血液透析患者遠期并發(fā)癥-在線瀏覽
2024-11-17 22:17本頁面
【正文】 （1） 保持干體重，對容量依賴型高血壓透析患者通過健康教育，控制透析期間體重增加，調整透析模式，強化偷襲超濾，重新評估干體重，調整藥物治療。（3） 對難治性高血壓透析患者選擇高通量透析與HDF、HF，積極尋找原因對癥治療，如透析患者對飲食控制和服藥的依從性，降壓藥的劑量、給藥時間及藥物之間的相互作用，同時存在腎動脈狹窄、甲狀腺功能亢進或甲狀旁腺功能亢進、高鈣血癥等。（5） 對情緒不良導致高級神經(jīng)中樞功能失調者心理護理，與透析患者溝通，講解緊張性情緒與高血壓的關系，指導透析患者自我控制、消除緊張情緒的方法，保持良好心態(tài)。（二）心絞痛或心肌梗死 冠心病、心絞痛在血液透析的并發(fā)癥中較普遍，并且透析后或長期存活透析患者發(fā)生率明顯增高。2. 防治措施 健康教育，嚴格控制透析期間體重的增長，嚴格控制干體重；維持血壓平穩(wěn)，防治高血壓引起的心肌耗氧量增加，防止低血壓引起的心肌供血不足；積極糾正貧血，嚴重透析患者可適當輸血，促紅素藥物應用，調整血脂代謝，改善血液粘稠度；控制透析血流量，限定超濾量、超濾率；強化透析或改用其他血液凈化方式；長期藥物控制；外科介入治療。2. 處理措施 停止透析，實施基礎生命支持（初級心肺復蘇），通暢氣道、回血、保留靜脈通路；高級心肺復蘇?；颊咴谘和肝?年內，病變部位最初無細胞成分及骨質損害，也缺乏臨床癥狀及發(fā)射學征象，不容易發(fā)現(xiàn)，早期診斷主要依靠病理檢查。關節(jié)受累常是對稱性的，主要是大關節(jié)。骨囊腫形成所指的病理性骨折多發(fā)生在股骨頸，其他可見于舟壯骨及第2
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