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20xx年醫(yī)學專題—肺部感染的抗生素使用-在線瀏覽

2024-11-14 18:30本頁面
  

【正文】 r。,基本概念(1),A D,C,藥動學,藥 效 學,第五頁,共二十二頁。ngd249。Minimal Inhibitory concentrations) 最低殺菌濃度 (MBCs。,不能說明殺菌活性的時間長短(ch225。,抗菌藥物(y224。)后效應(Postantibiotic effect, PAE),是抗菌藥物持續(xù)(ch237。)存留于靶位或引起細菌的非致使命性損傷,致使撤離抗菌藥物后,菌群仍處于抑制狀態(tài)或生長緩慢,也就是細菌暴露于藥物后修復或再生生長必須的活性過程 氨基糖苷、氟喹諾酮類、四環(huán)素 、大環(huán)內酯類、 氯霉素、利福平 除碳青霉烯類外,?內酰胺類 對GNB 的PAEs很短或缺乏。,PAE — SME ?亞MIC濃度也可延長PAE的時間 ?亞MIC濃度可使細菌緩慢生長并 產生絲狀的形狀學改變 PALE ?細菌在抗生素后期對細胞內殺菌 或對白細胞的吞噬作用更為敏感(mǐngǎn) ? PALE對體內、體外均可延長 PAE,第九頁,共二十二頁。n ɡǔ) 在MIC45倍時殺菌率即處于飽合 殺菌范圍主要依賴于接觸時間 超過MIC時間是與臨床療效相關的主要參數,抗菌藥物(y224。)根據抗菌活性分類,第十頁,共二十二頁。ngd249。,第十二頁,共二十二頁。sh232。 (2)耐酶青霉素;苯唑西林,雙氯西林。 (4)主要抗革蘭陰性菌的青霉素;美西林,匹美西林, 替莫西林。,第十三頁,共二十二頁。 三代頭孢: 頭孢哌酮,頭孢曲松,頭孢他啶, 四代頭孢: 頭孢匹羅,頭孢吡 非典型β內
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