放射科診斷報(bào)告-在線(xiàn)瀏覽
2024-11-10 18:00本頁(yè)面
【正文】 及特點(diǎn)。必須語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確，不可出現(xiàn)俗稱(chēng)等非專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)、外文縮寫(xiě)、診斷名詞。病名要寫(xiě)全名，不能用縮寫(xiě)（如‘支擴(kuò)’）。對(duì)臨床疑診而無(wú)相應(yīng)疾病表現(xiàn)者，應(yīng)特別提示。描寫(xiě)中錯(cuò)漏較多時(shí)可退回重寫(xiě)。如無(wú)充分證據(jù)，不可隨意更改影像學(xué)診斷。第三篇：放射科診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)制度放射科診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)制度放射診斷報(bào)告要求電腦打印，書(shū)寫(xiě)規(guī)范，其模板格式與質(zhì)控小組要求一致。無(wú)正式中文譯名時(shí)可用外文，不用簡(jiǎn)略語(yǔ)及其他非正常詞匯。診斷報(bào)告必須認(rèn)真填寫(xiě)患者相關(guān)信息，字跡工整清楚，用詞恰當(dāng)，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確，描寫(xiě)合理，診斷意見(jiàn)確切，版面整潔，簽名規(guī)范。放射診斷報(bào)告需注明報(bào)告時(shí)間，時(shí)間精確的月、日、小時(shí)、分鐘。夜間或節(jié)假日無(wú)審核醫(yī)師審核，先出具急診臨時(shí)報(bào)告，次日經(jīng)審核后補(bǔ)發(fā)正規(guī)報(bào)告。，參加院內(nèi)會(huì)診和疑難、死亡病例討論。、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，
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