20xx年醫(yī)學(xué)專題—第14-止血藥-在線瀏覽
2024-11-15 13:24本頁面
【正文】 )和聚集 *白及增強(qiáng)血小板因子Ⅲ的活性 *地榆增強(qiáng)血小板功能 *蒲黃、小薊、紫珠、仙鶴草增加血小板數(shù)而止血 4. 抗纖維蛋白溶解 白及、紫珠、小薊、艾葉抗纖維蛋白溶解而止血,第十四頁，共六十頁。nɡ y242。,一、三七(sān qī),[主要成分] 三七(sān qī)皂苷、黃酮苷 * 三七皂苷與人參皂苷相似，為達(dá)馬烷系四環(huán)三萜皂苷， 總皂苷為8～12％，皂苷元為人參二醇和人參三醇， 但無齊墩果酸而與人參不同,第十六頁，共六十頁。,性溫，味甘、微苦，歸肝、胃經(jīng)。) 消腫定痛,[主治] 咯血、吐血、衄血 便血、崩漏 外傷出血 胸腹(xiōnɡ f249。,止血(zhǐ xu232。 ①促進(jìn)凝血過程 家兔或麻醉犬灌服三七粉后，自頸動脈放血，其凝血時(shí)間和凝血酶原、凝血酶時(shí)間縮短(suōduǎn)；另有實(shí)驗(yàn)顯示可使血小板數(shù)及粘附率提高。三七能增加血液中凝血酶含量,第十九頁，共六十頁。 三七(sān qī)止血有效成分是一種氨基酸──三七(sān qī)氨酸 但三七氨酸加熱易破壞，故三七止血宜生用。,第二十頁，共六十頁。 xu232。,* 高黏血癥或（和）高脂血癥的病人服用生三七粉可顯著降低血漿纖維蛋白原的含量 * 三七抑制凝血酶誘導(dǎo)的從纖維蛋白原至纖維蛋白的轉(zhuǎn)化，并能激活尿激酶，促進(jìn)(c249。n)纖維蛋白的溶解 三七抗血栓形成： *抗血小板聚集 *抗凝血酶 *促進(jìn)纖維蛋白溶解,第二十二頁，共六十頁。,抗血栓機(jī)制(jīzh236。,* 家兔靜脈注入或喂飼三七總皂苷(PNS)每日200mg/kg，需連續(xù)20 日才出現(xiàn)(chūxi224。,第二十四頁，共六十頁。j236。o xu232。,對心血管系統(tǒng)(x236。 ② 三七黃酮苷能明顯擴(kuò)張冠狀動脈。,第二十六頁，共六十頁。縮小心肌缺血面積和梗死范圍。提示其保護(hù)缺血心肌再灌流(ɡu224。)與抗脂質(zhì)過氧化作用有關(guān)。,有效成分及抗心肌缺血途徑 *黃酮苷，能擴(kuò)張冠脈血管，增加供血供氧量。 *三七總皂苷抑制(y236。)心肌收縮力、減慢心率、擴(kuò)張外周血管，降低心肌耗氧量。,（2）抗心律失常 三七對多種實(shí)驗(yàn)性心律失常有對抗(du236。ng)作用。k224。,機(jī)制： *降低自律性、減慢傳導(dǎo) *延長APD、ERP，消除折返激動(jīd242。,（3）降血脂、抗動脈粥樣硬化 三七甲醇提取物能降低(ji224。,第三十一頁，共六十頁。PNS能升高動脈壁前列腺素I2（PG I2）含量，降低血小板TXA2水平，顯著(xiǎnzh249。,第三十二頁，共六十頁。zhāng)血管、降低血壓 三七及PNS能擴(kuò)張血管，使血壓降低，尤以降低舒張壓作用明顯， 還能降低全肺血管阻力 PNS對不同部位的血管作用有選擇性， 對小血管作用強(qiáng)，PNS作用比單體強(qiáng)，Rb1作用強(qiáng)于Rg1,第三十三頁，共六十頁。,抗腦缺血 三七能擴(kuò)張腦血管，降低腦血管阻力，改善腦血循環(huán)。zu236。PNS能明顯減輕大鼠全腦或局灶性腦缺血后再灌注水腫，顯著增加局部腦血流量，改善能量代謝，保護(hù)腦組織。,抗炎,[抗炎成分(ch233。n)] 皂苷，以人參二醇皂苷為主 [抗炎機(jī)制]
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