【正文】 .......................................... 81 中草藥保管制度 .................................................................................................................. 82 ............................................................................................... 83 關(guān)于控制藥品占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入比例的暫行規(guī)定 .............................................................. 83 附表：各科室、各類醫(yī)師藥品使用控制比例 .................................................................. 84 臨床用藥管理制度 .............................................................................................................. 84 促進(jìn)合理用藥的監(jiān)管措施 .................................................................................................. 86 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 抗菌藥物應(yīng)用管理辦法 ...................................................................... 87 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 抗菌藥物分級(jí)管理目錄及管理辦法 .................................................. 89 抗菌藥物分級(jí)管理目錄 ...................................................................................................... 89 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院藥事管理制度 7 分級(jí)管理辦法 ...................................................................................................................... 95 藏藥 注射劑臨床使用基本原則 .......................................................................................... 96 激素類藥物使用管理制度 .................................................................................................. 96 輸注藥品安全管理制度 ...................................................................................................... 99 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序 .................................................................................... 102 藥品濫用登記和報(bào)告制度 ................................................................................................ 102 藥劑科藥品供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 ................................................................................................ 103 病房小藥柜管理制度 ........................................................................................................ 103 住院病人自備藥品制度 .................................................................................................... 104 ......................................................................................................... 104 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 處方管理辦法 .................................................................................... 104 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 《處方管理辦法》實(shí)施細(xì)則 ............................................................ 109 藥品調(diào)配管理制度 ............................................................................................................ 120 處方查對(duì)制度 .................................................................................................................... 121 三級(jí)藥師處方點(diǎn)評(píng)監(jiān)控安全用藥制度 ............................................................................ 122 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院藥事管理制度 8 關(guān)于新一屆昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的決定 根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒 發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》要求的精神 ,為進(jìn)一步加強(qiáng)藥事委員會(huì)監(jiān)督本機(jī)構(gòu)科學(xué)管理藥品和指導(dǎo)臨床合理使用藥物的作用，防止藥品采購(gòu)供應(yīng)工作中的不良行為發(fā)生，保證患者用藥的安全、有效、合理，維護(hù)醫(yī)患雙方利益，保障醫(yī)院藥事工作的順利開(kāi)展，經(jīng)醫(yī)院黨委、院部 研究決定，成立新一屆 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥事委員會(huì)。 ......................................................................................... 16 藥劑科工作制度 .................................................................................................................. 16 藥劑科組織機(jī)構(gòu)圖 .............................................................................................................. 16 藥房工作流程圖 .................................................................................................................. 18 藥庫(kù)工作流程圖： ................................................................................ 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 附件 2 誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)合約書 .................................................................. 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 四、遴選配送公司的原則和采購(gòu)藥品的方法 ................................. 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 二、藥事委員會(huì)成員名單及藥品招標(biāo)采購(gòu)分工 ............................. 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥品招標(biāo)方案 ........................................................ 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 主 編 趙國(guó)聲 編 輯 鄧有法 孫慶君 張萬(wàn)智 王偉宏 羅義孝 湯 松 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥事管理委員會(huì)組編 2021 年 8 月修訂 2 普愛(ài)醫(yī)院藥事管理制度 目 錄 ........................................................................................... 8 關(guān)于成立新一屆 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥事委員會(huì)的決定 .................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 藥事管理工作制度 ................................................................................................................ 9 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥事質(zhì)量管理考核辦法 ...................................................................... 12 .................................................................................. 15 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥品招標(biāo)采購(gòu)管理規(guī)定 ........................................ 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 一、工作原則及要求 ......................................................................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 三、藥品招標(biāo)采購(gòu)工作流程 ............................................................. 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 附件 1 昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院 藥品招標(biāo)資料審核表 .......................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 附件 3 藥品購(gòu)銷補(bǔ)充協(xié)議書 .......................................................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 西藥房工作制度 .................................................................................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。藥事委員會(huì)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，對(duì)醫(yī)院藥品采購(gòu)供應(yīng)和臨床合理使用行使監(jiān)管和指導(dǎo)作用。藥事管理是以醫(yī)院藥學(xué)為基礎(chǔ)，以臨床藥學(xué)為核心，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。 藥事管理委員會(huì)監(jiān)督、指導(dǎo)本院科學(xué)管理藥品和合理用藥。藥事管理委員會(huì)的日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。（ 8）負(fù)責(zé)本院藥品集中采購(gòu)招 標(biāo)工作和藥品價(jià)格管理工作。藥劑科要建立以病人為中心的藥學(xué)保健工作模式，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床藥物診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。其他科室不得從事藥物配制或藥品購(gòu)售工作。臨床藥師應(yīng)參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì) ；建立重點(diǎn)患者藥歷，實(shí)施治療藥物監(jiān)測(cè)，開(kāi)展合理用藥研究；收集藥物安全性和療效等信息，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務(wù)。其主要職責(zé)是：（ 1）深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對(duì)藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見(jiàn)；昌都地區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院藥事管理制度 10 （ 2）參與查房和會(huì)診，參加危重患者的救治和病案討論，對(duì)藥物治療提出建議；（ 3）進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；（ 4）協(xié)助并指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作；（ 5）協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；（ 6）提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識(shí)；（ 7）結(jié)合臨床用藥，開(kāi)展藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究。按國(guó)家有關(guān)規(guī)定依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員方可從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作；非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。對(duì)患有傳染病、皮膚病等可能污染藥品的人員，應(yīng)立即調(diào)離直接接觸藥品的崗位。 對(duì)保證藥品質(zhì)量的管理制度實(shí)施情況定期檢查和考核，并做好記錄。醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)，必須審核供