20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性闌尾炎-在線瀏覽
2024-11-09 17:42本頁面
【正文】 24。 t242。,腹痛(f249。nɡ),開始位置彌散且不明確，常為臍周痛 數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。為闌尾炎的特征表現(xiàn) 如闌尾穿孔、形成腹膜炎，腹痛可擴(kuò)散,第十二頁，共三十二頁。,發(fā)熱(fā r232。如先發(fā)熱后有腹痛應(yīng)考慮其它病變 有時(shí)體溫(tǐwēn)不升高，特別是老年人 彌漫性腹膜炎或膿腫時(shí)，可有高熱或寒戰(zhàn),第十四頁，共三十二頁。b236。ng)1至2天后出現(xiàn) 表現(xiàn)為腹脹或便秘,第十五頁，共三十二頁。是最重要的體征。nqiāng)蔓延，直腸前壁觸痛 4.右下腹痛性包塊：闌尾周圍膿腫,第十六頁，共三十二頁。)檢查,血常規(guī)：WBC↑,中性粒細(xì)胞為主，是重要參考指標(biāo) 尿常規(guī):尿中可出現(xiàn)少量白細(xì)胞或紅細(xì)胞 B超：低回聲管狀結(jié)構(gòu)，橫切面呈同心圓狀 腹部立位平片:無特異性，主要(zhǔy224。,鑒別(ji224。)診斷,１．胃十二指腸潰瘍穿孔 ２．右側(cè)(y242。)輸尿管結(jié)石 ３．婦產(chǎn)科疾?。ó愇蝗焉锲屏?；卵巢濾泡或黃體 囊腫破裂；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)；急性盆腔炎附件炎） ４．急性腸系膜淋巴結(jié)炎 ５．其他（急性胃腸炎；膽系感染；急性胰腺炎、右側(cè)肺炎、胸膜炎；回盲部腫瘤；克隆病等）,第十八頁，共三十二頁。shū)類型闌尾炎,新生兒急性(j237。ng)闌尾炎 小兒急性闌尾炎 妊娠期急性闌尾炎 老年人急性闌尾炎,第十九頁，共三十二頁。x236。n chu225。)不清楚,體征不明顯,闌尾發(fā)育不全、容易穿孔，炎癥不易局限，常有彌漫性腹膜炎,處理原則：,診斷后應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù),
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