20xx年醫(yī)學專題—癡呆與輕度認知功能障礙(mci)-在線瀏覽
2024-11-12 12:02本頁面
【正文】 作能力 少數(shù)有情感變化 晚期 語言表達障礙 時間和空間定向力差（外出迷路） 喪失(s224。,AD實驗室檢查 神經(jīng)心理檢查 簡易精神狀態(tài)檢查法（MMSE） 日常生活能力量(l236。,輔助檢查 CT/MRI 腦萎縮 EEG 正?；颚凉?jié)律減慢(jiǎn m224。,AD的治療(zh236。o)原則 改善癥狀 膽堿酯酶抑制劑 多奈哌齊（donepegil,安理申） 雷司替明(rivastigmine, 艾斯能) 加蘭他敏 （reminyl）,第十四頁，共四十九頁。n)行為異常） 維思通 氟西汀 丁螺環(huán)酮,第十五頁，共四十九頁。nx236。,預 防 一級預防——控制危險因素 早期發(fā)現(xiàn)(fāxi224。,二、血管性癡呆（VD） 由腦血管疾病導致的認知功能障礙臨床(l237。nɡ) 綜合癥 癡呆前三位排列 國外：AD 、DLB（Lewy body）、 VD 國內(nèi)：AD 、VD 、 DLB,第十八頁，共四十九頁。ngjī)80~150ml,臨床即 可出現(xiàn)癡呆 出血、缺血均可發(fā)生，以缺血多見。,臨 床 表 現(xiàn) 有卒中史，波動性病程，階梯式惡化，在執(zhí)行功能方面(fāngmi224。,臨 床 表 現(xiàn) 多梗死性癡呆：雙側(cè)半球多次缺血性卒 中、癡呆相對(xiāngdu236。 CT、MRI 示多發(fā)病灶、腦萎縮、腦白質(zhì) 疏松癥。,多梗死性癡呆(chīdāi)的診斷標準 多有高血壓、糖尿病病史，階梯式進展 和斑片狀分布的神經(jīng)功能缺損。 CT/MRI 證實多次發(fā)生梗死，可伴腦白 質(zhì)疏松。,CADASIL 常染色體顯性遺傳腦動脈病合并(h233。ng)皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病。,CADASIL 系Notch 3基因突變(jī yīn tū bi224。,第二十四頁，共四十九頁。zh236。,VD 治療 早期治療效果(xi224。, 改善腦血液循環(huán) 鹽酸丁絡(luò)地爾 活血化瘀(hu243。 hu224。, 腦代謝劑 胞二磷膽堿(dǎn jiǎn) 腦活素 腦復康 尼麥角堿 膽堿酯酶抑制劑 安理申,第二十八頁，共四十九頁。nli224。,輕度(qīnɡ d249。,定義(d236。)：,反映一組有記憶(j236。)障礙主訴和客觀認知損傷證據(jù)，但又不能診斷為癡呆的臨床狀態(tài)。,認知(r232。,穩(wěn)定(wěnd236。)認知功能障礙
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