20xx年醫(yī)學專題—第三節(jié)缺鐵性貧血-在線瀏覽
2024-11-13 12:09本頁面
【正文】 貧血分類： 臨床表現(xiàn)： 輔助檢查：,診斷要點(y224。,補充(bǔchōng)造 血原料,第十八頁，共六十九頁。ngr233。,是各類貧血中最常見的一種。shǐ)血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。ngy236。,二、發(fā)病率,可發(fā)生(fāshēng)在各年齡組，嬰幼兒和育齡婦女發(fā)病率較高。nx236。,鐵缺乏為什么會引起血紅蛋白減少？ 為什么是小細胞(x236。,缺鐵為什么會引起(yǐnqǐ)Hb減少？,衰老紅細胞 鐵 食物(sh237。)來源,鐵是合成血紅蛋白(xu232。ng d224。i)的原料,肉類、肝、蛋黃、豆類、 紫菜、香菇及海帶,Hb,+轉(zhuǎn)鐵蛋白,+原卟啉,幼紅c線粒體,血紅素,珠蛋白+,返回,第二十三頁，共六十九頁。bāo)低色素性貧血？,缺鐵時，Hb合成(h233。ng)減少，紅細胞胞漿不足， 細胞變小，顏色變淡,第二十四頁，共六十九頁。ixi232。) 鐵的來源和吸收 鐵的轉(zhuǎn)運 鐵的貯存和排泄,第二十五頁，共六十九頁。),鐵廣泛分布于人體各組織 正常成人體內(nèi)含鐵總量為3~4.5g 其中血紅蛋白占67%，貯存鐵占29%，其余4%分布于肌紅蛋白及細胞(x236。bāo)色素氧化酶等）,返回(fǎnhu237。,鐵的來源(l225。n),合成新的血紅蛋白的鐵大部分來源于體內(nèi)衰老紅細胞破壞釋放的鐵，小部分來源于食物(sh237。) 食物是鐵的主要來源 含鐵豐富的食物有：肝、瘦肉、蛋黃、豆類、海帶、木耳、香菇等 乳類如牛奶含量最低,返回(fǎnhu237。,鐵的吸收(xīshōu),吸收部位：主要在十二指腸(sh237。rzhǐch225。),第二十八頁，共六十九頁。n),經(jīng)腸粘膜吸收進入血液的亞鐵在銅藍蛋白的作用下氧化為高鐵，再與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白（一種?1球蛋白）結(jié)合，成為(ch233。i)血清鐵，并運送到各組織中,返回(fǎnhu237。,鐵的貯存(zh249。n),貯存形式：鐵蛋白和含鐵血黃素 鐵蛋白主要存在于肝、脾、骨髓(ɡǔ suǐ)的單核巨噬細胞和腸粘膜細胞的胞漿中，血漿中有少量的鐵蛋白，但可以通過測定血漿鐵蛋白來了解鐵的貯存情況。),第三十頁，共六十九頁。ixi232。),第三十一頁，共六十九頁。ixi232。,四、病因(b236。,鐵需要量增加(zēngjiā),哪些(nǎxiē)群體對鐵的需要量多？,兒童,妊娠婦女,哺 乳 母 親,第三十四頁，共六十九頁。w249。z)、偏食易引起IDA,返回,第三十五頁，共六十九頁。j236。,鉤蟲感染,腸息肉,鐵的丟失(diūsī)多,慢性(m224。ng)失血,消化道潰瘍、腫瘤,月經(jīng)量過多、痔瘡,第三十七頁，共六十九頁。ngyīn),第三十八頁，共六十九頁。ng)機制,發(fā)病(fā b236。,六、臨床表現(xiàn),第四十頁，共六十九頁。 fū)粘膜蒼白,第四十一頁，共六十九頁。ut242。 重者智商下降 心血管系統(tǒng)： 心率加快，嚴重出現(xiàn)心衰,第四十二頁，共六十九頁。,兒童智力及體格(tǐg233。ngch225。,組織缺鐵表現(xiàn)： 皮膚：干燥皺縮、無光澤； 毛發(fā)：干枯易脫落； 指甲：脆薄易裂，反甲（舟狀指 ） 粘膜損害：口角炎
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