20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科常見癥狀-在線瀏覽
2024-11-04 23:05本頁面
【正文】 后還會發(fā)嗎？ 對大腦會造成損害嗎？ 以后會繼發(fā)癲癇嗎？ 發(fā)作時(shí)該做什么(sh233。,關(guān)于(guāny,目前(m249。n)對FS后腦損傷的認(rèn)識,（1）全身性FS發(fā)作較部分性發(fā)作的預(yù)后好，較少產(chǎn)生腦 損傷。長程的 部分性發(fā)作容易導(dǎo)致腦損傷（被認(rèn)為是繼發(fā)癲癇的 高危人群）。)FS呈驚厥持續(xù)狀態(tài)）， 很少產(chǎn)生明顯的腦損傷。,FS后癲癇(diānxi225。 h242。 7歲前，無上述危險(xiǎn)因素者患癲癇的可能性為1％ ，1個(gè)危險(xiǎn)因素者為2％ ，3個(gè)危險(xiǎn)因素者為10％。,FS的防治(f225。),患兒發(fā)熱時(shí)要合理及時(shí)使用退熱措施及退熱藥物 發(fā)作時(shí)： (1) 保持呼吸道通暢，壓舌避免舌部咬傷，指壓人中，吸氧。n〃ch225。,第十五頁，共五十三頁。xi232。 小兒腹瀉根據(jù)病因分為感染性和非感染性兩類，是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組臨床綜合征。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6—9月及10月至次年1月。,小兒(xiǎo 233。ngy236。 夏天氣溫高，細(xì)菌容易繁殖，也是增加感染的原因之一。,腹瀉(f249。)分型,一)感染性腹瀉 細(xì)菌：大腸桿菌和痢疾桿菌 病毒：人類輪狀病毒 真菌(zhēnjūn)及寄生蟲。 生理性腹瀉，母乳的營養(yǎng)成分超過小兒的生理需要量和消化功能的限度時(shí)，便會使小兒發(fā)生腹瀉 牛奶過敏 。,小兒腹瀉護(hù)理(h249。失水嚴(yán)重的應(yīng)該靜脈補(bǔ)充液體 不要禁食 ：限制飲食太嚴(yán)，禁食時(shí)間長很容易引起營養(yǎng)不良，出現(xiàn)代謝紊亂，以致病情遷延(qiāny225。腹瀉嬰兒以母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)喂母乳，沒有母乳者可以用牛奶代替 。治療嬰幼兒腹瀉引起的嘔吐，不是止吐，而是補(bǔ)充由嘔吐引起的體液損失，可以反復(fù)多次少量喂水。 不濫用抗生素 ：嬰幼兒腹瀉多數(shù)是非感染性因素引起的，用抗生素治療無效。,第十九頁，共五十三頁。xi232。 如果是水樣變，每次量很多，或肉眼看見黏液或血絲(xu232。,第二十頁，共五十三頁。bi224。bi224。bi224。bi224。最好挑看上去有黏液或血絲的地方。,3．觀察孩子是否有脫水現(xiàn)象：如孩子哭時(shí)淚少或無淚，加上尿少，說明脫水很嚴(yán)重，要立即(l236。)給孩子補(bǔ)液。同時(shí)注意孩子是否有發(fā)熱現(xiàn)象，如溫度超過38.5度以上，要適當(dāng)選擇退熱藥。,4．小孩腹瀉的時(shí)候不需要禁食：腹瀉的孩子，如果是母乳喂養(yǎng)(w232。iyǎng)，牛奶喂養(yǎng)(w232。大點(diǎn)的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清淡為主，只吃點(diǎn)稀飯或面湯就可以了。,5．我們除了觀察大便性狀和次數(shù)以外，需要進(jìn)行以下觀察 ： 量孩子體溫 看身上有無皮疹 看腹瀉是發(fā)燒前出現(xiàn)還是(h225。,第二十四頁，共五十三頁。li225。 2．液體療法： 1）口服法：適用于輕度脫水或嘔吐不重者。 2）靜脈補(bǔ)液法：用于中度、重度脫水。 4．對癥治療：腹瀉可口服思密達(dá)，杜拉寶，微生態(tài)制劑（米雅，培菲康，媽咪愛等）。,生理性腹瀉(f249。),有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便，大便次數(shù)也多，但精神很好，沒有嘔吐，食欲始終很好，隨著年齡增長，于添加輔食品后腹瀉自然消失。 患兒也無需藥物治療，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 。大便次數(shù)突然增加，大便內(nèi)水分增多，有臭味 ，含粘液、血絲。nyīn)，去除造成腹瀉的新因素 。,小兒(xiǎo 233。引起秋季腹瀉的主要是輪狀病毒，另外有ECHO病毒、柯薩奇病毒，目前尚無針對輪狀病毒的特效藥。常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，無明顯中毒癥狀。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味。,第二十七頁，共五十三頁。li225。 根據(jù)以上(yǐsh224。 如果患兒3天不見好轉(zhuǎn)，或3天內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種癥狀，應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院診治：腹瀉次數(shù)和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；高熱，精神萎靡；明顯口渴，少尿或無尿；糞便帶血 。,腹痛(f249。nɡ),是小兒時(shí)期(sh237。,小兒急性腹痛常見原因(yu225。此病患兒多有進(jìn)食不講衛(wèi)生的習(xí)慣，飯前便后不洗手，生吃水果沖洗不夠甚至不洗，表現(xiàn)為平時(shí)雖吃飯正常但仍很消瘦。i zi)哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍為重。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘，這種疼痛可能不是每天發(fā)作，也可每天發(fā)作數(shù)次。,2.
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