20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科常見(jiàn)癥狀-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 致腦損傷（被認(rèn)為是繼發(fā)癲癇的 高危人群）。 7歲前，無(wú)上述危險(xiǎn)因素者患癲癇的可能性為1％ ，1個(gè)危險(xiǎn)因素者為2％ ，3個(gè)危險(xiǎn)因素者為10％。,第十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。,小兒(xiǎo 233。)分型,一)感染性腹瀉 細(xì)菌：大腸桿菌和痢疾桿菌 病毒：人類輪狀病毒 真菌(zhēnjūn)及寄生蟲。腹瀉嬰兒以母乳喂養(yǎng)者應(yīng)繼續(xù)喂母乳，沒(méi)有母乳者可以用牛奶代替 。xi232。bi224。,3．觀察孩子是否有脫水現(xiàn)象：如孩子哭時(shí)淚少或無(wú)淚，加上尿少，說(shuō)明脫水很嚴(yán)重，要立即(l236。iyǎng)，牛奶喂養(yǎng)(w232。li225。,生理性腹瀉(f249。nyīn)，去除造成腹瀉的新因素 。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無(wú)腥臭味。 如果患兒3天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或3天內(nèi)出現(xiàn)下列任何一種癥狀，應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院診治：腹瀉次數(shù)和量增加；不能正常飲食；頻繁嘔吐；高熱，精神萎靡；明顯口渴，少尿或無(wú)尿；糞便帶血 。此病患兒多有進(jìn)食不講衛(wèi)生的習(xí)慣，飯前便后不洗手，生吃水果沖洗不夠甚至不洗，表現(xiàn)為平時(shí)雖吃飯正常但仍很消瘦。其病變所在為腸管的一部分套入到鄰近的一部分腸腔內(nèi)，所以腹痛時(shí)可以在腹部觸到一固定性包塊，壓痛明顯，腹痛發(fā)作后不久就會(huì)嘔吐，尤以在發(fā)病后212小時(shí)出現(xiàn)暗紅色果醬樣大便為特征，有時(shí)呈深紅色血水樣大便。本病屬于單純的功能性變化，為非器質(zhì)性病損，故預(yù)后較好，多數(shù)可自愈(z236。,嘔吐(ǒu t249。)原因,1.消化道器質(zhì)性梗阻：食管、胃或腸內(nèi)容物下行受阻，而被迫逆行以致嘔吐。 嘔吐時(shí)，盡可能讓他俯臥或側(cè)臥，這樣可以減少嘔吐物被吸入氣管和肺的機(jī)會(huì)。nl237。,嬰幼兒喘息(chuǎnxī),喘息(chuǎnxī)是嬰幼兒患下呼吸道疾病的常見(jiàn)癥狀，喘息(chuǎnxī)的病理基礎(chǔ)是由于細(xì)支氣管的炎癥，粘膜充血、水腫、粘液分泌增加、粘液栓塞使氣道狹窄所致，由于嬰幼兒排痰困難，因此在患下呼吸道疾病時(shí)，咳嗽與喘息(chuǎnxī)常同時(shí)存在。 患兒病情輕重不一，部分患兒雖有喘息，但一般情況仍較好，食欲及生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。,毛細(xì)支氣管炎(zhī q236。,第四十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第四十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。nyīn)：重癥腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫 傳染源：病人和隱性感染者 傳播途徑：消化道、呼吸道和密切接觸,第四十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。n ch243。)表現(xiàn),尤其(y243。ng)總結(jié),兒科常見(jiàn)癥狀及相關(guān)疾病。謝謝,第五十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。)是非感染性因素引起的，用抗生素治療無(wú)效。,謝謝(xi232。,第四十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。x236。)（局部，全身） 病原治療：抗病毒（病毒唑，α—干擾素 ），有細(xì)菌感染者應(yīng)用適當(dāng)?shù)目股?。病情以咳喘發(fā)生后的2～3天為最重。n)是一種主要由呼吸道合胞病毒引起的嬰幼兒較常見(jiàn)的下呼吸道感染，冬春季較多見(jiàn)，僅見(jiàn)于2歲以下的嬰幼兒，特別是1～6個(gè)月的小嬰兒，病變主要發(fā)生在細(xì)小支氣管，但肺泡也可受累，因此它屬于特殊類型的肺炎。 y236。,臨床(l237。兒科醫(yī)生一般不推薦使用藥物治療嘔吐。 由任何原因引起(yǐnqǐ)嘔吐疾病的最初24小時(shí)內(nèi)，避免讓孩子進(jìn)食固體食物，鼓勵(lì)孩子吸吮或飲用清澈的液體，例如白開水、糖水等,第三十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。 5.中毒：毒物對(duì)胃腸道局部刺激及毒物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致嘔吐。n)癥狀。,第三十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第三十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘，這種疼痛可能不是每天發(fā)作，也可每天發(fā)作數(shù)次。nɡ),是小兒時(shí)期(sh237。li225。引起秋季腹瀉的主要是輪狀病毒，另外有ECHO病毒、柯薩奇病毒，目前尚無(wú)針對(duì)輪狀病毒的特效藥。 患兒也無(wú)需藥物治療，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理 。 2）靜脈補(bǔ)液法：用于中度、重度脫水。,5．我們除了觀察大便性狀和次數(shù)以外，需要進(jìn)行以下觀察 ： 量孩子體溫 看身上有無(wú)皮疹 看腹瀉是發(fā)燒前出現(xiàn)還是(h225。同時(shí)注意孩子是否有發(fā)熱現(xiàn)象，如溫度超過(guò)38.5度以上，要適當(dāng)選擇退熱藥。bi224。,第二十頁(yè)，共五十三頁(yè)。 不濫用抗生素 ：嬰幼兒腹瀉多數(shù)是非感染性因素引起的，用抗生素治療無(wú)效。,小兒腹瀉護(hù)理(h249。 夏天氣溫高，細(xì)菌容易繁殖，也是增加感染
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