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血?dú)夥治雠c酸堿失衡的判斷-在線瀏覽

2024-11-04 05:51本頁(yè)面
  

【正文】 5.氧合指數(shù)( OI ):動(dòng)脈血氧分壓/ 吸入氣氧濃度 〔PaO2/FiO2) 參考值: 400500mmHg 意義:1)在一定程度上,排除了FiO2對(duì)PaO2的影響,故在 氧療時(shí),也能較準(zhǔn)確地反映肺組織的實(shí)際換氣功能 2) OI≤300mmHg,可診斷為呼吸衰竭 3)在急性肺損傷〔ALI)和急性呼吸窘迫綜合征〔ARDS): 用于診斷:其他條件符合下,OI≤300mmHg為ALI, OI≤200mmHg為ARDS 反映病情輕重和判斷(p224。n)治療效果,第十頁(yè),共三十四頁(yè)。 95%是HCO3 結(jié)合形式 公式表示: TCO2 = [HCO3] + PaCO20.03mmol/L 參考值:2432mmol/L(平均(p237。,血?dú)?xu232。)酸堿分析常用參數(shù),7.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽〔SB): 定義:血液在37℃ ,Hb100%氧合,PaCO2 40mmHg的標(biāo)準(zhǔn)條 件下,測(cè)得的血漿 HCO3 濃度 參考值:22~27〔平均24mmol/L) 意義:1〕排除呼吸因素的影響,是判斷代謝性因素的指標(biāo) 降低:代酸或代償后呼堿 升高:代堿或代償后呼酸 2〕正常(zh232。ng)情況下,AB = SB (代謝性酸堿紊亂時(shí)AB = SB ) AB > SB,說(shuō)明PaCO2>40mmHg,呼酸或代償后代堿 AB < SB, 說(shuō)明PaCO2<40mmHg,呼堿或代償后代酸,第十二頁(yè),共三十四頁(yè)。q236。ngy224。,血?dú)馑釅A分析常用(ch225。nɡ)參數(shù),9.剩余堿(BE): 定義:在37℃ 、正常大氣壓、Hb100%氧合、PaCO40mmHg 的條件下,將1L全血的PH調(diào)到7.4所需的酸或堿量 參考值:177。,血?dú)?xu232。)酸堿分析常用參數(shù),10. 陰離子間隙〔AG〕 定義(d236。):AG = 血漿中未測(cè)定陰離子〔UA) -未測(cè)定陽(yáng)離子〔UC) 根據(jù)體液電中性原理:體內(nèi)陽(yáng)離子數(shù)=陰離子數(shù), Na+為主要陽(yáng)離子,HCOCL為主要陰離子, Na+ + UC = HCO3 + CL + UA AG = UA - UC = Na+ 〔HCO3 + CL〕 參考值:8~16mmol 意義:1〕>16mmol,反映HCO3+CL以外的其它陰離子如乳酸、 丙酮酸堆積,即高AG酸中毒。,標(biāo)本(biāoběn)的采集,血?dú)?xu232。)標(biāo)本采集的根本要求是: 合理的采血部位 隔絕空氣 病人安靜,抗凝的動(dòng)脈血 采血后立即送檢
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