20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染性單核細(xì)胞增多癥-夏雅-在線瀏覽
2024-11-01 13:55本頁面
【正文】 臨床表現(xiàn) 潛伏期30~50天，兒童(233。ng)5~15天,發(fā)熱：無固定熱型、熱度，熱程持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，中毒癥狀多不嚴(yán)重 咽峽炎：扁桃體腫大，偽膜、潰瘍等表現(xiàn) 淋巴結(jié)腫大：頸部最多見（70%） 肝脾腫大：多為輕度，肝功能異常（60%） 皮疹：10% 。)、神經(jīng)等）,第十頁，共二十七頁。,第十二頁，共二十七頁。,6. 實驗室檢查(jiǎnch225。異常淋巴細(xì)胞大于10%或絕對值大于1.0109/L,第十四頁，共二十七頁。)：,EB病毒標(biāo)志物檢測 1. 嗜異性凝集(n237。)試驗 ：IgM型嗜異性抗體，可凝集(n237。)綿羊或馬紅細(xì)胞，效價高于1：64，經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽性可診斷。 2. EB病毒抗體測定 ：特異性VCA IgM和EA IgG檢測 EB病毒分離與檢測 Southern印跡法；原位雜交；聚合酶鏈反應(yīng)（EBVDNA）,第十五頁，共二十七頁。主要用于輔助診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥。此抗體滴度在發(fā)病3～4周內(nèi)達(dá)高峰，于恢復(fù)期迅速下降，不久消失。ng)則可疑為傳單，結(jié)合臨床及異型淋巴細(xì)胞的出現(xiàn)，具有診斷價值； 效價在1:224以上則可診斷為傳單。 然而，在其他某些疾病如血清病、病毒性肝炎、風(fēng)疹、結(jié)核病患者，也可呈陽性反應(yīng)，此時應(yīng)進(jìn)一步作鑒別吸收試驗。,2.血清學(xué)檢查(jiǎnch225。ngd 2. EB病毒抗體測定 ：特異性VCA IgM和EA IgG檢測 EB病毒分離與檢測 Southern印跡法；原位雜交；聚合酶鏈反應(yīng)（EBVDNA）,第十七頁，共二十七頁。x249。IgG抗體在發(fā)病 兩星期達(dá)高峰，以后以低水平存在持 續(xù)終生，雖不能作為近期感染指標(biāo)， 但可用作流行病學(xué)調(diào)查。,2.血清學(xué)檢查(jiǎnch225。 2. EB病毒抗體測定 ：特異性VCA IgM和EA IgG檢測 EB病毒分離(fēnl237。,7. 診斷(zhěndu224。)，咽峽炎，肝脾及淺表淋巴結(jié)腫大 外周血異型淋巴細(xì)胞：大于10%或總數(shù)1.0109/L 嗜異凝集抗體陽性 EB病毒VCA抗體陽性,第二十頁，共二十七頁。nbi233。,GABHS感染(gǎnrǎn),
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