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20xx年醫(yī)學專題—肺部感染影像學簡介-在線瀏覽

2024-11-14 18:30本頁面
  

【正文】 共八十頁。n)肺炎最常見的病原菌,肺炎(f232。n)鏈球菌,其次是G腸桿菌、金黃色葡萄球菌 Penafiel F報告:肺炎鏈球菌(5%)、G腸桿菌(5.2%)、金黃色葡萄球菌(4.2%)、流感嗜血桿菌(3.9%)、卡他莫拉菌(0.6%) 非典型病原體的檢出數(shù)在增多 西班牙CAP非典型病原體的檢出率高達32%,第七頁,共八十頁。 qū)獲得性肺炎如何診斷?,第八頁,共八十頁。n chu225。 s242。,臨床(l237。nɡ)診斷依據(jù),胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影(yīnyǐng)或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液 1~4項中任何一款加上第5款建立診斷 需除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性間質(zhì)性病變、肺水腫、肺不張、肺梗塞、肺嗜酸性粒細胞浸潤、肺血管炎,第十頁,共八十頁。o)目的:發(fā)現(xiàn)壞死或空洞開成,除外阻塞性病變,第十一頁,共八十頁。,小葉(xiǎoy232。 ji233。,治療(zh236。o)前,治療(zh236。o)后,第十四頁,共八十頁。iy225。)間隔增厚,第十五頁,共八十頁。,實變并小空洞(kōngd242。 t225。 jūn)、克雷伯氏菌、綠膿桿菌,厭氧菌和結(jié)核等,第十七頁,共八十頁。,老年人的肺炎(f232。n)特點,免疫功能(gōngn233。,第二十頁,共八十頁。,第二十二頁,共八十頁。,男,78歲,小葉(xiǎoy232。li225。li225。,第二十五頁,共八十頁。n)欠佳2天,20060804,20060916,第二十六頁,共八十頁。,男,85歲。)今日干咳,血常規(guī)正常,一個半月后復(fù)查(f249。),第二十八頁,共八十頁。li225。,治療(zh236。o)后,第三十頁,共八十頁。,第三十二頁,共八十頁。iy225。ng) 小葉性肺炎多見 兩側(cè)肺炎較常見 大片性實變中壞死少見,不易吸收,第三十三頁,共八十頁。n)CAP的影像學檢查,胸部X線平片:仍然是最重要和常規(guī)檢查方法 胸部CT:作為(zu242。i)重要的補充檢查方法,有助于早期發(fā)現(xiàn)病變和進一步的鑒別診斷,第三十四頁,共八十頁。,感染(gǎnrǎn)的途徑,氣道 經(jīng)皮膚或粘漠入侵 淋巴或血液 條件致病 長期大量廣譜搞菌素使用 激素和免疫抑制劑的使用 各種(ɡ232。,肺部真菌性感染(gǎnrǎn)影像特點,大部分缺乏特異性表現(xiàn)(biǎoxi224。,肺曲霉菌病,可有多種病菌,煙曲霉菌最常見 常見于某些異常(y236。ng)個體: 有肺空洞或囊腔; 過敏體質(zhì); 免疫缺陷 感染途徑:吸入,第三十八頁,共八十頁。guǎn)侵襲型; 支氣管肺炎型; 慢性懷死型(半侵襲型),第三十九頁,共八十頁。,曲霉菌球,是一個(yī ɡ232。,曲霉菌球,常見于
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