20xx年醫(yī)學(xué)專題—第14-止血藥-wenkub
2024-11-15 13 本頁(yè)面
【正文】 纖維蛋白溶解而止血,第十四頁(yè)，共六十頁(yè)。nli224。 止血過(guò)程包括血管收縮、血小板聚集和血液凝固三個(gè)重要因素。i d224。tǒng),纖溶酶原 血液激活物 尿激酶 鏈激酶 纖溶酶 凝血酶 降解(ji224。,凝血過(guò)程(gu242。nz224。,出血證常見(jiàn)的病機(jī)有熱迫血行，溢于脈外，其中包括陰虛(yīn xū)火旺和熱入營(yíng)血；氣虛，氣不攝血；血瘀；經(jīng)脈虛寒等。ng)有寒溫之分，歸肝、肺、心、脾經(jīng)。 yng)體內(nèi)凝血因素或減少抗凝血因素，促使凝血，以達(dá)到止血的目的。,第一節(jié) 概述(ɡ224。)要求],了解止血藥的概念(g224。第十四章 止血藥,第一頁(yè)，共六十頁(yè)。ini224。i sh249。,第三頁(yè)，共六十頁(yè)。)、槐花 溫經(jīng)止血藥 艾葉、炮姜,第四頁(yè)，共六十頁(yè)。,[功效(gōngxi224。 臨證時(shí)需根據(jù)病機(jī)，辨證選藥，適宜配伍，方可奏效。i)著凝血和抗凝血、纖溶和抗纖溶兩個(gè)對(duì)立又統(tǒng)一的矛盾過(guò)程，二者相輔相成以保持動(dòng)態(tài)平衡。ch233。nɡ jiě)產(chǎn)物 纖維蛋白原 纖維蛋白 纖維蛋白降解(ji224。n b225。 http://www.medsee.com/resource/Animation/physiology/Blood%20clot/index.asp,第十一頁(yè)，共六十頁(yè)。ng) *白茅根促進(jìn)凝血酶原生成 *艾葉、茜草等促進(jìn)凝血過(guò)程而止血,第十三頁(yè)，共六十頁(yè)。,第二節(jié) 常用(ch225。,*黃酮苷：三七(sān qī)黃酮A（槲皮素）、三七(sān qī)黃酮B *止血成分三七氨酸（其含量遠(yuǎn)較人參為高）,第十七頁(yè)，共六十頁(yè)。)刺痛 跌仆腫痛,第十八頁(yè)，共六十頁(yè)。 三七注射液能使豚鼠血小板伸展偽足、變形、細(xì)胞膜破壞和部分溶解，而使血小板脫顆粒。而熟三七可作為滋補(bǔ)強(qiáng)壯藥使用。)散瘀功效，具有抗血栓作用 有效成分是三七皂苷、主要是人參三醇苷Rg1 實(shí)驗(yàn)顯示： *三七總皂苷（PNS）于大鼠體外或家兔體內(nèi)，均能顯著抑制膠原、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集 *大鼠靜脈給藥能抑制血栓形成,第二十一頁(yè)，共六十頁(yè)。,* Rg1增加血小板內(nèi)cAMP含量 減少(jiǎnshǎo)血栓素A2(TXA2)的生成，抑制Ca2+ 、5HT等釋放，發(fā)揮抗血小板聚集作用（但這一作用的產(chǎn)生需要較長(zhǎng)的時(shí)間）。n)明顯的抗血小板聚集作用，提示臨床用三七治療血栓性疾患時(shí)，用藥時(shí)間過(guò)短可能無(wú)效。n)造血,三七“祛瘀生新”，具有補(bǔ)血之功 促進(jìn)多能造血(z224。tǒng)的影響,（1）抗心肌缺血 ① 三七、三七總黃酮能對(duì)抗垂體后葉素引起(yǐnqǐ)的家兔急性心肌缺血所致的T波升高，對(duì)實(shí)驗(yàn)性犬急性心肌梗死模型，給三七注射液可使心電圖ST段抬高和病理性Q波顯著低于對(duì)照組。,③ 三七能保護(hù)心肌缺血再灌注損傷的作用。n li *黃酮苷提高SOD活性，抗氧化。,第二十八頁(yè)，共六十頁(yè)。PNS、PTS(人參三醇苷)、PDS(人參二醇苷)都能對(duì)抗(du236。ng) *阻滯慢鈣通道 延長(zhǎng)APD 、ERP與乙胺碘呋酮相似,第三十頁(yè)，共六十頁(yè)。,三七葉苷能降低高脂血癥家兔血清膽固醇和甘油三酯
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