20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹膜透析處方調(diào)整-在線瀏覽
2024-11-17 00:11本頁面
【正文】 ，共三十二頁。n)的因素,Js=P?A ? ?C Js 表示溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)速率 P表示膜通透性 A表示有效透析表面積 ?C表示溶質(zhì)的濃度差 P=T/(a??X) T表示溶質(zhì)的彌散常數(shù)(ch225。) a表示透析液的溫度 ?X表示有效彌散距離,第六頁，共三十二頁。n)的方法,第七頁，共三十二頁。d236。,第八頁，共三十二頁。n),水的轉(zhuǎn)運(yùn)主要靠超濾完成。 腹透病人水的清除，除與超濾脫水有關(guān)外，還與淋巴回流有關(guān)。)隔下腹膜的終末淋巴管開口匯入淋巴系統(tǒng)。,影響(yǐngxiǎng)超濾的因素,Q=L ?A ?（ ? C+? P） Q表示超濾率 L表示腹膜(f249。)對水的通透性 A表示有效腹膜表面積 ? C表示滲透壓差 ? P表示靜水壓差,第十頁，共三十二頁。n bā)回流的因素,腹腔內(nèi)液體量↑ →淋巴回流量↑ 腹腔內(nèi)壓力(yāl236。,增加(zēngjiā)腹透凈超濾的方法,第十二頁，共三十二頁。li224。2.5L時(shí)，達(dá)平衡時(shí)間4小時(shí)，濃度梯度增加，清除增加。 對清除率的凈作用提高(t237。 腹腔內(nèi)壓增加，淋巴回流增加 對凈超濾的影響不一，不能明顯增加超濾,——2L增加(zēngjiā)至2.5L——,第十三頁，共三十二頁。)內(nèi)超濾量增加，以逐漸下降，至810小時(shí)(xiǎosh237。,減少腹透液留腹時(shí)間(sh237。)增加，超濾量增加。 透析次數(shù)增加，病人不易耐受，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，只是在為增加超濾時(shí)采用，或進(jìn)行APD時(shí)。,腹膜的解剖(jiěpōu)阻力,腹膜(f249。)毛細(xì)血管內(nèi)不流動(dòng)液體層 毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞 毛細(xì)血管基底膜,腹膜(f249。)間質(zhì) 腹膜間皮細(xì)胞 腹膜內(nèi)不流動(dòng)的液體層,第十六頁，共三十二頁。m243。 在標(biāo)準(zhǔn)化條件下測得腹透液中與血液中肌酐和葡萄糖濃度比值（D/P）
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