20xx年醫(yī)學專題—乳腺癌輔助化療規(guī)范化中的幾個問題-在線瀏覽
2024-11-01 06:07本頁面
【正文】 6。,BCIRG001:6TAC vs6FAC 10年隨訪(su237。 14: 72–80,第十二頁，共五十七頁。njiū)時間和人群 20012009年期間 N=1502例，＞3個陽性腋淋巴結(jié) 研究方案,Breast Care 2012。njiū),第十三頁，共五十七頁。njiū)結(jié)果 中位隨訪60月 主要研究終點：DFS ECT ≈CEF無顯著差異（HR=0.88，P=0.22),觀察(guānch225。njiū)：4EC4T=6CEF,Breast Care 2012。,研究時間和人群(r233。n) 1999.4 至 2005.10年期間 N=750例，腋淋巴結(jié)陽性 研究方案,意大利GOIM9902研究(y225。,研究結(jié)果： 中位隨訪64月 主要研究終點：DFS 4EC=4T4EC無差異； 5年DFS 兩組均為73.4%；且與淋巴結(jié)數(shù)目(sh249。)無關,GOIM9902研究(y225。,假如(jiǎr,GEICAM9805試驗:中位隨訪(su237。)1個或1個以上高風險因素 (35 歲, T 2 cm, HR, 組織學2 或3級),N Engl J Med 2010。A50 mg/m2。A50 mg/m2。,GEICAM/200302試驗 中位隨訪(su237。yǒu)以下1個或1個以上高風險因素 (35 歲, T 2 cm, HR, 組織學2 或3級),J Clin Oncol 2013，31:25932599,93%,90.3%,第十九頁，共五十七頁。)這一觀點正確…,淋巴結(jié)狀態(tài)越高危，+紫杉獲益越大 淋巴結(jié)陰性， +紫杉無獲益 一個(yī ɡ232。xiǎo)”（T）也應該是是否加紫杉應該考慮的因素？,第二十頁，共五十七頁。n chu225。 輔助化療(hu224。o)：紫杉類基礎上，蒽環(huán)類是否需要？ 輔助化療方案：是否可以“借用”解救化療藥物或方案？（AT方案）,第二十一頁，共五十七頁。d236。shǐ)有效的治療也抵不過治療風險； 2）如果治療無效，即使患者預后再差也不應實施治療,1Journal of Clinical Oncology, 2012, 30 (20) : 12641267,絕對(ju233。)獲益,淋巴結(jié)狀態(tài),腫瘤 生物學行為,藥物或方案,復發(fā)風險,治療敏感性,=,第二十二頁，共五十七頁。shǐ)高淋巴結(jié)狀態(tài)（LN≥4）化療方案也可不用紫杉,如果考慮(kǎolǜ)對Luminal A型患者化療，運用較弱的方案如 AC4 或CMF6 或TC4 足夠嗎?,Annals of Oncology 00: 1–18, 2013,第二十三頁，共五十七頁。)2：三陰型即使LN，紫杉仍是化療方案設計的主要選擇 加拿大醫(yī)生調(diào)查數(shù)據(jù),n = 46臨床(l237。nɡ)專家,Curr Oncol. 2011 Aug。shǐ)LN，更多的醫(yī)生也選擇含紫杉方案！,第二十四頁，共五十七頁。)化療方案設計中的常見問題,并不應該基于淋巴結(jié)狀態(tài)來決定蒽環(huán)基礎上是否+紫杉（T）。)化療藥物或方案？（AT方案）,第二十五頁，共五十七頁。y224。du236。du236。,USON9735亞組分析(fēnxī) 各亞組均顯示TC優(yōu)于AC,J Clin Oncol 2009，27:11
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