臨床輸血相關(guān)知識培訓(xùn)課件-在線瀏覽
2024-11-22 00:03本頁面
【正文】 起草的，旨在限定輸血醫(yī)學(xué)領(lǐng)域必須遵循的倫理規(guī)范和原則。病人有權(quán)接受或拒絕輸血?；颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為臨床用血管理第一責(zé)任人。主任委員由院長或者分管醫(yī)療的副院長擔(dān)任，成員由醫(yī)務(wù)部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護(hù)理部門、手術(shù)室等部門負(fù)責(zé)人組成。,一、法律法規(guī),《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》 第十一條 輸血科及血庫的主要職責(zé)是： （一）建立臨床用血質(zhì)量管理體系，推動(dòng)臨床合理用血； （二）負(fù)責(zé)制訂臨床用血儲備計(jì)劃，根據(jù)血站供血的預(yù)警信息和醫(yī)院的血液庫存情況協(xié)調(diào)臨床用血； （三）負(fù)責(zé)血液預(yù)訂、入庫、儲存、發(fā)放工作； （四）負(fù)責(zé)輸血相關(guān)免疫血液學(xué)檢測； （五）參與推動(dòng)自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)； （六）參與特殊輸血治療病例的會診，為臨床合理用血提供咨詢； （七）參與臨床用血不良事件的調(diào)查； （八）根據(jù)臨床治療需要，參與開展血液治療相關(guān)技術(shù)； （九）承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。,一、法律法規(guī),《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》 第三十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立科室和醫(yī)師臨床用血評價(jià)及公示制度。 禁止將用血量和經(jīng)濟(jì)收入作為輸血科或者血庫工作的考核指標(biāo)。,二、臨床輸血適應(yīng)證,(一)、全血 【適應(yīng)證】 1.用于急性出血引起的血紅蛋白(hemoglobin,Hb)和血容量迅速下降并伴有缺氧癥狀時(shí)。 2.用于新生兒溶血疾病或其它需全血置換的疾病治療。 2.血栓性血小板減少性紫癜(TTP) 3. 華法林過量導(dǎo)致的嚴(yán)重出血,二、臨床輸血適應(yīng)證,4. 肝臟疾病合并凝血障礙 5. 手術(shù)或侵入性操作前存在凝血功能障礙 6.大量輸血 7. 維生素K不足導(dǎo)致的凝血異常,二、臨床輸血適應(yīng)證,以下情況不建議輸注血漿： （1）補(bǔ)充血容量。 （3）營養(yǎng)支持。 （5）無出血表現(xiàn)的凝血功能異常或DIC。 手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、 術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。 同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。 同一患者一天申請備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科
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