【正文】 人似的。主要因為兒子的死以及丈夫對她的誤解而產(chǎn)生了一種彌散性的消極心理狀態(tài)。范某，中年女性，本人來咨詢。對生活提不起興趣，不想看電視，也很少看報。怕與人交往，基本上很少和親朋好友走動，人也變得懶多了，家務也懶得做，還常常很想哭，感到身體乏力，周身不舒服。有時還會感到做人沒有意思，常常在想活著有何意義。兩年前她進入股市，是偷偷地動用了家里的一些積蓄，背著丈夫在炒股。所有就一下子投入了家庭的全部積蓄5萬元。她覺得對不起丈夫。提問參考位女性的心理問題屬于什么問題？對于你所判斷的問題有什么現(xiàn)象依據(jù)？如何思考干預這種心理問題，你認為應提供什么樣的咨詢建議？ 咨詢參考l 抑郁。調整曲解的認知，加強與丈夫的溝通，調整自責自罪的負面想法。1秦某，女。“我半年來一直怕乘公共汽車。最好目的地早點到。我怕我在車上發(fā)病，發(fā)心臟病。我害怕我死了后我的配偶和女兒會為我傷心，他們怎么過日子。我當時認為這下完了，我趕快下車趕到醫(yī)院。從此，我就對乘車感到害怕。我怕我會在車上死去。l 因為一次意外而把乘車與心臟病聯(lián)系在了一起，產(chǎn)生了以偏概全的認知曲解以及一定的條件反射l 幫助來訪者調整曲解的認知，可以考慮輔以運用系統(tǒng)脫敏的方法來調整恐懼的行為?！拔颐看慰纪庹Z考試前都很緊張，前一天就開始擔心，害怕，怕考不好，怕失敗。每當考試進教室，我都會很緊張，心慌，手發(fā)抖，出汗，小便急，全身繃緊。事后發(fā)現(xiàn)自己也不是一點不懂，就是考試發(fā)揮不好。在高一下半學期的期中考試考外語時因感冒發(fā)燒，身體很不舒服，但堅持考試，卻沒有考好，成績下降。以后每當考外語就開始擔心成績，怕發(fā)揮不好，怕被老師批評，怕被同學瞧不起。以后心里就越來越害怕，越來越擔心，越來越?jīng)]有信心。”提問參考這學生的心理問題屬于什么問題？學生的考試狀態(tài)與哪些生活事件的體驗有關？如何聯(lián)系？ 如何思考干預這種心理問題，你認為應提供什么樣的咨詢建議？ 咨詢參考：l 屬于考試焦慮。l 幫助找出認知中的曲解成分，同時指導和鼓勵考前的情緒行為調整。1孫某，女25歲。她的性格比較粗枝大葉；男友則較為細心。她比較喜歡和朋友們外出娛樂；男友則希望她一直陪在自己身邊。以前沒有什么大的矛盾，但她不知道婚后是否會因此而產(chǎn)生問題。她現(xiàn)在覺得非常不安。l 在咨詢中，可采用支持的心理治療手段，耐心傾聽來訪者的訴說，安慰來訪者的情緒；也可以通過認知的方法，使來訪者認識到最近想法中不合理的因素并加以改變。但周圍人都反對，家長、老領導、好朋友都勸她要堅持下去。由此，她出現(xiàn)身體癥狀；每天凌晨三點就會醒，感到心慌，怕去學校上班，到下午才緩和。直到開學典禮那天，升旗儀式時，她不敢露面，躲在辦公室面色蒼白，大漢淋漓，隨即離?；丶?，休息至今。提問參考：請問錢某屬于什么問題？你的判斷依據(jù)是什么？你會從哪幾方面進行提問，希望能進一步了解一些什么問題？你會怎么幫追她？ 咨詢參考：l 焦慮l 給來訪者充分的宣泄情緒情感的機會；處理來訪者心理上的沖突；認知療法、行為療法（放松法等）均可考慮使用?！拔医肽陙碜约旱男那楦械讲凰?，好像覺得好倒霉，好晦氣。有一次我無意中發(fā)現(xiàn)馬路上有一個人戴孝（黑紗）。從此就開始注意路上的行人。我也搞不懂是怎么回事。我覺得這是自己很晦氣。但我確實是每次都能發(fā)現(xiàn)戴孝的人。即使迫不得已在路上走，我也是低下頭，眼睛往地上看，不敢抬頭。時常有心慌，胸悶，出汗。提問參考男青年的心理行為問題屬于什么問題？他所感到的路上有人戴孝是事實還是幻覺？他經(jīng)常能關注到戴孝行人的現(xiàn)象屬于何種心理現(xiàn)象。l 幫助來訪者理性地認識“選擇性消極注視” 和“任意推斷”的曲解。1蔣某，女，32歲。于是她就問領導，文件紙放在何處，領導批評她說：“難道要我把文件紙給你送到桌子上，你自己不會找嗎？”平日，蔣某可能忍一忍就過去了，可是不知道為什么那天就沒有忍住，索性和領導理論起來，而且十分大聲。領導非常生氣，說：“你以后有事不要找我，直接去找XX好了。此后，該領導便在工作中處處刁難蔣某。她現(xiàn)在覺得自己在生活和工作上都非常不順利，再加上覺得自己的年紀也不輕了，因此有些心灰意冷，對生活失去信心。蔣某原本就與丈夫關系不好，再加上與領導產(chǎn)生矛盾、工作不順利，心情越發(fā)恢心失望、沮喪頹唐。1沈某，男，41歲。單位領導之間的矛盾使本單位的各項工作進展得非常不順利，職工之間也經(jīng)常相互拆臺。自己雖然非常敬業(yè)，希望能在單位中干一番事業(yè)，可在這樣的環(huán)境中，做任何事都沒有結果，所以感到煩悶，好像被束縛住了一樣。一方面希望能干一番事業(yè)，另一方面又由于單位的客觀環(huán)境而不能實現(xiàn)，故而才會感到壓抑、苦悶。1韓某，男，25歲。但是那個女孩子對他沒有任何感覺?？身n某依然不死心，自述：“我也不知道為什么會這么喜歡她，那么在意她，在我的生活中，我從來沒有像現(xiàn)在這樣過。提問1．你喜歡這女孩他知道嗎？ 2．他對于你的態(tài)度如何？3．你從他的反應中得到哪些信息？ 4．你是如何堅持你的追求的？5．你認為你的追求是否會成功，理由是什么？ 6．你現(xiàn)在的心情如何？7．你認為你的問題是單相思還是情投意合？ 8．你認為需要調整你的狀態(tài)和情緒嗎？ 9．你認為如何調整會有效果？ ？ 咨詢參考：l 韓某的問題主要在于認知偏差，認為自己對女孩子有情，女孩子就一定也要愛自己，因而產(chǎn)生了煩惱。1王某，某中學高二男生。與人交往也常常缺乏熱情和活力，顯得漫不經(jīng)心、敷衍了事。提問參考：王某的是否有心理問題？有什么心理問題？這種心理問題的形成原因有哪些？你認為是否有必要幫助他？如果有必要的話，如何幫助他？ 咨詢參考：l 孤僻（孤寡怪僻而不合群）l 情景刺激：（1）當別人因自己行為怪癖而不愿理睬自己、回避自己時，就會產(chǎn)生失落感而顯得更加孤僻；（2）當與人交往時受到冷落或譏諷侮弄時，就會產(chǎn)生自尊心受傷感而更加不愿與人交往；（3）當自己受到挫折而他人無動于衷甚至幸災樂禍時，就會對人怨恨甚至敵視而更加自我封閉起來。l 咨詢建議：（1）主動與人交往，積極地并創(chuàng)造各種條件與人交往，使之成為習慣，只有在交往中才能被人理解、被人接受，也才能認識別人、悅納別人；（2）主動參與各種活動，并體驗活動中的樂趣，以培養(yǎng)積極情緒，在活動中與他人自然融為一體而變得合群。所以前來咨詢。咨詢參考：l 寫出戒煙的所有好處和戒煙的所有困難，以使其做好充分的心理準備； l 幫助案主制定戒煙計劃，以推進戒煙的實施； l 提供具體的實施方法以供選擇。原本成績相當好，但高二下半學期成績開始下降。漸漸地，她覺得讀書考試荒廢了大好青春，而事實上有許多知識到最后都是用不上的。對于她的想法，家長很是著急，所以領她來咨詢，希望咨詢師能讓她放棄自己的想法。2陳某，男，大學生，本人來咨詢。我是大四的學生，考入重點大學也不容易，我是以高分考入大學的。我對她很好。我的情感受到了挫折，很沮喪。我開始打電腦游戲。我每天打游戲最多的要12個小時，連續(xù)打，這樣我的心灰意冷會好些。我無法自己克服，迷在里面。老師說再給我機會補考一次，不行就退學。提問參考1．大學生的心理行為問題屬于什么問題？ 2．你認為他應該如何面對現(xiàn)實狀態(tài)？對于如何幫助他走出困擾，請?zhí)峁┠愕母深A思路。l 由于失戀而轉向網(wǎng)絡尋求安慰與替代。對于大學生應是以學習為重，放在首位。對于電腦游戲迷的行為進行矯正。從學生時代起就覺得自己對周圍的男性伙伴特別關注。他與那位同學形影不離、親密無間，雖然自己也覺得兩人太親密了，可卻就是喜歡和他在一起。提問參考：你是否認為同性戀是一種性變態(tài)？你認為李某是否是同性戀？你會通過什么方式來幫助李某？ 咨詢參考：l 同性戀或同性戀傾向。2張某，男，二十一歲。當時他雖然連聲抱歉地退了出來，可一種興奮感卻始終在腦中揮之不去。但時間一長他開始發(fā)現(xiàn)，這一次次的“誤會”越來越難以滿足自己了，于是他開始了在女廁所內的“守株待兔”，這種情況一直延續(xù)到了大學。他本人也深知不應該這樣做，但就是不能控制自己，因此希望得到咨詢師的幫助。l 童年心理創(chuàng)傷；內向、與異性交往存在障礙。2楊某，男，２２歲，言行怪異、出現(xiàn)幻覺妄想１年。一次，突然對電風扇下跪，說聽到電風扇里有一男聲責罵他是“叛徒和內奸”。問患者為什么時哭時笑?患者回答：“我腦子被一死者控制，我哭笑不受自己支配。提問參考：楊某屬于什么問題？你的依據(jù)是什么？這一問題是否在心理咨詢的范圍內？作為一名心理咨詢師，你會如何處理該問題？ 咨詢參考：l 精神分裂癥。2臧某，36歲，已婚，因流氓罪被捕；29歲開始，晚上在街上行走，看到女青年迎面走來就露出生殖器，先后作案9次，屢教不改，否認強奸企圖?！睓z查時末發(fā)現(xiàn)任何精神病癥狀。提問參考：臧某的問題是什么？是否可以判斷他為強迫癥？為什么？應當如何治療？ 咨詢參考：l 露陰癖l 精神分析療法；行為療法。早年由于父母管教非常嚴格，因而很少與女孩子交往。當時，父親大怒，當著女生地面狠狠地打了他一記耳光。他十分緊張，不知道自己是不是有什么心理問題。l 在咨詢過程中，可以使用系統(tǒng)脫敏、滿灌療法等行為療法幫助錢某解決對女生有恐懼感的問題。他和一位非常優(yōu)秀的女教師戀愛了?，F(xiàn)在他對自己過去的作為也非常后悔，自述：“回想起來真的好像惡夢一樣，當時明明知道是在做錯事，但卻無法左右自己的行為。提問1．談談和女友的戀愛關系？2．曾經(jīng)有過的師生戀是怎么回事？ 3．你對過去的師生戀是怎么看的？ 4．你是否還會出現(xiàn)這種類似的情況？ 5．你對女友的感情如何？6．你認為告訴女友你的情感史對他有什么意義？7．請設想，如果告訴女友，她會怎么想和作出什么反應？ 8．你對如今的戀愛狀態(tài)是否滿意？9．你在發(fā)展你們的戀愛關系方面有什么打算？你是否把這種為難與其他好友表達過？他們是怎么看的？咨詢參考：l 魏某的問題主要是雙避沖突，既怕女友日后知道自己的過去而產(chǎn)生嚴重后果，又怕現(xiàn)在告訴女友會導致兩人關系的破裂。2某中學初二男生秦某，近一段時期因沉湎于電腦游戲而使學習成績下降，父母盡管采取勸告、限制等措施，當秦某仍然會想出各種辦法玩電腦游戲。但秦某仍然我行我素，課余大部分時間不是玩電腦游戲，就是聽歌帶，癡迷于其中而難以自拔。這種因逃避而產(chǎn)生的狂熱其主旨在于轉移焦慮，而癡迷則是對某種事物本身的迷戀。小B，男，現(xiàn)為初一學生。至少應回答出5個可能的原因：比如受不良媒介的影響、受不良交友的影響、家庭關系惡化（父母矛盾、親子矛盾）造成情緒困擾、學業(yè)適應不良尋求替代性滿足、青春期逆反心理、“早戀”等。3有一25歲的女性當事人，因為情緒困擾前來心理咨詢。她說這些經(jīng)歷使得她的情緒困擾更為嚴重，精神嚴重抑郁?? 提問參考：1．來訪者的話是否可以相信？為什么？ 2．這位來訪者可能有什么心理問題？ 3．一般如何處理這種心理問題？ 咨詢參考：l 診斷和鑒別。事實上，咨詢員應當審慎地留意、檢察當事人主訴的真實性。但排除這一可能后，再作進一步的咨詢。l 處理抑郁情緒的方法：訴說宣泄、消除認知上的羞恥感和心理創(chuàng)傷、若癥狀嚴重時可配合藥物治療、建立心理支持系統(tǒng)等。本人來咨詢。我原來有個男朋友，是我的中學同學。他也再深圳的一家公司工作。現(xiàn)在一直與我保持聯(lián)系。我現(xiàn)在的男友是我同單位的，他主動追我。他對我也不錯，人很精明，但我對他有些莫名其妙的一種不安全的感覺。我現(xiàn)在很為難。中學同學男友在深圳，要我放棄現(xiàn)在的工作，我有些猶豫。我現(xiàn)在心很煩，注意力集中不了，心情很焦躁，老是在想這些問題，又想不出結果。我每天都睡不好，入睡時常常還在想很多問題，經(jīng)常要過很長時間才能入睡。提問參考1．女青年的心理問題屬于什么問題？ 2．你認為她應該如何選擇男友？如何思考干預這種心理問題，你認為應提供什么樣的咨詢建議？ 咨詢建議：l 情感問題困擾l 咨詢師不能以自己的價值觀強加于來訪者l 幫助來訪者客觀地發(fā)現(xiàn)自己的真實需求，掌握更多的信息。最后讓來訪者自己做出決定。近三個月來我總是感到不放心，尤其是再離開家里時，我總是要檢查煤氣開關，水龍頭和點燈開關。我要檢查好多遍，才能離開家門。我覺得很累，不僅是體力累，心也很累，我明知道這樣的做法有點不對勁，就是不能自己克服。這是對我的沖擊很大，我也怕家里出事，毀了全家?？傊桥录抑谐鍪拢l(fā)生不測之禍。也影響到我和配偶的關系，因為他（她）對我不理解，經(jīng)常怨我，我們現(xiàn)在常常又爭執(zhí)。l 引導來訪者認識和理解自己認知的曲解及行為的偏差。l3男性，大學教師。我現(xiàn)在變得怕高，怕乘纜車，怕登山。2年前我出差乘飛機，沒想到飛機在起飛后半小時出現(xiàn)了2次高速墜落的危險情況，我們小桌上的飯菜和飲料都飛到了飛機的頂上。我嚇的幾乎已經(jīng)絕望。但被這次的驚嚇我真的受不了，對我的影響太大。我不想再冒這種險。提問參考1．該男教師的心理行為問題屬于什么問題？2．他不敢乘坐飛機，登高是否合理