20xx年醫(yī)學(xué)專題—大量輸血-在線瀏覽
2024-11-17 22:21本頁(yè)面
【正文】 性急性肺損傷 。nhu225。 6) 低鈣血癥、高鉀血癥 。大量 (d224。ng)輸血并發(fā)癥第六頁(yè)，共二十二頁(yè)。)的血液制品 : 紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿、血小板懸液 ( 機(jī)采血小板血液和手工血小板懸液) 、冷沉淀及重組活化的因子 Ⅶ( rFⅦ) 。血液成分 (ch233。n)治療第七頁(yè)，共二十二頁(yè)。 : 1） .患者失血量達(dá)到自身血容量的 30% ～ 40% 時(shí)考慮輸注紅細(xì)胞懸液，失血量 ＞ 40% 血容量時(shí)應(yīng)立即輸注 。ngku224。紅細(xì)胞懸液第八頁(yè)，共二十二頁(yè)。i)功能良好的患者， Hb 維持在 ( 80 ～ 100) g /L，或 Hct 維持在 28% ～ 30% 即可。第九頁(yè)，共二十二頁(yè)。ng)已知的凝血因子缺乏的患者 . : 大量輸血時(shí)，輸注紅細(xì)胞懸液 4 U 后，應(yīng)加輸 FFP，并且 FFP 與紅細(xì)胞懸液比例為 1 ∶ 1 ( 或 2) ( 1 U FFP 為 100 ml) 。第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。美國(guó)麻醉 (m225。)學(xué)會(huì)推薦 FFP 輸注量為 ( 10 ～ 15) ml / kg，足量 FFP 可糾正 Fib 和多種凝血因子不足，如果 Fib ＜ 1. 0 g /L，應(yīng)考慮輸注冷沉淀 .第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。gōng)更好的床邊評(píng)估 體內(nèi)凝血狀態(tài)第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。h233。 活動(dòng)性出血壓迫止血或電凝止血無(wú)效者 Plt=75109/L 視作安全閾值 Plt75109/L, 繼續(xù)輸注紅細(xì)胞和血漿 ,應(yīng)早期 (zǎoqī)輸注血小板 Plt50109/L, 必需輸注血小板 大量輸血時(shí) .輸注紅細(xì)胞懸液 18U時(shí) ,應(yīng)輸注血小板懸液以維持Plt75109/L.： 早期輸注高比例的新鮮冰凍血漿、血小板懸液可以提高患者的生存率，且降低紅細(xì)胞懸液的輸注量，推薦使用紅細(xì)胞懸液 ∶ 新鮮冰凍血漿 ∶
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