20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染性單核細(xì)胞增多癥-(1)-在線瀏覽
2024-11-01 13:55本頁面
【正文】 36。)，具有潛伏及轉(zhuǎn)化的特征。ngdEBV基因組呈線狀，但在受染細(xì)胞內(nèi)，病毒DNA存在兩種形式，一是線狀DNA整合到宿主細(xì)胞染色體DNA中；另一種是以環(huán)狀的游離體游離于宿主細(xì)胞DNA之外。,第五頁，共三十頁。,第六頁，共三十頁。EAIgG抗體于病后3～4周達(dá)高峰，持續(xù)3～6個月。,7,第七頁，共三十頁。ngyu225。,第八頁，共三十頁。ngtǐ)，其出現(xiàn)和持續(xù)時間與EBNAIgG相同。,10,流行病學(xué)(linɡ b236。),口口傳播是重要的傳播途徑，飛沫傳播雖有可能但并不重要，偶可經(jīng)輸血傳播 本病主要見于兒童和青少年，性別差異不大。n)為隱性或輕型感染，15歲以上感染者則多呈典型癥狀,第十頁，共三十頁。ng)機(jī)制,EBV進(jìn)入口腔后，主要累及咽部上皮細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞及NK細(xì)胞，因這些(zh232。,EBV進(jìn)入血液，通過(tōnggu242。受感染的B淋巴細(xì)胞表面抗原發(fā)生改變，引起T淋巴細(xì)胞的強(qiáng)烈免疫應(yīng)答而轉(zhuǎn)化為細(xì)胞毒性T細(xì)胞（主要是CD8+ T細(xì)胞，TCL）,發(fā)病(fā b236。,13,發(fā)病(fā b236。bāo)在免疫病理損傷形成中起著非常重要的作用，它一方面殺傷感染EBV的B細(xì)胞，另一方面侵犯許多組織器官而產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。,此外，還有免疫復(fù)合物的沉積(ch233。T淋巴細(xì)胞活化后產(chǎn)生的細(xì)胞因子亦可能在IM的發(fā)病中起一定作用，機(jī)制尚不清楚。ng)機(jī)制,14,第十四頁，共三十頁。nglǐ),淋巴細(xì)胞的良性(li225。nɡ)增生是本病的基本病理特征。,第十五頁，共三十頁。n chu225。起病急緩不一，癥狀呈多樣性，多數(shù)患者有乏力、頭痛、畏寒、鼻塞、惡心、食欲減退、輕度腹瀉(f249。)等前驅(qū)癥狀 發(fā)熱：一般均有發(fā)熱，體溫38～40℃不等，無固定熱型，熱程大多1～2周，少數(shù)可達(dá)數(shù)月。,17,臨床表現(xiàn),咽峽炎：咽部、扁桃體、腭垂充血腫脹，可見(kěji224。n)白色滲出物或假膜形成。,18,臨床表現(xiàn),淋巴結(jié)腫大：全身淋巴結(jié)均可腫大，在病程第1周
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