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護(hù)理缺陷管理制度-在線瀏覽

2024-11-04 23:01本頁(yè)面
  

【正文】 護(hù)理人員熟悉放置位置,熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。1按規(guī)范使用一次性物品,并定期檢查是否過(guò)期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。1住院期間要保證病人安全,防止各種意外發(fā)生。第三篇:護(hù)理缺陷管理制度護(hù)理缺陷管理制度一、護(hù)理缺陷的定義及分類護(hù)理缺陷是指在護(hù)理活動(dòng)中出現(xiàn)技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的失誤。(1)護(hù)理事故護(hù)理事故是指在護(hù)理工作中,由于護(hù)理人員的過(guò)失,直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。(2)護(hù)理差錯(cuò)護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中,由于護(hù)理人員自身原因或技術(shù)原因而發(fā)生的,未給病人造成不良后果或雖有不良后果但未構(gòu)成事故的差錯(cuò)。嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)是指由于護(hù)理人員自身原因或者技術(shù)原因發(fā)生的給病人造成不良后果,但未構(gòu)成護(hù)理事故的差錯(cuò)。二、護(hù)理缺陷防范措施(1)加強(qiáng)教育、提高護(hù)理安全意識(shí);(2)增強(qiáng)法制觀念,依法管理;(3)加強(qiáng)專業(yè)理論技術(shù)培訓(xùn);133(4)建立與完善護(hù)理安全監(jiān)控機(jī)制,即明確責(zé)任,建立健全安全管理制度,把好物品采購(gòu)關(guān),堅(jiān)持預(yù)防為主的原則,重視事前控制,做到“三預(yù)、四抓、兩超”(即預(yù)查、預(yù)想、預(yù)防,抓易出差錯(cuò)的人、時(shí)間、環(huán)節(jié)、部門,超前教育、超前監(jiān)督);(5)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及交接班制度;(6)嚴(yán)格護(hù)理缺陷管理制度,及時(shí)上報(bào)、登記、討論及分析;(7)實(shí)行護(hù)理缺陷管理與獎(jiǎng)懲掛鉤的原則,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,責(zé)任到人。①護(hù)理事故的處理程序a、凡發(fā)生護(hù)理事故,當(dāng)事人應(yīng)立即向科室護(hù)士長(zhǎng)及科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)隨即向護(hù)理部報(bào)告,護(hù)理部應(yīng)隨即向主管院長(zhǎng)報(bào)告。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的物品暫時(shí)封存保留,以備檢驗(yàn)。②對(duì)事故責(zé)任人的處理對(duì)發(fā)生事故的責(zé)任人,應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。護(hù)理單元應(yīng)于一周內(nèi)組織護(hù)理人員對(duì)發(fā)生差錯(cuò)的原因及性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)真分析、討論、提出處理意見和改進(jìn)措施,對(duì)暫不能定性的問(wèn)題,應(yīng)填寫《護(hù)理差錯(cuò)、事故呈報(bào)表》,一周內(nèi)報(bào)護(hù)理部??剖覒?yīng)建立差錯(cuò)事故登記本,對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)、事故進(jìn)行登記。四、護(hù)理差錯(cuò)的判定標(biāo)準(zhǔn)★嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)錯(cuò)用、漏用毒、麻、限、劇藥及特殊治療用藥,未造成嚴(yán)重后果者。靜脈輸液或注射刺激性及濃度較大的藥物,漏人皮下,%以上者(成人小于體表面積2%,兒童小于體表面積5%)。各種注射,由于消毒不嚴(yán)格或部位選擇不當(dāng),引起局部感染或因誤傷神經(jīng)引起神經(jīng)短期麻痹,經(jīng)采取措施未產(chǎn)生不良后果者。因責(zé)任心不強(qiáng)或護(hù)理不周,造成Ⅱ級(jí)褥瘡、Ⅱ度燙(燒)%以上者。危重病人、全麻術(shù)后的病人或無(wú)陪伴兒,因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生墜床、跌倒(或有陪伴,未向陪伴交待注意事項(xiàng)),致使病人發(fā)生輕度受傷者。1產(chǎn)婦出院時(shí)報(bào)錯(cuò)嬰兒,經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)挽回者。1產(chǎn)后紗布或異物遺留陰道內(nèi),發(fā)生感染者。1術(shù)前準(zhǔn)備不充分,致使手術(shù)停頓時(shí)間達(dá)30分鐘以上者,為尋找敷料、器械,致使延誤關(guān)腹、關(guān)胸、關(guān)顱時(shí)間達(dá)20分鐘以上者(體外找到為護(hù)士差錯(cuò),體內(nèi)找到為醫(yī)師差錯(cuò)),手術(shù)時(shí)體位不當(dāng),造成輕度壓傷或功能障礙,短期內(nèi)能恢復(fù)者。1搬運(yùn)病人時(shí)致引流管脫離,經(jīng)緊急采取措施未發(fā)生不良后果者。1不遵守值班、交接班制度或擅離職守,病病情發(fā)生重要變化沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理者。2供應(yīng)室誤將未滅菌處理或滅菌處理不合格的器材發(fā)出、發(fā)錯(cuò)器材包或包內(nèi)少放、錯(cuò)放主要用物影響搶救者。2急診入院病人在2小時(shí)內(nèi)、非急診病人入院24內(nèi)未通知醫(yī)生進(jìn)行檢診或未下達(dá)醫(yī)囑,給予處置的?!镆话阕o(hù)理差錯(cuò)交接班不清,使一般治療中斷或者遺漏的。137將激素、抗生素、特效藥、時(shí)間藥投藥時(shí)間提前或推后2小時(shí)者。錯(cuò)(漏)發(fā)治療飲食或禁食病人誤給飲食致使病人檢查、診斷、資料延誤3天以上者。術(shù)前備皮刮破皮膚或誤給飲食,影響手術(shù)按時(shí)進(jìn)行者。一般情況下發(fā)生不消毒分娩,未發(fā)生不良后果者。1產(chǎn)婦產(chǎn)后紗布遺留陰道內(nèi),24小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)取出,未發(fā)生不良后果者。1注射器清洗不凈、消毒器械過(guò)期,發(fā)給使用單位者。1因醫(yī)療護(hù)理原因,造成2度以下褥瘡、淺2度以下燙(燒)傷、嬰兒臀部糜爛,%以下者。1針灸、穴位封閉去錯(cuò)部位,留針未拔,治錯(cuò)病人,發(fā)生局部感染的。護(hù)理獎(jiǎng)懲條例為了保證護(hù)理質(zhì)量的不斷提高,更好地進(jìn)行有效的護(hù)理管理,以使護(hù)理人員的護(hù)理業(yè)務(wù)行為、職業(yè)道德規(guī)范、護(hù)理服務(wù)過(guò)程各個(gè)方面符合質(zhì)量的客觀要求和病人的合理要求,保障患者護(hù)理安全;使當(dāng)事人和科室得到有效的教育。第二條 加獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì):年終根據(jù)三類科室評(píng)分結(jié)果,一類為病區(qū)10個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)前5名;二類為特殊科室11個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)前5名;三類為普通門診8個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)前2名,共獎(jiǎng)勵(lì)12名,(獎(jiǎng)金額視醫(yī)院給護(hù)理部基金多少而定),并上報(bào)醫(yī)院通報(bào)表彰。每上報(bào)一例獎(jiǎng)勵(lì)科室30元。第五條 對(duì)全年不達(dá)標(biāo)項(xiàng)目,護(hù)士長(zhǎng)組織科護(hù)士護(hù)理人員查找原因,制度對(duì)策,提高可行有效的整改措施,作為下一年第一季度護(hù)理質(zhì)量控制重要內(nèi)容,經(jīng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)評(píng)價(jià)效果不滿意科室,扣發(fā)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月評(píng)價(jià)分10分。第七條 一級(jí)醫(yī)療(護(hù)理)事故,扣當(dāng)事人3個(gè)月獎(jiǎng)金;責(zé)任管理者有明顯連帶責(zé)任口1個(gè)月獎(jiǎng)金。第九條 三級(jí)醫(yī)療(護(hù)理)事故,扣當(dāng)事人2
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