項(xiàng)目可研報(bào)告 某 集團(tuán)與醫(yī)院共同研定項(xiàng)目合作可行性研究報(bào)告 1月 25日前 改制動(dòng)議 醫(yī)院管理層及宏達(dá)分中心提出報(bào)告，明確引入戰(zhàn)略合作伙伴的的必要性和有效性。 2月 15日－ 2月 20日 簽訂合作意向書(shū) 某 集團(tuán)與宏 達(dá)總公司簽訂項(xiàng)目合作意向書(shū) 2月 28日前 方案 設(shè)計(jì) 清產(chǎn)核資 委托資質(zhì)機(jī)構(gòu) 對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行國(guó)有資產(chǎn)清產(chǎn)核資。 3 月 1 日－ 3 月 31日 設(shè)計(jì)改建 規(guī)劃 完成醫(yī)院平面設(shè)計(jì)以及送審報(bào)批 3月 15日前 方案 審 批 主管部門(mén)審 批改建規(guī)劃與報(bào)告 預(yù)計(jì) 6月 15日前 交易 上報(bào)主管部門(mén) 簽約、交接 法律手續(xù) 行業(yè)主管部門(mén)、工商、稅務(wù)等部門(mén)的法律手續(xù)辦理。 原則二：醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展 所有的操作必須以醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展為基礎(chǔ)。 原則三：國(guó)有資產(chǎn)保值增值 對(duì)國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行客觀的評(píng)估，確保國(guó)有資產(chǎn)保值和增值。 原則五：有利于廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù) 醫(yī)院必須能夠最終實(shí)現(xiàn)調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和服務(wù)理念，獲得足夠的投入提升設(shè)備質(zhì)量和就醫(yī)環(huán)境，必須能夠通過(guò)規(guī)模經(jīng)濟(jì)和高效的管理降低藥品 和醫(yī)療耗材的 價(jià)格，從而為廣大人民群眾提供高質(zhì)量低成本的醫(yī)療服務(wù)。 1） 股權(quán)結(jié)構(gòu)和股份分配 宏達(dá)公司作為醫(yī)院公司股份的持有人，持有醫(yī)院部分股份， 某 醫(yī)某 醫(yī)療集團(tuán)有限公司 內(nèi)部資料 注意保密 30 療集團(tuán)持有達(dá)到控股比例的股份，雙方同股同權(quán)。具體比例待定。 3） 員工身份轉(zhuǎn)化和安置 改制相關(guān)的醫(yī)院?jiǎn)T工分為在職正式員工和外聘員工。 4） 員工激勵(lì)計(jì)劃 醫(yī)院管理層和業(yè)務(wù)骨干為醫(yī)院的歷史發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn)，也是企業(yè)未來(lái)發(fā)展的中堅(jiān)力量，可以考慮包括股權(quán)、期權(quán)在內(nèi)的多種方式獎(jiǎng)勵(lì)管理和員工，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和員工的主人翁意識(shí)。 1） 股權(quán)結(jié)構(gòu)和股份分配 宏達(dá)公司作為醫(yī)院公司股份的持有人，持有醫(yī)院部分股份， 某 醫(yī)療集團(tuán)持有達(dá)到控股比例的股 份，雙方同股同權(quán)。具體比例待定。不愿進(jìn)行身份轉(zhuǎn)換的 正式員工，保持 某 集團(tuán)中心醫(yī)院的員工身份，以勞務(wù)派遣方式進(jìn)入合資醫(yī)院工作。 對(duì)于選擇本次身份轉(zhuǎn)換的員工，享有用安置補(bǔ)償金認(rèn)購(gòu)醫(yī)院股份和獲得配套獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利；對(duì)于選 擇保留原有職工身份的員工的利益保障，通過(guò) 宏達(dá)公司 持有的股份作為保證的方式實(shí)現(xiàn)，員工如果在未來(lái)預(yù)定的時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)換身份，可以獲得與原來(lái)標(biāo)準(zhǔn)相同的現(xiàn)金補(bǔ)償。 4） 員工激勵(lì)計(jì)劃 醫(yī)院管理層和業(yè)務(wù)骨干為醫(yī)院的歷史發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn)，也是企業(yè)未來(lái)發(fā)展的中堅(jiān)力量，可以考慮包括股權(quán)、期權(quán)在內(nèi)的多種方式獎(jiǎng)勵(lì)管理和員工，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力和員工的主人翁意識(shí)。 員工的補(bǔ)償安置嚴(yán)格按照有 關(guān)的規(guī)定進(jìn)行測(cè)算和補(bǔ)償。如果現(xiàn)金部分不足，可以由 某 醫(yī)療集團(tuán)墊付。 員工安置補(bǔ)償?shù)木唧w方案 具體方案需結(jié)合具體的改制方案、員工調(diào)研和資產(chǎn)清查等設(shè)定。 對(duì)不良資產(chǎn)、長(zhǎng)期拖欠或三無(wú)病人、以及社會(huì)救助產(chǎn)生的應(yīng)收款項(xiàng)等核銷。 第 九 章 結(jié) 論 經(jīng)過(guò)以上系統(tǒng)分析可以得出如下結(jié)論：項(xiàng)目建成后，醫(yī)院未來(lái) 三年可望達(dá)到累計(jì)門(mén)診量 萬(wàn)人次，住院 27158 人次，收入 億元。醫(yī)院通過(guò)改制獲得新的生命力和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。