20xx年醫(yī)學(xué)專題—探討急性缺血性中風(fēng)幾個(gè)問題-在線瀏覽
2024-11-10 01:53本頁面
【正文】 疝,9,第九頁，共四十九頁。)、口服避孕藥并發(fā)癥 兒童和成人未確定原因疾??；煙霧病和其他疾病,10,第十頁，共四十九頁。,嬰兒和兒童：與以下情況有關(guān)的血管性疾病 缺血性腦卒中 充血性心力衰竭和異常栓塞 煙霧病 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎；風(fēng)濕熱；紅斑狼瘡 鐮形細(xì)胞貧血 線粒體疾?。∕ELAS） 同型半脫氨酸尿癥和Fabry血管(xu232。,青春期和成人早期：血管(xu232。,動(dòng)脈炎 瓣膜(b224。)性心臟病 鐮形細(xì)胞貧血 抗磷脂血管病，血漿C蛋白缺乏等 煙霧病，Takayasu病 動(dòng)脈分離,14,第十四頁，共四十九頁。) 心源性栓塞 原發(fā)性（高血壓性）腦出血 破裂性囊性動(dòng)脈瘤 分割性動(dòng)脈瘤 纖維瘤發(fā)育不良,15,第十五頁，共四十九頁。ngt224。,（三）腦缺血和腦梗死的諸成因(ch233。,18,第十八頁，共四十九頁。ng fēng)的發(fā)病機(jī)理,（一）腦缺血,19,第十九頁，共四十九頁。,（二）腦缺血后的生化學(xué)的系列(x236。)改變,21,第二十一頁，共四十九頁。li232。ngli224。天冬氨酸） AMPA（?氨基3羥基5甲基4異氧吡咯丙酸）,22,第二十二頁，共四十九頁。qī)的病理、 CT、MRI改變,23,第二十三頁，共四十九頁。 t243。,四、急性(j237。ng)腦卒中的并發(fā)癥,25,第二十五頁，共四十九頁。iz224。 腦心綜合征：缺血性卒中發(fā)病頭5日內(nèi)29%的病人(b236。n)有ST段下降，35%有室性心律失常（亦有在七日內(nèi)，有5.8%可發(fā)生心肌梗塞）。,26,第二十六頁，共四十九頁。 腦內(nèi)分泌綜合征：急性缺血性卒中反應(yīng)性高血糖（生糖素↑，降糖素↓的結(jié)果）。此期可發(fā)生高滲性昏迷(hūnm237?？估蚣に胤置诋惓？僧a(chǎn)生尿崩癥。,中樞性高熱：發(fā)熱，在缺血性卒中后數(shù)天內(nèi)有2243%的病人發(fā)熱，多數(shù)為肺及泌尿系感染，多見于大面積腦梗塞者。 b249。,28,第二十八頁，共四十九頁。)并發(fā)癥,肺部感染：感染率1231%。 泌尿系感染：常見，多為插尿管者。ixi232。,29,第二十九頁，共四十九頁。shuān)和肺栓塞：深靜脈血栓(xu232。DVT的主要危險(xiǎn)是肺栓塞，后者占死因的315%。,(三)神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。tǒng)并發(fā)癥,進(jìn)展性神經(jīng)功能缺損：發(fā)病1周內(nèi)2643%的病人出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化，包括意識(shí)及局灶體征加重(jiāzh242。 腦水腫及腦疝：大的腦動(dòng)脈閉塞常伴有占位性腦水腫，導(dǎo)致腦疝形成。,31,第三十一頁，共四十九頁。 癲癇發(fā)作(fāzu242。 抑郁癥：頭2周內(nèi)伴
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