【正文】 照 《 XX 市 XX 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（ 2020— 2020 年）》 ， XX區(qū) 社區(qū) 衛(wèi)生事業(yè)將 堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十七大精神，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持為人民健康服務(wù)的宗旨，認(rèn)真貫徹新時期衛(wèi)生工作方針，促進衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā) 展，加強社區(qū)衛(wèi)生組織建設(shè)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，做到以人的健康為中心，以社區(qū)為范圍、家庭為單位、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病 人、殘疾人等脆弱人群為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足社區(qū)居民基本衛(wèi)生需求為目的，融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育服務(wù)指導(dǎo)為一體，提供安全、有效、經(jīng)濟、便捷的公共衛(wèi)生和基本衛(wèi)生服務(wù)。 目前， XX 區(qū)為促進社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，滿足群眾就醫(yī) 需求， 已在不斷加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，預(yù)計到 2020 年，全區(qū) 將 設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生中心 2 個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 6 個； 2020 年，全區(qū) 將 設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生中心 4 個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 10 個； 2020 年，全區(qū) 將 設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生中心 4 個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 15 個。不斷配備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 原則上 必須 按每萬名居民配備 23 名全科醫(yī)師， 1名公共衛(wèi)生醫(yī)師 。政府 切實加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)， 成立領(lǐng)導(dǎo)小組， 協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)建設(shè)發(fā)展中出現(xiàn)的困難和問題。 XX區(qū)龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 是 XX區(qū)目前僅有 的 2 家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)之一， 其承擔(dān)著 XX 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重任，但龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑物建設(shè)年代已久， 基礎(chǔ)配套設(shè)施不盡完善，門診及住院部綜合樓電梯使用時間已達 18 年， 頻出故障， 有待更換 ，室外排水管已出現(xiàn)破損，嚴(yán)重影響醫(yī)療服務(wù)中心污水排放， 現(xiàn)有的 X光機、 BT 室、心電圖、 TCD，胃鏡室，腦電圖等醫(yī)技室 較為分散，不利于集中就醫(yī)管理 ， 神經(jīng)科病房的屋頂常年漏水，屋頂瓦急需更換，本項目實施該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是對 《 XX 市 XX 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（ 2020— 2020 年）》 的積極響應(yīng)，滿足 XX 區(qū)社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，符合 XX 區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展需要。社會 經(jīng)濟的快速發(fā)展迫切需要 衛(wèi)生事業(yè) 發(fā)展與此相適 應(yīng) ，目前， XX 區(qū)轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)人口 7萬人左右，按照城市發(fā)展規(guī)劃，預(yù)計 至 2020 年、 2020 年、 2020 年，轄區(qū)城鎮(zhèn)人口 將 分別達 9 萬、 12 萬、 15 萬人 ，其 對社會衛(wèi)生需求將會有較大幅度提升，并且，伴隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們將更加注重身體健康，從醫(yī)就診人數(shù)將會成倍增加，本項目 建設(shè)從改善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件的角度出發(fā)，從便民就醫(yī)的角度出發(fā)，有利于提高 XX 區(qū)整體醫(yī)療衛(wèi)生實力， 是 XX 區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展的必然需要 。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的 建設(shè)對 健全 區(qū)域 衛(wèi)生服務(wù)體系，緩解 城鎮(zhèn)居民 看病難、看病貴，增強 城鎮(zhèn)居民健康素質(zhì)具有重大意義。 （三）是保障人們?nèi)罕娚眢w健康的需要 隨著城鄉(xiāng)經(jīng)濟不斷發(fā)展，人民生活水平與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的矛盾日益突出，制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性、結(jié)構(gòu)性問題未根本解決，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后的問題仍然比較突出。城市化、工業(yè)化引發(fā)的人口流動、環(huán)境污染、職業(yè)衛(wèi)生和意外傷害等一系列社會問題，使衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障體系面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。 （四） 是 龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自身發(fā)展的需要 龍灘子社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心承擔(dān)著 XX 區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重任，但該 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑物建設(shè)年代已久，基礎(chǔ)配套設(shè)施不盡完善，門診及住院部綜合樓電梯使用時間已達 18 年，頻出故障，有待更換，室外排水管已出現(xiàn)破損，嚴(yán)重影響醫(yī)療服務(wù)中心污水排放，現(xiàn)有的 X光機、 BT 室、心電圖、 TCD，胃鏡室，腦電圖等醫(yī)技室較為分散，不利于集中就醫(yī)管理，神經(jīng)科病房的屋頂常年漏水，屋頂瓦急需更換，本項目建設(shè)，是該社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù) 中心自身發(fā)展的迫切需要。 二、自然條件 氣候條件 據(jù)有關(guān)氣象資料， XX 市 XX 區(qū) 屬于中亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候區(qū)，熱量和水分資源豐富，具有氣候溫和，四季分明，冬暖春早、熱量豐富，雨量充沛，初夏多雨、盛夏炎熱、常伏旱、秋短多連綿陰雨、無霜期長、溫差大、多霧少日照的特點。 主要氣象數(shù)據(jù)： （ 1） 氣 溫 常年平均氣溫 ℃ 極端最高溫度 ℃ 極端最低溫度 ℃ 最冷月平均氣溫 ℃ 最熱月平均氣溫 ℃ （ 2） 相對濕度 歷年平均相對濕度 79 % 最冷月平均相對濕度 83 % 最熱月平均相對濕度 75 % （ 3） 降 雨 量 歷年平均降雨量 mm 最高日降雨量 mm 最大小時降雨量 mm （ 4） 歷年平均氣壓 Kpa （ 5） 風(fēng)速及風(fēng)向 年平均風(fēng)速 m/s 最大風(fēng)速 m/s 基本風(fēng)壓 40 kg/m2 常年主導(dǎo)風(fēng)向、頻率 西南風(fēng) 、 % （ 6） 歷年平均雷暴日數(shù) 天 （ 7） 年平均日照時數(shù) h （ 8） 無霜期 天 水文條件 項目區(qū)內(nèi)地下水類型可分為第四系構(gòu)散巖類孔隙水及碎屑巖類孔隙裂隙水。經(jīng)地面調(diào)查，區(qū)內(nèi)未見井、泉點出露，表明其地下水較為貧乏。 工程地質(zhì)條件 （ 1） 地質(zhì)構(gòu)造 項目區(qū)內(nèi)無基巖出露，巖層產(chǎn)狀 145176。 ，巖層呈單斜層分布，層序清楚完整，巖體結(jié)構(gòu)類型呈巨厚層狀 ~整體狀。巖層發(fā)育二組構(gòu)造裂隙： 一組：產(chǎn)狀 315176。 ，結(jié)構(gòu)面較平，微張 ~閉合，張開 1mm，結(jié)合一般，延伸 1m 左右，間距 ~，裂隙不發(fā)育。 ∠ 71176。 （ 2） 地層巖性 項目地上覆土層主要有第四系全新統(tǒng)人工填土（ Q4m1）、殘坡積層（ Q4e1+d1）；下伏基巖為侏羅系 中統(tǒng)上沙溪廟組（ J2S）泥巖及砂巖。 地震 據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》 GB183062020 和《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》 GB500112020 附錄 A，項目地抗震設(shè)防烈度為 6 度，地震動峰值加速度為 。轄區(qū)內(nèi)運行的輸電線路共有 21 條，長度為 千米 ，其中 35 千伏線路共有 5 條，長度為 千米， 110 千伏線路共有 11 條，長度為 千米，220 千伏線路共有 5 條，長度為 千米。 10KV 配網(wǎng)架空線路 公里，絕緣線路 公里，電纜線路 公里， 10 千伏農(nóng)網(wǎng)線路 公里，農(nóng)網(wǎng)低壓線路 公里。 （二） 供水條件 本項目給水水源來自于市政自來水管網(wǎng)， 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 內(nèi)已有供水管道，只要就近接入即可，能滿足施工需要 。 五、施工條件 本項目區(qū)目前用電主要電力線路為 110KW 及以下架空配電線路；供水由市政管道供應(yīng)；市政排水主管網(wǎng)已建成。一是道路交通、用電、用水等基礎(chǔ)設(shè)施和能源供應(yīng)有保障；二是交通方便，施工材料、設(shè)備等可以運至現(xiàn)場， 能節(jié)約運輸費用；三是人力資源豐富，勞動力便宜，有利于降低施工工資成本；四是建筑材料來源廣泛，供應(yīng)充足。 二、建設(shè)內(nèi)容 本項目擬對 XX 區(qū)龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施改建， 具體建設(shè)內(nèi)容如下： 病員生活間、洗衣房、消毒房拆后重建為醫(yī)技樓，建筑面積600 m2； 舊電梯、室外排水管網(wǎng)等實施更新?lián)Q代； 神經(jīng)病房的房頂普通瓦更換為石棉瓦，并相應(yīng)更換房屋屋梁，增強承壓力。 二、規(guī)劃設(shè)計主導(dǎo)思想 （一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選址，應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點的布局要求； （二）服務(wù)中心建設(shè)選址應(yīng)符合下 列要求： 交通方便、宜面臨兩條城市道路； 便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施； 環(huán)境安靜，遠離污染源 遠離易燃，易爆物品的生產(chǎn)和儲存區(qū)；并遠離高壓線路及其設(shè)施。 三、 醫(yī)技樓新建工程 （一） 平面設(shè)計 醫(yī)技樓平面設(shè)計符合龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體規(guī)劃要求，建筑物布局緊湊，交通便捷，管理方便，各醫(yī)技室有明顯的功能分區(qū)，醫(yī)技樓緊鄰社區(qū)服務(wù)中心綜合大樓，總建筑面積 600m2 ,共建有 3 層，每層 200 m2 。 （ 二） 立面及造型 建筑 物 形體上力求做到簡潔大方、注意細部、營造氛圍、豎立標(biāo)志等幾方面，在色彩上盡量采用淺色調(diào)，以達到良好的視覺效果和心理效果。 （三）剖面設(shè)計 剖面設(shè)計充分考慮建筑 物 的使用要求， 各房間 凈高 設(shè)置 為 3 米 。 基本風(fēng)載：風(fēng)載 抗震設(shè)防烈度：基本烈度： 6 度 設(shè)防烈度： 7 度（公共建筑） 建筑結(jié)構(gòu)安全等級：二級 人防設(shè)置 及等級：無 結(jié)構(gòu)特征及選型：整幢大樓采用鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)型式。 伸縮縫、防震縫、沉降縫設(shè)置：設(shè)計將根據(jù)建筑平面在適當(dāng)位置按規(guī)范要求設(shè)置三縫。 （五）給排水設(shè)計 給水設(shè)計 給水水源由市政供水管網(wǎng)提供，并 根據(jù)醫(yī)院內(nèi)供水壓力情況采取直接供水。 排水設(shè)計 采用生活污水和雨水分流制， 污水管管徑為 d300~d400mm，雨水管管徑為 d300~d500mm。 四、 電梯更換工程 （ 一 ） 設(shè)備選型 龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)， 電梯選型必須講究經(jīng)濟、適用、可靠、先進 的原則 ， 且 擬用電梯設(shè)備的產(chǎn)品技術(shù)要求必須與龍灘子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 心綜合樓的實際樓層情況相適應(yīng)， 本項目擬選用 電梯為 永磁同步無齒輪曳引機 ，具體 選購 設(shè)備參數(shù)如下： 有機房電梯 數(shù)量 1 臺 載重量： 1600Kg 速度： 層 /站 /門 ： 5/5/5 提升高度： 米，底坑： 米，頂層： 米； 操作系統(tǒng)：電腦全自動全集選 vvvF 單控，智能控制系統(tǒng)，串行傳輸系統(tǒng) 。 操縱箱：發(fā)紋不銹鋼面板、數(shù)碼點陣顯示，圓型微動按鈕。 1轎廂類型：單開門轎廂 1轎廂尺寸：內(nèi)：寬 1500mm 深 2300mm 高 2300mm 1電梯轎箱內(nèi)部裝潢：轎門、前圍壁、三側(cè)壁均為發(fā)紋不銹鋼 ； 轎頂 為 標(biāo)配光線柔和的照明裝置，醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)型轎頂 ； 轎底裝飾 為 PVC地板。 1門保護