20xx年醫(yī)學專題—急性呼吸窘迫綜合癥概論-在線瀏覽
2024-11-09 13:15本頁面
【正文】 ,第六頁，共二十四頁。)、氣促、發(fā)紺，不能被通常的吸氧療所改善，也不能用其他心肺原因解釋； 伴有煩躁、焦慮、出汗。),第七頁，共二十四頁。),1. Xray，演變快速多變。n)模糊的肺紋理增多 病情發(fā)展→斑片狀陰影，逐漸融合成大片狀（白肺） 后期可出現肺間質纖維化改變,第八頁，共二十四頁。,2. ABG 典型表現：低PaO低PaCO高pH值。n)ALI或ARDS的必要條件 正常400~500㎜Hg ALI≤300， ARDS ≤200 4. 其他：床邊肺功能監(jiān)測，血流動力學PCWP等,第十頁，共二十四頁。n)和治療要點,急性進行性呼吸困難或呼吸窘迫；安靜平臥時，f28次/分，明顯缺氧的表現，常用的給氧方法不能緩解(huǎn jiě)。,治療(zh236。o)要點,1. 氧療：面罩高濃度給氧（50%），使PaO2 60mmHg 或SaO2≥90%。)通氣：多數病人需及早應用機械(jīxi232。其適應癥為： ① FiO2已達50%，但PaO2﹤60mmHg ② PaO2 60mmHg ，但在治療過程中進行性地下降,第十二頁，共二十四頁。,預后(y249。u),病死率40%~70%，常死于原發(fā)病、多器官功能衰竭和頑固性低氧血癥。n)正常水平，部分病人可遺留肺纖維化，但不影響生活質量。,六 、ARDS病人的護理(h249。ng)呼吸機輔助呼吸的情況；監(jiān)測生命體征；觀察缺氧的癥狀和體征；評估患者的意識狀態(tài)；了解ABG及電解
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