關(guān)于工傷、生育保險(xiǎn)有關(guān)工作調(diào)整的通知-在線(xiàn)瀏覽
2024-11-04 17:31本頁(yè)面
【正文】 保險(xiǎn)最低繳費(fèi)基數(shù)為1200元，上限為6318元，%1%2%三個(gè)檔次浮動(dòng)，由企業(yè)或用人單位全額繳交。用人單位未按前規(guī)定提出申請(qǐng)的，工傷職工或其近親屬可在事故發(fā)生1年內(nèi)提出個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)。職工工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后憑出院小結(jié)、醫(yī)囑單、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)匯總清單及工傷認(rèn)定書(shū)在社保部門(mén)工傷生育窗口申請(qǐng)待遇支付。醫(yī)療費(fèi)用由職工住院（門(mén)診）期間的醫(yī)療費(fèi)清單經(jīng)醫(yī)務(wù)核定扣除非醫(yī)保目錄下的醫(yī)療費(fèi)用后給予支付。傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的90%，二級(jí)傷殘為本人工資的85%，三級(jí)傷殘為本人工資的80%，四級(jí)傷殘為本人工資的75%；撫恤金標(biāo)準(zhǔn)按照職工在職期間工資標(biāo)準(zhǔn)配偶每月40%其他親屬每人每月30%孤寡老人或孤兒可酌情增加10%但綜合不能超過(guò)職工工資。生育保險(xiǎn)的參保和保證對(duì)象根據(jù)泉社保[2006]文15號(hào)規(guī)定，凡參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的企業(yè)和人員一定要同時(shí)參加工傷、生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)的待遇支付按照出生證日期(流產(chǎn)的按醫(yī)療費(fèi)發(fā)票日期)向前推算，參加生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月的女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定生育、流產(chǎn)的方可申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇主要由產(chǎn)前檢查費(fèi)+符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用+生育津貼三個(gè)部分組成2010年10月起我市產(chǎn)前檢查為為420元包干，醫(yī)療費(fèi)用由職工住院（門(mén)診）期間的醫(yī)療費(fèi)清單經(jīng)醫(yī)務(wù)核定扣除非醫(yī)保目錄下的醫(yī)療費(fèi)用后給予支付。工傷保險(xiǎn)待遇在職工提出申請(qǐng)經(jīng)社保經(jīng)辦人、財(cái)務(wù)、及主管領(lǐng)導(dǎo)核定后每月發(fā)放到企業(yè)對(duì)公賬戶(hù)。本市行政區(qū)域內(nèi)的市級(jí)及各區(qū)縣國(guó)家機(jī)關(guān)、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及規(guī)范工資的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體應(yīng)當(dāng)參加北京市工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌。三、費(fèi)用繳納用人單位應(yīng)當(dāng)為其職工辦理參加工傷、生育保險(xiǎn)手續(xù)，并按規(guī)定繳納工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)用。四、用人單位申報(bào)(一)申報(bào)人員，但未參加生育保險(xiǎn)的外埠職工，用人單位應(yīng)于2012年1月20日前到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)(以下稱(chēng)社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu))為其辦理生育保險(xiǎn)參保手續(xù)。、生育保險(xiǎn)。用人單位應(yīng)通過(guò)企業(yè)版軟件()報(bào)盤(pán)為職工辦理工傷、生育保險(xiǎn)參保(操作流程詳見(jiàn)附件二)，打印《北京市社會(huì)保險(xiǎn)參保人員增加表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《增員表》)一式兩份，加蓋公章，到社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)辦理。社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員辦理完職工的工傷、生育險(xiǎn)種登記后，在兩份《申報(bào)表》中填寫(xiě)工傷險(xiǎn)種登記人數(shù)和生育險(xiǎn)種登記人數(shù)，簽字蓋章后，一份存檔，一份返給用人單位。核對(duì)信息不一致的，全部材料退還用人單位。六、補(bǔ)繳及滯納金用人單位未按時(shí)足額繳納工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)，需補(bǔ)繳相應(yīng)的工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，應(yīng)按照《關(guān)于對(duì)用人單位欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)加收滯納金有關(guān)問(wèn)題的通知》(京社保發(fā)[2011]39號(hào))的相關(guān)規(guī)定加收滯納金。在同一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)，生育津貼均以此數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算。附件一：《職工社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種批量登記申報(bào)表》附件二：《使用企業(yè)版登記社會(huì)保險(xiǎn)
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