定點(diǎn)醫(yī)保管理辦法-在線瀏覽
2024-11-04 22:29本頁面
【正文】 日平均銷售額較多的。人力資源和社會(huì)保障部門要求提供的材料。1人力資源和社會(huì)保障部門要求提供的材料。受到取消定點(diǎn)資格處理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因群眾就診需要，進(jìn)行了認(rèn)真整改，經(jīng)檢查驗(yàn)收通過，且處理期已滿1年，可重新申報(bào)定點(diǎn)資格。第二篇：2013醫(yī)保定點(diǎn)管理辦法GZ0320130116文件穗人社發(fā)〔2013〕69號(hào)廣州市人力資源和社會(huì)保障局 廣州市食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》的通知各區(qū)（縣級(jí)市）人力資源和社會(huì)保障局、食品藥品監(jiān)督管理局，各定點(diǎn)零售藥店，各有關(guān)單位：現(xiàn)將修訂后的?廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法?印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。廣州市人力資源和社會(huì)保障局廣州市食品藥品監(jiān)督管理局2013年7月22日 廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法第一條為加強(qiáng)和規(guī)范本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理，根據(jù)?中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法?、?國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定?（國發(fā)〔1998〕44號(hào)）、?國務(wù)院辦公廳關(guān)于保留部分非行政許可審批項(xiàng)目的通知?（國辦發(fā)〔2004〕62號(hào)）、?城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法?（勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào)）和?廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法?的有關(guān)規(guī)定，并結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助市人力資源社會(huì)保障行政部門開展本市定點(diǎn)藥店資格條件核準(zhǔn)的相關(guān)工作；負(fù)責(zé)與定點(diǎn)藥店簽訂服務(wù)協(xié)議；負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)及履行服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核，對(duì)其違規(guī)行為實(shí)施相應(yīng)處理。第三條本辦法所稱的定點(diǎn)藥店，是指具有食品藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的經(jīng)營資質(zhì)，經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)資格條件，報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門確認(rèn)，并與市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議，為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供銷售藥品服務(wù)的零售藥店。（二）確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種、質(zhì)量和安全。第五條本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)，依法取得?藥品經(jīng)營許可證?、?藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書?和?營業(yè)執(zhí)照?的零售藥店，可向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請定點(diǎn)藥店資格。與本市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有行政隸屬關(guān)系或經(jīng)營利益關(guān)系的零售藥店，不屬于申請定點(diǎn)藥店資格的范圍。有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度和設(shè)施。（三）符合?中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例?、?藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證管理辦法?、?廣東省開辦藥品零售企業(yè)驗(yàn)收實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)?等規(guī)定。(五)經(jīng)營場所布局合理，使用面積八十平方米以上，從遞交申請資料之日起計(jì)算，場所使用權(quán)或租賃合同的剩余有效期限兩年以上。（六）在經(jīng)營場所內(nèi)設(shè)臵醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)專區(qū)和醫(yī)療保險(xiǎn)專用收費(fèi)系統(tǒng)。在方圓兩公里內(nèi)無本市定點(diǎn)藥店的，醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)專區(qū)占用面積可按五十平方米以上的標(biāo)準(zhǔn)確定。同時(shí)經(jīng)營非醫(yī)療用品的零售藥店應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)專區(qū)以外設(shè)臵物理隔離區(qū)。（九）零售藥店及其職工已按規(guī)定參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。（十一）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。逾期未完成整改的，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議，并報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門取消定點(diǎn)藥店資格。（二）填寫市人力資源社會(huì)保障部門編制的?廣州市定點(diǎn)藥店資格申請表?及?藥師登記表?。（四）銷售藥品及醫(yī)療用品的服務(wù)場所產(chǎn)權(quán)或租賃合同相關(guān)資料復(fù)印件。凡采取虛構(gòu)、篡改等不正當(dāng)手段報(bào)送申請資料的，取消當(dāng)事零售藥店及其企業(yè)負(fù)責(zé)人或連鎖經(jīng)營企業(yè)開辦的其他零售藥店當(dāng)年申報(bào)資格；當(dāng)事零售藥店之后三個(gè)社保內(nèi)，不得申報(bào)本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。核準(zhǔn)及確認(rèn)定點(diǎn)藥店資格條件按以下程序辦理：（一）發(fā)布通知：由市人力資源社會(huì)保障行政部門委托市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在廣州市人力資源社會(huì)保障部門的門戶網(wǎng)站發(fā)布開展新增定點(diǎn)藥店資格申報(bào)及條件核準(zhǔn)工作的通知。信息有誤或資料不全的應(yīng)按市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求予以更正或提供補(bǔ)充材料。在受理申報(bào)期滿后三個(gè)工作日內(nèi)，在受理窗口向申報(bào)零售藥店集中發(fā)放書面受理通知；不予受理的書面告知理由。（五）集體核準(zhǔn)：在現(xiàn)場核查后五個(gè)工作日內(nèi)，參與核查的部門根據(jù)本辦法規(guī)定的資格條件，對(duì)零售藥店的申報(bào)資料和現(xiàn)場核查情況進(jìn)行集體核準(zhǔn)。（六）核準(zhǔn)名單公示：由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在廣州市人力資源社會(huì)保障部門的門戶網(wǎng)站公示集體核準(zhǔn)合格的零售藥店名單，公示期為七天。必要時(shí)再次組織核準(zhǔn)成員單位集體研究處理。（八）培訓(xùn)及考試：市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和市人力資源社會(huì)保障信息管理部門在收到市人力資源社會(huì)保障行政部門印發(fā)的確定新增定點(diǎn)藥店資格名單的通知后，開展對(duì)定點(diǎn)藥店相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考試工作。在市人力資源社會(huì)保障行政部門發(fā)出確認(rèn)資格通知后，培訓(xùn)考試不合格，或因零售藥店方問題，六十日內(nèi)不能完成醫(yī)療保險(xiǎn) 信息系統(tǒng)安裝的，即予取消本批次定點(diǎn)藥店資格。第十條定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守以下規(guī)定，為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)：（一）執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)及藥品監(jiān)督管理政
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