20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常見(jiàn)癥狀的評(píng)估-疼痛-在線(xiàn)瀏覽
2024-11-14 18:58本頁(yè)面
【正文】 的特征,行為反應(yīng)：不安的表情、皺眉、咬嘴唇、緊握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫(jiān ji224。,2.疼痛是機(jī)體的一種保護(hù)性機(jī)制,3.疼痛難以衡量,4.疼痛反應(yīng),第八頁(yè)，共六十頁(yè)。ngt242。ngt242。ngt242。,疼痛的病因(b236。iz224。 fū)痛,表現(xiàn)特點(diǎn),疼痛傳導(dǎo),刺激源,快痛、慢痛。,二種傳導(dǎo)途徑,刺傷、切割、擠壓、燒灼,牽拉、擴(kuò)張、收縮、缺血、化學(xué)等,主要經(jīng)交感神經(jīng)傳入。,內(nèi)臟疾病,同一 脊髓后根,相應(yīng) 皮膚區(qū)域,第十頁(yè)，共六十頁(yè)。w232。mǐn)的現(xiàn)象稱(chēng)為牽涉痛。,第十一頁(yè)，共六十頁(yè)。nɡ ji224。) 腎結(jié)石→腹股溝 闌尾→上腹部或臍區(qū),第十二頁(yè)，共六十頁(yè)。ngt242。ngt242。ngt242。,處理(chǔlǐ)疼痛的觀念是：,疼痛是無(wú)益的，免于疼痛是病人(b236。n)的權(quán)利。ngr233。ngr233。,第十四頁(yè)，共六十頁(yè)。li225。ngt242。,二、疼痛評(píng)估(p237。nɡ shǐ) 心理社會(huì),第十六頁(yè)，共六十頁(yè)。w232。ngt242。 急性疼痛(t233。ng)、慢性疼痛(t233。ng)。,疼痛(t233。ng)的性質(zhì),銳痛——痛覺(jué)和痛反應(yīng)均比較強(qiáng)烈，疼痛持續(xù)時(shí)間較短。 di224。 鈍痛——痛覺(jué)和痛反應(yīng)均比較輕，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。,第十八頁(yè)，共六十頁(yè)。w232。ngt242。)等。,疼痛(t233。ng)的強(qiáng)度,①微痛：似痛非痛，常與其它感覺(jué)復(fù)合出現(xiàn)， 如癢、酸、麻、沉重、不適感等。ngt242。 ③甚痛：疼痛較著，痛反應(yīng)出現(xiàn)。,：有多種表述(biǎo sh249。 或,第二十頁(yè)，共六十頁(yè)。w232。ngt242。ngzh236。,飲食、休息、活動(dòng)、體位對(duì)疼痛的影響； 病人既往(j236。,疼痛(t233。ng)的影響因素,第二十二頁(yè)，共六十頁(yè)。nɡ ɡū)身體評(píng)估,生理反應(yīng)：交感和副交感神經(jīng)興奮(xīngf232。)和測(cè)量：,第二十三頁(yè)，共六十頁(yè)。ngt242。ngt242。ngt242。,45區(qū)體表面積評(píng)分(p237。,疼痛(t233。ng)的測(cè)量及其進(jìn)展,第二十五頁(yè)，共六十頁(yè)。n jī)評(píng)分法,第二十六頁(yè)，共六十頁(yè)。,舉例：某慢性(m224。ng)腰痛患者，他用藍(lán)筆涂蓋了36和37區(qū)。)中度疼痛， 疼痛評(píng)分為2分， 疼痛范圍4%體表面積。,45區(qū)體表面積評(píng)分法 評(píng)估疼痛的部位(b249。i)、程度、評(píng)分及范圍。ngt242。ngt242。,第三十頁(yè)，共六十頁(yè)。u)，能正常生活睡眠,中度疼痛： 適當(dāng)影響(yǐngxiǎng)睡眠，需止痛藥,重度疼痛： 影響睡眠，需用麻醉止痛藥,劇烈疼痛： 影響睡眠較重，伴有其他癥狀,第三十一頁(yè)，共六十頁(yè)。ngt242。,疼痛的測(cè)量(c232。ng)及其進(jìn)展,疼痛強(qiáng)度(qi225。)測(cè)量 直觀模擬量表(VAS) 數(shù)字評(píng)定量表(NRS) 語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表(VRS),面部表情量表(Facial Scale ， FS),第三十二頁(yè)，共六十頁(yè)。 FS1: 偶爾感到疼痛,不影響日常生活。 FS3: 有疼痛感,不能長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。 FS5: 疼痛劇烈(j249。)無(wú)法自由活動(dòng)。,45區(qū)體表面積(mi224。li225。ngd249。,二、疼痛(t233。ng)評(píng)估,健康史 身體評(píng)估 疼痛(t233。ng)測(cè)量工具,第三十五頁(yè)，共六十頁(yè)。ut242。,三、頭痛(t243。ng)(headache),（一）病因與發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,第三十六頁(yè)，共六十頁(yè)。 nǎo)病變：,三、頭痛(t243。ng),——原因(yu225。,顱骨疾病、頸椎病、神
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