20xx年醫(yī)學專題—三級綜合醫(yī)院質量評審要點-在線瀏覽
2024-11-04 14:16本頁面
【正文】 CUSPDCA 品管圈,第十一頁，共五十六頁。,質量管理(guǎnlǐ)的常用方法與工具,第十三頁，共五十六頁。odiǎn)解讀,第十四頁，共五十六頁。li224。r232。r232。r232。,二、醫(yī)療(yīli225。shī) 有醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進實施方案及相配套制度、考核標準、考核辦法、質量指標 有醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門管理標準與措施,第十六頁，共五十六頁。)“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”，強化“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓與考核,二、醫(yī)療質量管理與持續(xù)(ch237。)改進,第十七頁，共五十六頁。nl236。,4.3.5.1實行高風險技術(j236。)操作的衛(wèi)生技術(j236。)人員授權制度。（★重點）,三、醫(yī)療(yīli225。,建立臨床路徑統(tǒng)計工作(gōngzu242。li224。,4.5.6為出院患者提供規(guī)范的出院醫(yī)囑(yīzhǔ)和康復指導意見 4.5.7.4對各臨床科室出院患者平均住院日有明確的要求,五、住院診療管理與持續(xù)(ch237。)改進,第二十一頁，共五十六頁。x249。)授權管理制度與規(guī)范性文件 4.6.7.2 手術后并發(fā)癥的風險評估和預防措施到位,第二十二頁，共五十六頁。)科的有效溝通，積極開展自體輸血(shū xu232。)適應證，合理、安全輸血(shū xu232。,八、急診科管理與持續(xù)(ch237。)改進,4.8.3加強急診檢診、分診，及時救治急危重癥患者，有效(yǒuxi224。其他科室接到急診科會診申請后，應當在規(guī)定時間內進行急診會診（★重點）,第二十四頁，共五十六頁。x249。重癥監(jiān)護患者入住、出科符合指征，實行“危重程度(ch233。)評分” （★重點）,第二十五頁，共五十六頁。)演練,第二十六頁，共五十六頁。x249。ngku224。,十二、康復治療管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進,4.12.1進行康復(kāngf249。,十三、疼痛(t233。ng)治療管理與持續(xù)改進,4.13.2依據(jù)服務范圍，建立疼痛評估、療效評估與追蹤隨訪等相關制度，規(guī)范開展診療活動 4.13.3依據(jù)服務的范圍，為患者提供疼痛知識教育，履行知情同意手續(xù)(shǒux249。,十四、精神科疾病(j237。ng)的管理與持續(xù)改進,4.14.4為精神殘障者其他軀體疾患提供多科聯(lián)合診療服務，有常見并發(fā)癥的預防規(guī)范與風險防范流程，有相關培訓教育 4.14.5為精神殘障者提供出院(chū yu224。,十五、藥事和藥物使用管理與持續(xù)(ch237。)改進,4.15.2加強(jiāqi225。,4.15.6.1實施藥品不良反應和用藥錯誤報告制度，建立(ji224。)有效的藥害事件調查、處理程序（★重點） 4.15.7配備臨床藥師，參與臨床藥物治療，提供用藥咨詢服務，促進合理用藥,十五、藥事和藥物使用(shǐy242。,十六、臨床檢驗(jiǎny224。og224。,十六、臨床檢驗管理(guǎnlǐ)與持續(xù)改進,實驗室安全 生物安全分區(qū)合理(h233。,十六、臨床檢驗管理與持續(xù)(ch237。)改進,檢驗報告及時、準確、規(guī)范，嚴格審核制度(zh236。) 檢驗與臨床的科間協(xié)調會議制度 POCT項目 LIS系統(tǒng),第三十五頁，共五十六頁。nglǐ)管理與持續(xù)改進,4.17.1.1 病理科應具有與
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